Por Ester Lucia Hutabarat, Especialista Superior en Comunicación, MOMENTUM Private Healthcare Delivery Indonesia

Los cuidados madre canguro son un método sencillo y rentable de atender a los bebés prematuros y de bajo peso al nacer. Durante el MMC, el bebé se mantiene cerca de la piel caliente de la madre, lo que ayuda a regular su temperatura corporal y a prevenir la hipotermia. La Organización Mundial de la Salud recomienda que el MMC inmediato, que implica el contacto piel con piel con la madre y la lactancia materna exclusiva, se inicie en cuanto nazca un bebé prematuro o de bajo peso.

El Hospital Alia, de Yakarta, la capital de Indonesia, apoya el MMC porque ayuda a aumentar el peso, favorece el vínculo materno-natal y refuerza la confianza de las madres para cuidar de sus bebés. Merita Basril, enfermera de la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) del hospital Alia, afirma: "Después de introducir el MMC y convertirlo en una práctica habitual, estas madres y bebés [que utilizaron el MMC en el hospital] reciben el alta y no tienen problemas en casa. El aumento de peso de sus bebés es más rápido y no hemos observado un aumento de los reingresos ni de la mortalidad. Reconocemos que el MMC tiene muchos beneficios para todos los bebés".

Aunque el Hospital Alia utiliza ahora el MMC como práctica habitual, no siempre ha sido así. El Hospital Alia, uno de los 101 centros de asistencia sanitaria privada apoyados por MOMENTUM en 2023, recibe asistencia técnica continua para mejorar la calidad de la atención. Este hospital de clase ^B1 atiende unos 200 partos al mes. Alrededor del 7,5% de los ingresos de recién nacidos son casos de hipotermia, especialmente frecuentes en bebés prematuros y de bajo peso al nacer. Todos los casos de hipotermia ingresan en la UCIN inmediatamente después del nacimiento. Sin embargo, el hospital no dispone de una incubadora de transporte para trasladar a los bebés de bajo peso desde el quirófano a la UCIN. La enfermera Merita explicó: "Hay una incubadora en el quirófano y muchas en la UCIN, pero no tenemos medios para mantener estable la temperatura del bebé cuando se le traslada de un lugar a otro".

Para hacer frente a los problemas de transporte, un mentor del Hospital Público General Cipto Mangunkusumo recomendó al Hospital Alia que utilizara el método KMC para trasladar a los bebés de bajo peso del quirófano a la UCIN. Se ha comprobado que este método ofrece varias ventajas en comparación con el transporte en incubadoras.

Con el apoyo de MOMENTUM, el hospital elaboró procedimientos operativos normalizados para utilizar el MMC en el transporte de bebés, adquirió suministros como envoltorios y mantas, y formó a todas las matronas y enfermeras del quirófano, la sala de partos, la UCIN y la guardería en este método.

Sara Dara, que dio a luz a su bebé con bajo peso a las 35 semanas, fue una de las primeras pacientes del Hospital Alia en conocer el MMC. "La comadrona y las enfermeras nos explicaron a mi marido y a mí el problema y nos informaron sobre el método MMC. Nos dijeron que, tras el parto, mi marido tendría que llevar a nuestro bebé como una canguro desde el quirófano hasta la UCIN", cuenta Sara Dara. "Al principio dudamos porque era la primera vez [que nos encontrábamos en esta situación]. Tanto mi primer hijo como el segundo nacieron a una edad gestacional normal, así que entonces no tuvimos este problema. La comadrona no dejaba de motivarnos y educarnos sobre [cómo] mantener seguro a nuestro bebé". Con la ayuda de la comadrona y las enfermeras, el marido de Sara utilizó el KMC para trasladar a su bebé del quirófano a la UCIN. La temperatura del bebé se mantuvo estable una vez ingresado en la UCIN.

En un periodo de aplicación de tres meses, el Hospital Alia había atendido 34 partos de bebés con bajo peso al nacer. El hospital consiguió reducir los casos de hipotermia entre los bebés ingresados en la UCIN del 100% al 7%. La dirección del hospital y el equipo de mejora de la calidad siguen apoyando a los proveedores para que utilicen el método y eduquen a los pacientes. El Dr. Tri Setiawardana, jefe de la Sección de Servicios Médicos del hospital, declaró: "En cuanto a los pacientes y sus familias, nuestro personal sanitario seguirá motivándoles y educándoles en el MMC antes del parto, [e]incluso les hará demostraciones para provocar su entusiasmo y que ayuden a salvar a los bebés."