Nepal
MOMENTUM está reforzando los sistemas sanitarios públicos y privados de Nepal para aumentar la disponibilidad de servicios sanitarios de alta calidad para mujeres, recién nacidos y niños en todo el país.
En las dos últimas décadas, Nepal ha avanzado mucho en la mejora de la vida de su población, especialmente de las madres y sus hijos. A pesar de estos logros, Nepal, un país montañoso y sin salida al mar, tiene uno de los terrenos más accidentados y difíciles, lo que aísla a muchas personas de la atención sanitaria que necesitan. Este aislamiento ha creado grandes disparidades entre el acceso de la población urbana y rural a los servicios sanitarios esenciales, incluida la planificación familiar voluntaria.
Junto con el gobierno de Nepal y socios locales a nivel nacional y subnacional, MOMENTUM aborda los retos de la salud neonatal, incluido el fortalecimiento de los sistemas de Nepal para el seguimiento de las muertes maternas y perinatales, la mejora de la atención sanitaria a los recién nacidos pequeños y enfermos, y la identificación de las prácticas de alimentación durante la primera etapa del parto. MOMENTUM también colabora con el sector privado de Nepal, incluidos proveedores, centros y farmacias, para aumentar el acceso a la anticoncepción en todo el país, especialmente para los jóvenes.
Asociarse para crear políticas y prácticas que mejoren la atención a los recién nacidos pequeños y enfermos
En 2016, el 12% de los bebés nacidos en Nepal se consideraban más pequeños que la media, y el mismo porcentaje pesaba menos de 2,5 kilogramos al nacer.1 Como parte del trabajo de MOMENTUM Country and Global Leadership para avanzar en la agenda de calidad de la atención a nivel mundial y mejorar la calidad de la atención a nivel nacional, el proyecto se está asociando con el Ministerio de Salud y Población de Nepal (MOHP) para evaluar las prácticas actuales, las barreras y los facilitadores de la atención de los recién nacidos pequeños y enfermos. Esta evaluación refuerza los esfuerzos del proyecto por codiseñar, desarrollar y poner a prueba normas de calidad de la atención a los recién nacidos pequeños o enfermos adaptadas al contexto nacional, incluidas las prácticas de alimentación, que se ajusten a las prioridades y objetivos del país. Este proceso se basa en la adaptación nacional de las normas 2020 de la OMS para mejorar la calidad de la atención a los recién nacidos pequeños y enfermos en los centros sanitarios. MOMENTUM está ayudando a probar el uso de las normas actualizadas y a investigar cómo pueden aplicarse a nivel subnacional.
Refuerzo de los sistemas de seguimiento de las muertes maternas y perinatales en Nepal
Mediante el recuento del número de muertes maternas y perinatales y la recopilación de información sobre dónde y por qué se produjeron estas muertes, los sistemas de salud, los centros y los proveedores de atención sanitaria pueden disponer de la información que necesitan para reducir las muertes evitables. MOMENTUM Country and Global Leadership está colaborando con la División de Bienestar Familiar del Ministerio de Sanidad para reforzar el sistema de Vigilancia y Respuesta a las Muertes Maternas y Perinatales (MPDSR) en la Provincia 1. Estamos proporcionando capacitación específica a los centros de salud y a los proveedores de servicios de salud. Estamos proporcionando capacitación específica a los equipos provinciales y de los centros y sugiriendo estrategias para reforzar su respuesta y aumentar la calidad general. También estamos utilizando un Análisis de Economía Política Aplicada Centrado en el Comportamiento (BF-APEA) para ayudar a Nepal a identificar los factores sistémicos que contribuyen e inhiben la aplicación efectiva de los MPDSR a nivel subnacional.
Comprender las prácticas de nutrición durante el parto
La OMS recomienda que las mujeres con bajo riesgo de cesárea beban líquidos e ingieran alimentos durante la primera fase del parto. Esta conducta forma parte de una atención de mayor calidad a las parturientas, lo que contribuye a mejorar los resultados de salud materna y neonatal. Sin embargo, existen pocos estudios sobre las prácticas de nutrición durante el parto en los países de ingresos bajos y medios que permitan contextualizar el impulso mundial para aplicar las recomendaciones de la OMS en materia de nutrición. Para responder a esta carencia, MOMENTUM Country and Global Leadership está llevando a cabo una evaluación en Nepal para comprender las prácticas actuales de nutrición durante el parto y hacer recomendaciones sobre cómo ayudar a los centros a adherirse a las recomendaciones de la OMS. MOMENTUM también está dirigiendo una evaluación exhaustiva para conocer las perspectivas de los proveedores de salud, las madres y las familias sobre las prácticas actuales y los obstáculos a la lactancia materna y la alimentación especializada durante todo el cuidado del recién nacido.
Ampliar el acceso a la planificación familiar a través del sector privado
El número de mujeres nepalíes que utilizan métodos anticonceptivos modernos va en aumento. El 25% de los nepalíes que utilizan métodos anticonceptivos modernos los obtienen de una fuente privada, lo que convierte al sector privado en un socio esencial para ampliar el acceso a la planificación familiar.2
MOMENTUM Private Healthcare Delivery se asocia con centros privados y farmacias de las provincias de Madhesh y Karnali para proporcionar asesoramiento de calidad sobre métodos de planificación familiar y ayudarles a dar acceso a una gama completa de métodos a sus clientes. Esta colaboración nos permite ayudar a los proveedores privados a gestionar sus negocios.
Crear soluciones a medida para la planificación familiar de los jóvenes
Muchos jóvenes de entre 15 y 24 años que quieren retrasar o prevenir el embarazo no utilizan actualmente ningún método anticonceptivo moderno, especialmente las adolescentes casadas y las mujeres jóvenes. Utilizando un enfoque centrado en el ser humano, MOMENTUM Private Healthcare Delivery se asocia con proveedores privados de las provincias de Madhesh y Karnali en sus esfuerzos por llegar a los jóvenes con los servicios de planificación familiar que necesitan. Este enfoque está diseñado para adaptar servicios basados en las realidades que los jóvenes viven a diario, lo que permite a los proveedores llegar a ellos con mayor eficacia.
MOMENTUM Liderazgo nacional y mundial: Save the Children, Jhpiego, Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria
MOMENTUM Prestación de asistencia sanitaria privada: FHI360, Population Services International (PSI) Nepal, Nepal CRS Company
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Más información sobre la labor de USAID en Nepal.
Referencias
- Ministerio de Salud de Nepal, New ERA e ICF. 2017. Encuesta demográfica y de salud de Nepal 2016. Katmandú, Nepal: Ministerio de Salud de Nepal.
- Ministerio de Salud de Nepal, New ERA e ICF. Encuesta demográfica y de salud de Nepal 2016.
Última actualización: septiembre de 2022.