^El 31% de las mujeres malgaches de entre 15 y 19 años han empezado a tener hijos^.1 Convertirse en madre por primera vez puede ser duro, especialmente para las mujeres jóvenes; muchas de ellas se ven alejadas de la familia, la escuela y las redes de apoyo social, y además deben ocuparse de su propia salud mientras aprenden a cuidar de un recién nacido. Para ayudar a los padres primerizos de las zonas urbanas de la región de Vakinankaratra a planificar sus familias y espaciar los nacimientos, MOMENTUM Country and Global Leadership está colaborando con el Departamento de Salud Luterano de Madagascar para aumentar el acceso y el uso de los servicios de planificación familiar. Esto incluye asesorar a las madres primerizas y a sus parejas sobre planificación familiar utilizando un enfoque "basado en las aspiraciones", que ayuda a los padres a planificar sus familias basándose en cómo quieren que sea su futuro. MOMENTUM también identifica las carencias, oportunidades y barreras a la atención sanitaria a las que suelen enfrentarse los padres primerizos cuando buscan atención a través del sector privado o de los servicios de sus comunidades. El proyecto incorpora los comentarios de los jóvenes en las visitas domiciliarias y en los servicios de los sectores público y privado para asegurarse de que la atención sanitaria que reciben responde a sus necesidades.

En 2021, había 304.000 niños en Madagascar que no habían recibido ni una sola dosis de la vacuna esencial que previene la difteria, el tétanos y la tos ferina^.5 MOMENTUM Country and Global Leadership está apoyando el Programa Nacional Ampliado de Inmunización para llegar a estos niños de "dosis cero" y a otros a los que se les está pasando la vacunación infantil rutinaria. MOMENTUM también está trabajando con el gobierno de Madagascar para integrar la gestión de las enfermedades infantiles en el tratamiento de los centros básicos de salud.

Para mejorar el acceso de quienes buscan atención para niños enfermos y de quienes necesitan servicios de anticoncepción y planificación familiar, MOMENTUM Private Healthcare Delivery está ayudando a los operadores de farmacias a integrar las mejores prácticas de salud infantil y planificación familiar.

MOMENTUM está elaborando y probando un plan de estudios integrado para la Gestión Comunitaria Integrada de Casos y la Planificación Familiar (iCCM/FP) con el fin de proporcionar un mayor acceso a estos servicios a través de los operadores de farmacias privadas. El plan de estudios se utilizará para formar a unos 100 operadores de farmacias malgaches en las regiones de Analanjirofo y Atsinanana de Madagascar. MOMENTUM generará información sobre la viabilidad, la aceptabilidad y la eficacia de la formación de este grupo de proveedores para informar y finalizar el plan de estudios de iCCM/FP como un recurso de acceso abierto para ser utilizado por los operadores de farmacias y droguerías de todo Madagascar.

MOMENTUM Safe Surgery in Family Planning and Obstetrics trabaja en la región malgache de Atsinanana para mejorar el acceso a la atención quirúrgica materna y aumentar su seguridad, lo que incluye identificar y subsanar las deficiencias de capacidad y equipamiento de los equipos quirúrgicos. MOMENTUM también utiliza estrategias de cambio social y de comportamiento para ayudar a los equipos quirúrgicos a mejorar la calidad de las cesáreas.