Relever le défi : comment MOMENTUM aide les pays partenaires à introduire le vaccin COVID-19

Publié le 27 avril 2021

UNICEF Éthiopie/Tewodros Tadesse

L'année dernière, des progrès sans précédent ont été réalisés pour développer des vaccins COVID-19 sûrs et efficaces à un rythme record et les introduire dans le monde entier. Des pays comme la République démocratique du Congo (RDC) et le Mozambique ont pris des mesures extraordinaires pour introduire rapidement les vaccins COVID-19, en élaborant de nouvelles politiques et des plans de vaccination nationaux, en activant des groupes de travail pour répondre aux nouveaux besoins du programme, en formant des agents de santé, en lançant des efforts de communication sanitaire et en préparant la chaîne d'approvisionnement pour les nouveaux vaccins.

Cependant, ces réalisations s'accompagnent également de défis. Pour comprendre comment MOMENTUM peut aider les pays à surmonter les difficultés liées à l'introduction du vaccin COVID-19, nous nous sommes entretenus avec le personnel de vaccination de MOMENTUM en RDC et au Mozambique, où MOMENTUM travaille avec les ministères de la santé et d'autres partenaires pour soutenir l'introduction du vaccin COVID-19 dans chaque pays.

En RDC, nous avons parlé avec André Tonda, conseiller technique en immunisation, et Christophe Okoko Alimasi, consultant en communication pour le changement social et comportemental, des moyens qu'ils utilisent pour soutenir l'introduction des vaccins. Début mars, la RDC a reçu 1,7 million de doses du vaccin d'AstraZeneca via le programme mondial de partage de vaccins COVAX. Le déploiement du vaccin a commencé en avril, en accordant initialement la priorité à trois groupes : les agents de santé, les personnes âgées de 55 ans et plus et les personnes souffrant de maladies concomitantes telles que le diabète, l'hypertension, l'asthme, les maladies rénales, la tuberculose et le VIH.

Nous nous sommes également entretenus avec Betuel Sigaúque, directeur national de MOMENTUM au Mozambique. Début mars, le pays a reçu plus de 480 000 doses du vaccin d'AstraZeneca par le biais du COVAX et d'accords bilatéraux avec l'Inde. Le Mozambique a commencé à vacciner les agents de santé avec le vaccin d'AstraZeneca à la fin du mois de mars.

Les entretiens ont été édités dans un souci de brièveté et de clarté.

Quels types de difficultés les pays rencontrent-ils pour vacciner les groupes prioritaires (travailleurs de la santé, personnes âgées et personnes souffrant de maladies coexistantes) ?

Christophe Okoko Alimasi, Consultant en communication pour le changement social et comportemental pour MOMENTUM en RDC

Christophe (RDC) : Les fausses informations et les fake news ont créé la peur parmi les groupes prioritaires et la population en général. La négation du COVID-19 en tant que maladie et la suspicion que les autorités tirent profit de la réponse et de la vaccination ont un impact négatif sur la perception de la maladie et du vaccin par le public. Le manque de confiance dans les officiels, les structures de santé et les organisations a un impact négatif sur l'engagement de la communauté. Le manque d'engagement de la communauté se reflète dans le nombre de personnes qui ne veulent pas recevoir le vaccin COVID-19, y compris les travailleurs de la santé et les scientifiques.

Betuel (Mozambique) : [Les défis comprennent] le manque de ressources financières pour les coûts opérationnels de vaccination, le retard dans la transmission des données de vaccination au système d'information sanitaire, et l'absence de prestataires de santé entraînant une surpopulation de patients dans certains établissements de santé. L'absence d'estimations de la taille de la population des groupes prioritaires (par exemple, les agents de santé, les personnes souffrant de maladies coexistantes, les étudiants stagiaires des cours de santé, les adultes dans les centres d'hébergement, les prisonniers et les fonctionnaires de l'administration pénitentiaire, la police et les enseignants) entrave la planification et le suivi des résultats de la vaccination. Il existe également des refus de vaccination dus au manque d'information et au manque de communication pour créer une demande pour le vaccin.

"Les fausses informations et les fake news ont créé la peur parmi les groupes prioritaires et la population générale."

Comment contribuez-vous à une introduction sans heurts du vaccin ?

Christophe (RDC) : Grâce à divers efforts de communication en matière de santé, nous espérons augmenter la demande de vaccin parmi les groupes prioritaires. Nous prévoyons de recruter 100 pairs éducateurs dans chacun des groupes prioritaires et d'organiser un briefing pour les pairs éducateurs, qui animeront ensuite des sessions de sensibilisation par les pairs. Nous travaillerons également avec des professionnels des médias (radio-TV, blog, presse écrite), des comédiens et des musiciens pour diffuser des messages sur les avantages du vaccin COVID-19.

André Tonda, conseiller technique en immunisation pour MOMENTUM en RDC

André (RDC) : Je représente le projet MOMENTUM Routine Immunization Transformation and Equity en tant que membre du sous-groupe COVID-19 Vaccination Service Delivery du Comité National, qui coordonne le processus d'introduction du nouveau vaccin. J'ai contribué à la préparation de la proposition de la RDC soumise à Gavi ainsi que du plan d'introduction du vaccin. J'appuie également la mise en œuvre de ce plan, notamment en développant des outils d'évaluation du niveau de préparation des sites de vaccination. Actuellement, je rédige le module de formation des formateurs, qui sera utilisé pour former les agents de santé sur le vaccin COVID-19, y compris ses caractéristiques, les conditions de stockage, le dosage, l'administration, les effets secondaires et la documentation des doses. Je développe également des messages de communication pour promouvoir le vaccin et répondre aux questions des clients.

 

Betuel (Mozambique) : Je soutiens la planification et la coordination avec le ministère de la Santé (MOH) [au Mozambique] et d'autres parties prenantes de la vaccination. Je fournis également un soutien technique à la conception de stratégies de prestation de services pour le vaccin COVID-19, y compris les meilleures approches pour atteindre les populations prioritaires non traditionnelles (par exemple, les personnes âgées) plutôt que les populations traditionnelles (par exemple, les enfants de moins de cinq ans, les femmes enceintes) atteintes par les services de vaccination de routine. Pour introduire le vaccin, j'ai participé à l'élaboration du cadre de surveillance et de suivi de la mise en œuvre du Plan national de déploiement et de vaccination (PNDV). Ce cadre comprenait un ensemble d'indicateurs recommandés pour surveiller les cas de COVID-19, évaluer l'impact des vaccinations, tenir à jour un résumé quotidien des séances de vaccination avec les indicateurs clés de la vaccination, et suivre les événements indésirables après la vaccination.

"La RDC a développé de nouveaux outils pour la collecte de données, la formation et la communication. Le pays développe également sa capacité de chaîne du froid pour stocker le vaccin à des températures appropriées."

Qu'a fait votre pays jusqu'à présent pour se préparer et introduire le vaccin COVID-19 ?

Betuel Sigaúque, directeur national de MOMENTUM au Mozambique

Betuel (Mozambique) : Le NDVP a été finalisé et diffusé, un kit de formation a été adapté et une formation a été dispensée aux vaccinateurs et aux logisticiens des vaccins au niveau du district. Les bases de données sur l'information sanitaire et la logistique des vaccins ont été mises à jour pour permettre la saisie en temps réel des données sur la vaccination individuelle et pour inclure des données sur la gestion des stocks de vaccins COVID-19. Nous avons également adapté des outils pour faciliter le processus de microplanification afin d'identifier les groupes prioritaires pour la vaccination et avons développé et diffusé des messages sur les vaccins COVID-19.

André (RDC) : La RDC a développé de nouveaux outils pour la collecte de données, la formation et la communication. Le pays développe également sa capacité de chaîne du froid pour stocker le vaccin à des températures appropriées. Le personnel de 11 hôpitaux de Kinshasa a été formé et est prêt à commencer la vaccination, et les gestionnaires de données ont été formés aux outils de collecte de données sur la vaccination COVID-19.

Quels sont les défis que vous prévoyez pour l'avenir, et comment l'USAID peut-elle aider les pays à les surmonter ?

André (RDC) : Lorsque la RDC a élaboré son plan, elle devait recevoir le vaccin début avril, mais elle l'a reçu en mars. Identifier les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies coexistantes est un grand défi. Dans les provinces où l'USAID travaille déjà, elle pourrait aider les provinces à mettre en œuvre leurs stratégies pour atteindre les groupes prioritaires.

Betuel (Mozambique) : L'USAID peut, par l'intermédiaire de ses partenaires de mise en œuvre, fournir un soutien technique pour la microplanification aux niveaux sous-nationaux et soutenir la supervision du processus et améliorer le suivi.

Garantir un accès équitable aux vaccins

Pour continuer à surmonter ces défis et réussir l'introduction du vaccin COVID-19, les pays auront besoin d'un soutien financier et technique soutenu afin de garantir que chacun ait accès à ces vaccins qui sauvent des vies. Cliquez ici pour en savoir plus sur le travail de MOMENTUM en matière d'immunisation.

À propos de MOMENTUM Transformation et équité en matière de vaccination de routine

MOMENTUM Routine Immunization Transformation and Equity soutient le Ministère de la Santé/Programme élargi de vaccination (MOH/EPI) et travaille avec des partenaires en RDC et au Mozambique pour renforcer l'introduction de la vaccination et répondre aux nouvelles priorités. En RDC, notre équipe soutient les stratégies de vaccination et développe du matériel de communication, y compris des ressources de communication interpersonnelle pour les agents de santé et des activités d'éducation et de plaidoyer, pour atteindre les populations prioritaires. Au Mozambique, l'assistance technique que nous proposons comprend un soutien à la prise de décision sur le choix des produits vaccinaux et des stratégies d'allocation au fur et à mesure de la disponibilité des vaccins, la planification et la coordination d'approches adaptées de la chaîne d'approvisionnement et le renforcement complet des capacités des agents de santé tout au long des phases d'introduction des vaccins.

 

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