شهد العام الماضي تقدما غير مسبوق في تطوير لقاحات آمنة وفعالة ضد كوفيد-19 بوتيرة قياسية وإدخالها في جميع أنحاء العالم. اتخذت بلدان مثل جمهورية الكونغو الديمقراطية وموزمبيق خطوات استثنائية لإدخال لقاحات كوفيد-19 بسرعة، ووضع سياسات جديدة وخطط تطعيم وطنية، وتفعيل مجموعات العمل لتلبية احتياجات البرامج الجديدة، وتدريب العاملين الصحيين، وإطلاق جهود الاتصال الصحي، وإعداد سلسلة التوريد للقاحات الجديدة.

ومع ذلك ، فإن هذه الإنجازات تأتي أيضا مع التحديات. لفهم كيف يمكن ل MOMENTUM مساعدة البلدان في التغلب على التحديات المتعلقة بإدخال لقاح COVID-19 ، تحدثنا مع موظفي التمنيع في MOMENTUM في جمهورية الكونغو الديمقراطية وموزمبيق ، حيث تعمل MOMENTUM مع وزارات الصحة والشركاء الآخرين لدعم إدخال لقاح COVID-19 في كل بلد.

في جمهورية الكونغو الديمقراطية، تحدثنا مع أندريه توندا، المستشار التقني للتمنيع، وكريستوف أوكوكو أليماسي، مستشار التواصل الاجتماعي وتغيير السلوك، حول الطرق التي يدعمون بها إدخال اللقاح. في أوائل مارس، تلقت جمهورية الكونغو الديمقراطية 1.7 مليون جرعة من لقاح أسترازينيكا عبر برنامج كوفاكس العالمي لتقاسم اللقاحات. بدأ طرح اللقاح في أبريل ، مع إعطاء الأولوية في البداية لثلاث مجموعات: العاملون الصحيون ، والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 55 عاما أو أكثر ، والأشخاص الذين يعانون من حالات متعايشة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والربو وأمراض الكلى والسل وفيروس نقص المناعة البشرية.

تحدثنا أيضا مع بيتويل سيغاوك، المدير القطري لمنظمة مومنتوم في موزمبيق. وفي أوائل مارس، تلقت البلاد أكثر من 480 ألف جرعة من لقاح أسترازينيكا من خلال مرفق كوفاكس وصفقات ثنائية مع الهند. بدأت موزمبيق تطعيم العاملين الصحيين بلقاح أسترازينيكا في أواخر مارس.

تم تحرير المقابلات من أجل الإيجاز والوضوح.

ما نوع التحديات التي تواجهها البلدان في تطعيم الفئات ذات الأولوية (العاملون الصحيون وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ظروف متعايشة)؟

كريستوف (جمهورية الكونغو الديمقراطية): خلقت المعلومات الكاذبة والأخبار المزيفة الخوف بين المجموعات ذات الأولوية وعامة السكان. إن إنكار كوفيد-19 كمرض والاشتباه في أن السلطات تستفيد من خلال الاستجابة والتطعيم لهما تأثير سلبي على التصورات العامة للمرض واللقاح. يؤثر انعدام الثقة في المسؤولين والهياكل الصحية والمنظمات سلبا على المشاركة المجتمعية. وينعكس عدم مشاركة المجتمع المحلي في عدد الأشخاص غير الراغبين في تلقي لقاح كوفيد-19، بمن فيهم العاملون الصحيون والعلماء.

بيتويل (موزامبيق): [تشمل التحديات] نقص الموارد المالية اللازمة لتكاليف التطعيم التشغيلية، والتأخير في نقل بيانات التطعيم إلى نظام المعلومات الصحية، وغياب مقدمي الخدمات الصحية مما يؤدي إلى اكتظاظ المرضى في بعض المرافق الصحية. إن عدم وجود تقديرات لحجم السكان من الفئات ذات الأولوية (على سبيل المثال، العاملين الصحيين، والأشخاص الذين يعانون من ظروف متعايشة، والطلاب المتدربين في الدورات الصحية، والبالغين في مراكز الإقامة، والسجناء ومسؤولي السجون، والشرطة، والمعلمين) يعيق تخطيط ومراقبة أداء التطعيم. هناك أيضا رفض اللقاح بسبب نقص المعلومات ونقص الاتصالات لخلق الطلب على اللقاح.

"المعلومات الكاذبة والأخبار المزيفة خلقت الخوف بين المجموعات ذات الأولوية وعامة السكان".

كيف تدعم إدخال اللقاح بسلاسة؟

كريستوف (جمهورية الكونغو الديمقراطية): من خلال جهود الاتصال الصحي المختلفة ، نأمل في زيادة الطلب على اللقاح بين الفئات ذات الأولوية. نحن نخطط لتوظيف 100 من المثقفين الأقران من كل مجموعة من المجموعات ذات الأولوية وتنظيم إحاطة للمثقفين الأقران ، الذين سيستضيفون بعد ذلك جلسات توعية الأقران. سنعمل أيضا مع الإعلاميين (الراديو والتلفزيون والمدونات والمطبوعات) والكوميديين والموسيقيين لنشر رسائل حول فوائد الحصول على لقاح COVID-19.

أندريه (جمهورية الكونغو الديمقراطية): أمثل مشروع MOMENTUM لتحويل التحصين الروتيني والإنصاف كعضو في المجموعة الفرعية لتقديم خدمات التطعيم ضد COVID-19 التابعة للجنة الوطنية ، والتي تنسق عملية إدخال اللقاح الجديد. لقد ساعدت في إعداد اقتراح جمهورية الكونغو الديمقراطية المقدم إلى التحالف العالمي للقاحات والتحصين وكذلك خطة إدخال اللقاح. كما أؤيد تنفيذ الخطة، ولا سيما تطوير أدوات لتقييم مستوى استعداد مواقع التطعيم. وأقوم حاليا بصياغة الوحدة النمطية لتدريب المدربين، والتي ستستخدم لتدريب العاملين الصحيين على لقاح كوفيد-19، بما في ذلك خصائصه، ومتطلبات التخزين، والجرعة، والإدارة، والآثار الجانبية، وتوثيق الجرعات. أقوم أيضا بتطوير رسائل اتصال للترويج للقاح والإجابة على أسئلة العملاء.

بيتويل (موزمبيق): أنا أؤيد التخطيط والتنسيق مع وزارة الصحة [في موزمبيق] وأصحاب المصلحة الآخرين في مجال التحصين. كما أقدم الدعم التقني لتصميم استراتيجيات تقديم الخدمات للقاح كوفيد-19، بما في ذلك أفضل النهج للوصول إلى الفئات السكانية غير التقليدية ذات الأولوية (مثل كبار السن) بدلا من السكان التقليديين (مثل الأطفال دون سن الخامسة والنساء الحوامل) التي تصل إليها خدمات التمنيع الروتينية. ولتقديم اللقاح، ساعدت في تطوير إطار الترصد والرصد لرصد تنفيذ الخطة الوطنية للنشر والتطعيم. تضمن هذا الإطار مجموعة من المؤشرات الموصى بها لرصد حالات COVID-19 ، وتقييم تأثير التطعيمات ، والحفاظ على ملخص يومي لجلسات التطعيم مع مؤشرات التطعيم الرئيسية ، وتتبع الأحداث الضائرة بعد التحصين.

"طورت جمهورية الكونغو الديمقراطية أدوات جديدة لجمع البيانات والتدريب والتواصل. كما تعمل البلاد على توسيع قدرة سلسلة التبريد لتخزين اللقاح في درجات حرارة مناسبة".

ما الذي أنجزه بلدك حتى الآن للتحضير للقاح COVID-19 وإدخاله؟

بيتويل (موزمبيق): ووضعت الصيغة النهائية لخطة اللقاحات الوطنية ونشرت، وكيفت مجموعة مواد تدريبية، ووفر التدريب للقائمين على التطعيم وأخصائيي لوجستيات اللقاحات على مستوى المقاطعات. تم تحديث المعلومات الصحية وقواعد البيانات اللوجستية للقاحات للسماح بإدخال بيانات التطعيم الفردية في الوقت الفعلي وتضمين بيانات لإدارة مخزون لقاح COVID-19. كما قمنا بتكييف الأدوات للمساعدة في عملية التخطيط الجزئي في تحديد الفئات ذات الأولوية للتطعيم وقمنا بتطوير ونشر رسائل حول لقاحات COVID-19.

أندريه (جمهورية الكونغو الديمقراطية): طورت جمهورية الكونغو الديمقراطية أدوات جديدة لجمع البيانات والتدريب والاتصال. كما تعمل البلاد على توسيع قدرتها على سلسلة التبريد لتخزين اللقاح في درجات حرارة مناسبة. تم تدريب موظفين من 11 مستشفى في كينشاسا وهم مستعدون لبدء التطعيم ، وتم تدريب مديري البيانات على أدوات جمع بيانات التطعيم ضد COVID-19.

ما هي التحديات التي تتوقعونها في المستقبل، وكيف يمكن للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية مساعدة البلدان في التغلب عليها؟

أندريه (جمهورية الكونغو الديمقراطية): عندما وضعت جمهورية الكونغو الديمقراطية الخطة لأول مرة، كان من المقرر أن تتلقى اللقاح في أوائل أبريل/نيسان، لكنها تلقته في مارس/آذار. يمثل تحديد كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ظروف متعايشة تحديا كبيرا. في المقاطعات التي تعمل فيها الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية بالفعل ، يمكنهم دعم المقاطعات لتنفيذ استراتيجياتهم للوصول إلى المجموعات ذات الأولوية.

بيتويل (موزمبيق): يمكن للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، من خلال شركائها المنفذين، تقديم الدعم الفني للتخطيط الجزئي على المستويات دون الوطنية ودعم الإشراف على العملية وتحسين الرصد.

ضمان الوصول العادل إلى اللقاحات

ولمواصلة التغلب على هذه التحديات وإدخال لقاح كوفيد-19 بنجاح، ستحتاج البلدان إلى دعم مالي وتقني مستدام لضمان حصول الجميع على هذه اللقاحات المنقذة للحياة. انقر هنا لمعرفة المزيد عن العمل الذي تقوم به مومنتوم في مجال التحصين.