تعطل الخدمات الصحية خلال جائحة كوفيد-19: كيف نعالجها؟
نشر في يناير 4, 2021
يمكن أن تكون الأوبئة العالمية أحداثا كارثية لجميع سكان البلد وتضع ضغطا هائلا على أنظمة الرعاية الصحية الحالية. لقد اختبرت جائحة كوفيد-19 قدرة النظم الصحية على الصمود في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك في بعض البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، التي تكافح بالفعل من أجل تقديم الخدمات الصحية الأساسية والجيدة للنساء والأطفال.
اعتبارا من يوليو 2020 ، من بين 105 بلدان ، أبلغ أكثر من نصفها عن اضطرابات جزئية أو شديدة في الخدمات الصحية الأساسية ، بما في ذلك صحة الأم والوليد والطفل والتغذية والرعاية الطوعية لتنظيم الأسرة ، وفقا لمسح نبض منظمة الصحة العالمية لعام 2020. 1
أسباب الاضطرابات هي مزيج من عوامل العرض والطلب مثل انخفاض استخدام الخدمات الصحية من قبل الأشخاص القلقين من الإصابة بالعدوى ، وعمليات الإغلاق ، ومشاكل النقل ، واضطرابات سلسلة التوريد الطبية ، وإغلاق المرافق الصحية ، وتقلص الموارد المالية. لمنع حدوث ضرر واسع النطاق ، يجب أن نتصرف بسرعة.
ومن المتوقع أن يساعد برنامج "مومنتوم" البلدان الشريكة في معالجة عقبات النظام الصحي وضمان استمرار الرعاية المنقذة للحياة في تحسين خدمات صحة وتغذية الأمهات والمواليد والأطفال، وتنظيم الأسرة الطوعي، ورعاية الصحة الإنجابية (MNCHN/FP/RH). وهذا يعني جمع الأدلة لفهم آثار الوباء وتحديد الثغرات في الوصول والرعاية.
ما تعلمناه حتى الآن
لقد علمتنا تجربة تفشي الأمراض السابقة أن الفاشيات العالمية يمكن أن تدفع النظم الصحية إلى حافة الهاوية. على سبيل المثال، كان أحد الآثار غير المباشرة لوباء الإيبولا عام 2014 هو انخفاض فرص الحصول على الرعاية للأمهات والأطفال، مما يزيد من خطر الإصابة أو الوفاة. 2
خلال خريف عام 2020 ، استعرضت MOMENTUM بسرعة التحديات التي تواجهها المجتمعات والأنظمة الصحية والحلول المنفذة للاستجابة للانخفاض في رعاية MNCH / FP / RH العادلة والجيدة أثناء جائحة COVID-19. 3 أبلغت البيانات الواردة من معظم البلدان عن اضطرابات في الرعاية الأساسية MNCH / FP / RH. وأكد مرفق التمويل العالمي للنساء والأطفال والمراهقين، الذي رصد آثار الجائحة في بعض البلدان، هذه النتائج ووجد اضطرابات كبيرة في زيارات العيادات الخارجية وتطعيم الأطفال الصغار، ورعاية الحوامل والأمهات الجدد، والولادات الآمنة من قبل العاملين الصحيين المهرة. 4
وقد أدت هذه الاضطرابات إلى زيادة تكاليف الرعاية الصحية، وانخفاض جودة الرعاية، ومحدودية رصد البيانات والإبلاغ عنها في بعض البلدان. كما انخفض عدد العاملين الصحيين نتيجة لعدوى كوفيد-19 والوفيات الناجمة عنه، أو أعيد تعيينهم لدعم الاستجابة لكوفيد-19. وأبلغت بعض البلدان عن ارتفاع في الاكتئاب بين النساء الحوامل والأمهات، وزيادة في حالات الإملاص، والعنف القائم على نوع الجنس، وانعدام الأمن الغذائي. 4
مواجهة العقبات الصحية وجها لوجه
ومن أجل امتصاص صدمة الطوارئ الصحية وتفشي الأمراض، يجب أن نبني نظما صحية مستجيبة وقادرة على الصمود.
وتعمل مبادرة "مومنتوم" على التصدي لهذه التحديات من خلال التعاون مع قادة الصحة العامة في البلدان، وأصحاب المصلحة الصحيين وغير الصحيين، والخبراء التقنيين للاستجابة الفورية للأزمة مع تعزيز النظم الصحية في الوقت نفسه لبناء القدرة على الصمود في مواجهة الصدمات المستقبلية.
نحن ندعم حاليا البلدان والمجتمعات وصناع القرار لاستخدام البيانات والمهارات الحالية والجديدة لاتخاذ قرارات مستنيرة. شارك شركاء مومنتوم مؤخرا في وضع إرشادات لرصد آثار كوفيد-19 على الخدمات الأساسية للصحة والتغذية الإنجابية وصحة الأم والوليد والأطفال والمراهقين، وهي تكملة لدليل منظمة الصحة العالمية للحفاظ على الخدمات الصحية الأساسية. وشمل التعاون المشترك اليونيسيف وصندوق الأمم المتحدة للسكان ومنظمة الصحة العالمية وغيرها من المنظمات الأكاديمية وغير الحكومية من جميع أنحاء العالم. تستخدم الإرشادات مؤشرات نظام المعلومات الصحية الروتينية لرصد التأثير المحدد والمحتمل ل COVID-19 على الخدمات الصحية الأساسية.
وفي الأشهر المقبلة، ستعمل مومنتوم مع البلدان لمساعدتها على الاستجابة لكوفيد-19. وسنتبادل الدروس المستفادة عبر البلدان للمساعدة في توجيه استجابتها للجائحة وضمان استمرار حصول الأمهات والمواليد الجدد والأطفال على الرعاية الصحية الجيدة التي يستحقونها.
مراجع
- منظمة الصحة العالمية. مسح نبض حول استمرارية الخدمات الصحية الأساسية خلال جائحة كوفيد-19. تقرير مؤقت. 27 أغسطس 2020. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-EHS_continuity-survey-2020.1
- شانون ، ف. ف. ، إي هوراس كويمي ، ر. ناجيمبا ، ب. أويتي ، ج. إدواردز ، ك. شرينجاربور ، ب. بهات ، ف. ن. كاتيه. 2017. "آثار تفشي الإيبولا عام 2014 على الرعاية السابقة للولادة ونتائج الولادة في ليبيريا: تحليل على الصعيد الوطني". PHA 2017 7 (S1): S88-S93. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5515570/
- إيفانكوفيتش ، ميغان ، إميلي ستامر ، ليزا هيرشهورن ، سوهيني موخيرجي ، كادي جوليا ، كاثرين سيمراو ، لارا فاز. 2020. آثار COVID-19 على خدمات MNCHN / FP / RH الأساسية والاستراتيجيات والتكيفات الناشئة في الاستجابة. عرض مسرع المعرفة MOMENTUM . نوفمبر 2020. https://usaidmomentum.org/resource/effects-of-covid-19-on-essential-mnchn-fp-rh-and-the-strategies-and-adaptations-emerging-in-response-rapid-evidence-summary/
- مرفق التمويل العالمي. تؤكد النتائج الجديدة الاضطرابات العالمية في الخدمات الصحية الأساسية للنساء والأطفال بسبب COVID-19. صحفي. 18 سبتمبر 2020. https://www.globalfinancingfacility.org/new-findings-confirm-global-disruptions-essential-health-services-women-and-children-covid-19.
مرض كوفيد 19
لمكافحة جائحة كوفيد-19، نضمن استمرارية الرعاية الصحية المنقذة للحياة، وتعزيز القدرة على الصمود، وتبادل أفضل الممارسات حتى تستمر النساء والأطفال ومجتمعاتهم في تلقي الرعاية التي يستحقونها خلال هذه الأزمة.