عدم ترك أي شخص خلف الركب: كيف يمكننا الوصول إلى كل طفل باللقاحات المنقذة للحياة؟

نشر في أبريل 10, 2021

كارين كاسماوسكي / MCSP

وسط جائحة كوفيد-19، تتجه أنظار العالم إلى اللقاحات والتطعيم كما لم يحدث من قبل. لقد أوضحت الجائحة لمسؤولي الصحة وقادة العالم والأفراد أن الكثير من الناس ما زالوا يفتقرون إلى اللقاحات المنقذة للحياة. ينقذ التحصين ملايين الأرواح كل عام ويعترف به على نطاق واسع كواحد من أنجح التدخلات الصحية في العالم. 1 ومع ذلك ، على مدى العقد الماضي ، استقرت معدلات تغطية تطعيم الأطفال إلى حوالي 85 في المائة2,3 مما ترك ملايين الأطفال عرضة للأمراض التي تهدد الحياة والتي يمكن أن تقويها اللقاحات. هذه الهضبة تضع العالم خارج المسار الصحيح نحو هدفه المتمثل في توفير الوصول إلى الأدوية واللقاحات الآمنة والفعالة للجميع ، على النحو المبين في خطة التمنيع لعام 2030 لمنظمة الصحة العالمية وخطة الأمم المتحدة للتنمية المستدامة لعام 2030. 4

تدرك مومنتوم أن الوصول إلى التمنيع الروتيني وجودته وإنصافه هي قضايا مستمرة لا تزال قائمة بغض النظر عما إذا كنا نعيش في جائحة عالمية. لهذا السبب نعمل على زيادة الاستثمار في اللقاحات، والتأكد من أن التطعيمات الروتينية تظل أولوية حتى لا يفوت الأطفال الحصول على اللقاحات الحيوية التي يحتاجون إليها.

من الذي لا نصل إليه بالتطعيم؟

في عام 2019 ، كان ما يقدر بنحو 14 مليون طفل "جرعة صفرية" ، مما يعني أنهم لم يتلقوا حتى جرعة واحدة من اللقاحات التي تمنع الدفتيريا والكزاز والسعال الديكي وغيرها من الأمراض المهددة للحياة والموهنة. وهناك 6 ملايين طفل إضافي يعانون من نقص التحصين، بعد أن بدأوا جدول التطعيم الخاص بهم ولكن لم يكملوا جدول التطعيم، وبالتالي لم يحصلوا على حماية جزئية فقط من هذه الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات. 5

يعيش ما يقرب من ثلثي الأطفال الذين لا يتلقون جرعة صفرية في 10 دول فقط ، بما في ذلك العديد منها (جمهورية الكونغو الديمقراطية وإثيوبيا والهند وإندونيسيا ونيجيريا وباكستان) التي تمثل أولوية عالية للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية. 6 أسباب حالة الجرعة الصفرية معقدة ومترابطة. وتتفاقم عوامل مثل العيش في المناطق الريفية النائية أو المدن سريعة النمو أو البيئات الهشة وغير الآمنة بسبب الوضع الاجتماعي والاقتصادي المتدني، والحواجز المرتبطة بنوع الجنس، والنظم الصحية التي تعاني من نقص الموارد. هذه هي الأماكن التي يتعاون فيها برنامج مومنتوم بشكل وثيق مع وزارات الصحة والشركاء المحليين لتضخيم جهود التمنيع والمساعدة في بناء القدرات لتحليل ومعالجة سبب عدم حصول الأطفال على جرعة صفرية وتطوير حلول مبتكرة للوصول إليهم بشكل أفضل.

لماذا من المهم الوصول إلى الأطفال الذين لا يحصلون على جرعة صفر؟

إن الوصول إلى هؤلاء الأطفال بالتحصين لا يحميهم من المرض والموت ويزيد من فرصهم في حياة صحية ومنتجة فحسب، بل يولد أيضا فوائد صحية أوسع نطاقا.

ويؤدي سد الثغرات المناعية إلى الحد من تفشي الأمراض وتعطل النظام الصحي.

والمجتمعات التي تضم أعدادا كبيرة من الأطفال الذين لا يحصلون على جرعات أو بنقص التحصين معرضة لخطر كبير لتفشي الأمراض المعدية مثل الحصبة. بين عامي 2016 و 2019 ، زادت حالات الحصبة بنسبة 50 في المائة ، حيث تم الإبلاغ عن ما يقرب من 870,000 حالة على مستوى العالم - وهو أعلى رقم منذ 23 عاما - وأكثر من 207,000 حالة وفاة مقدرة من هذا المرض الذي يمكن الوقاية منه باللقاحات. 7 تثبط الحصبة الجهاز المناعي ، مما يترك الأطفال عرضة للعدوى الشائعة الأخرى ويضع المزيد من الضغط على النظم الصحية. ويساعد برنامج "مومنتوم" البلدان على توفير خدمات تطعيم مستمرة وعالية الجودة وفي الوقت المناسب للأطفال الذين يعانون من جرعة صفرية والأطفال الذين يعانون من نقص التحصين.

يمكن أن يؤدي الوصول إلى الأطفال الذين لا يتناولون جرعة صفرية إلى زيادة اتصالهم بالنظام الصحي للحصول على أنواع أخرى من الرعاية.

من غير المرجح أن يتلقى الطفل الذي لا يتناول جرعة صفر خدمات رعاية صحية أساسية أخرى مثل رعاية الطفل أو الإدارة السليمة للأمراض الحادة والمزمنة. وفي بعض المجتمعات المحلية، قد تكون خدمات التوعية من أجل التحصين هي الاتصال الوحيد للأسرة بالنظام الصحي، مما يخلق فرصة لتقديم خدمات إضافية مثل مكملات فيتامين ألف، وتوزيع الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات، والمشورة بشأن الحمل. 8,9

وفي بعض البلدان، تم تكييف عملية التخطيط الجزئي المستخدمة في التمنيع لتحديد الأطفال باللقاحات والوصول إليهم لتحسين تخطيط الرعاية الصحية بعد الولادة والطفل. 10 يمكن أن يسهم تحديد الأطفال الذين لا يحصلون على جرعة صفرية والوصول إليهم في توسيع نطاق خدمات صحة الأم والوليد والطفل عالية الجودة، وتنظيم الأسرة الطوعي، والرعاية الصحية الإنجابية لجميع المجتمعات.

كيف يساعد مومنتوم في الوصول إلى الأطفال الذين لا يحصلون على جرعة صفرية؟

يتطلب الوصول إلى الأطفال الذين لا يحصلون على جرعة صفرية مناهج إبداعية مصممة خصيصا تعزز الأنظمة وتبني شراكات عبر مجموعة واسعة من أصحاب المصلحة. تعمل مومنتوم مع النظم الصحية الوطنية والمحلية لتشخيص العقبات التي تحول دون التغطية العادلة والاستجابة بطرق متنوعة، اعتمادا على الاحتياجات، بما في ذلك:

  • تحديد وتخفيف الحواجز المتعلقة بالنوع الاجتماعي التي تحد من معرفة مقدمي الرعاية بمتى وأين ولماذا يسعون للحصول على خدمات التحصين وتحسين توقيت وموقع الخدمات لتلبية احتياجاتهم بشكل أفضل؛ 11
  • تعزيز سلاسل الإمداد بالتمنيع للحد من نفاد مخزون اللقاحات وزيادة توافرها لجميع المجتمعات المحلية من خلال تحسين التنبؤ وتحسين إدارة مخزون اللقاحات؛
  • إقامة شراكات مجتمعية وشراكات مع النظام الصحي لتحديد سبب عدم تطعيم بعض الأطفال والتخطيط المشترك للخدمات المقدمة لهم ورصدها؛
  • إشراك القادة المحليين لتعزيز أهمية التمنيع والمساعدة في إيجاد حلول محلية لحواجز خدمات التحصين؛ و
  • دعم التخطيط والميزنة الوطنية ودون الوطنية وتعبئة الموارد المحلية للوصول إلى الأطفال الذين لا يحصلون على جرعة صفرية.

يوفر التحصين الروتيني للأطفال "أرباحا" صحية مدى الحياة. نحن ندرك أن الأطفال الذين تم تطعيمهم يكبرون ليصبحوا بالغين أصحاء يمكنهم الذهاب إلى المدرسة والمشاركة في القوى العاملة ودعم مجتمعاتهم. ومن الآن فصاعدا، ستنضم مبادرة "مومنتوم" إلى الجهود العالمية الرامية إلى تعزيز أهمية التطعيم في الجمع بين الناس وتحسين صحة ورفاه الجميع في كل مكان.

حول مشاريع مومنتوم لدعم التحصين

يركز التحول والإنصاف في التمنيع الروتيني على التعزيز المستدام لبرامج التمنيع الروتيني للتغلب على العقبات التي تساهم في انخفاض معدلات التحصين ومعالجة الحواجز التي تحول دون الوصول إلى الأطفال الذين يعانون من جرعة صفرية ونقص التحصين باللقاحات المنقذة للحياة والخدمات الصحية الأخرى.

تعمل القيادة القطرية والعالمية في مومنتوم جنبا إلى جنب مع حكومات البلدان والمنظمات غير الحكومية المحلية لتقديم المساعدة التقنية المستهدفة وتنمية القدرات والمساهمة في القيادة الفنية العالمية وحوار السياسات بشأن تحسين النتائج القابلة للقياس لصحة الأم والوليد والطفل. تنظيم الأسرة الطوعي ؛ ورعاية الصحة الإنجابية.

تحصين

ويمكن لنظم التحصين الروتينية القوية أن توقف انتشار الأمراض المعدية التي يمكن الوقاية منها وأن تدعم الأمن القومي والازدهار الاقتصادي. نحن نعزز برامج التحصين القطرية كنهج مركزي للحد من وفيات الأطفال حديثي الولادة والأطفال في البلدان الشريكة للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.

كيت هولت / MCSP

مراجع

  1. جافي. 2020. "قيمة التطعيم". تم الوصول إليه في 23 مارس 2021. https://www.gavi.org/vaccineswork/value-vaccination.
  2. جافي. 2020. "قيمة التطعيم". تم الوصول إليه في 23 مارس 2021. https://www.gavi.org/vaccineswork/value-vaccination.
  3. منظمة الصحة العالمية. تغطية التحصين. صحيفة وقائع. 15 يوليو 2020. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage.
  4. الأمم المتحدة. "الهدف 3: ضمان تمتع الجميع بأنماط عيش صحية وجميع الأعمار". تم الوصول إليه في 16 مارس 2021. https://www.un.org/sustainabledevelopment/health/.
  5. منظمة الصحة العالمية. السجل الوبائي الأسبوعي. 13 نوفمبر 2020. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/336590/WER9546-eng-fre.pdf?ua=1.
  6. منظمة الصحة العالمية واليونيسيف. تغطية التحصين: هل نفقد الأرض؟ يوليو 2020. https://data.unicef.org/resources/immunization-coverage-are-we-losing-ground/.
  7. منظمة الصحة العالمية. ارتفعت وفيات الحصبة في جميع أنحاء العالم بنسبة 50٪ من عام 2016 إلى عام 2019 ، مما أودى بحياة أكثر من 207500 شخص في عام 2019. بيان صحفي. 12 نوفمبر 2020. https://www.who.int/news/item/12-11-2020-worldwide-measles-deaths-climb-50-from-2016-to-2019-claiming-over-207-500-lives-in-2019.
  8. منظمة الصحة العالمية. 2018. العمل معا: دليل موارد التكامل لخدمات التحصين طوال الحياة. جنيف: منظمة الصحة العالمية. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/276546/9789241514736-eng.pdf?ua=1.
  9. جينيارد ، أدريان ، نيكولاس برايت ، فيفيان جوسو ، مارينا باكر ، ولورانس باريل. 2019. "إدخال لقاحات جديدة في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل: التحديات والنهج". مراجعة الخبراء للقاحات. 18 ، رقم 2 (فبراير): 119-131. https://doi.org/10.1080/14760584.2019.1574224.
  10.   برنامج بقاء الأم والطفل. استكشاف تكييف نهج RED/REC مع مناطق RMNCH الأخرى في هايتي وكينيا وأوغندا. أكتوبر 2019. https://www.mcsprogram.org/resource/exploring-the-adaptation-of-the-red-rec-approach-to-other-rmnch-areas-in-haiti-kenya-and-uganda/
  11.   جافي. 2020. "النوع الاجتماعي والتحصين". تم الوصول إليه في 17 مارس 2021. https://www.gavi.org/our-alliance/strategy/gender-and-immunisation.

خصوصيتك وأمانك مهمان جدا بالنسبة لنا. يرجى العلم بأن مسرع المعرفة MOMENTUM لا يجمع معلومات شخصية عند زيارتك لموقعنا الإلكتروني، إلا إذا اخترت تقديم هذه المعلومات. ومع ذلك ، فإننا نجمع بعض المعلومات الفنية حول زيارتك. اقرأ سياسة الخصوصية الخاصة بنا.