Paramètres fragiles
Nous nous concentrons sur les besoins spécifiques au contexte des pays, y compris sur les différences localisées qui ont un impact sur la santé et le bien-être des communautés dans des environnements fragiles.
Nous nous concentrons sur les besoins sanitaires spécifiques au contexte des pays, notamment en répondant aux besoins uniques des communautés dans des environnements fragiles.
Si nous avons fait des progrès considérables dans la réduction de la mortalité maternelle et infantile à l'échelle mondiale, des disparités persistent. En 2019, le taux de mortalité des moins de cinq ans dans les 36 pays classés comme "fragiles" par la Banque mondiale était presque trois fois plus élevé que dans les pays "non fragiles".1 Les milieux fragiles sont vulnérables aux chocs aigus tels que les catastrophes naturelles, les conflits et les épidémies, ainsi qu'aux stress récurrents et chroniques tels que les effets environnementaux saisonniers, l'insécurité alimentaire et l'instabilité politique et économique. En raison de la nature de la fragilité, le développement et l'aide humanitaire sont souvent nécessaires simultanément. Qu'ils soient vécus séparément ou simultanément, ces facteurs peuvent affecter la capacité des pays à fournir et à maintenir des services de santé maternelle, néonatale et infantile équitables et de qualité, ainsi que des soins de planification familiale volontaire et de santé reproductive (MNCH/FP/RH).
L'approche de MOMENTUM
MOMENTUM est un changement stratégique dans l'approche de l'USAID en matière d'assistance technique dans les milieux fragiles, offrant des solutions sur mesure pour répondre aux besoins de santé des femmes et des enfants en situation vulnérable. MOMENTUM travaille à renforcer la résilience des systèmes de santé, des communautés et des familles pour mieux répondre aux chocs et aux stress, comme la pandémie de COVID-19, qui a perturbé la prestation de soins de santé de qualité et, en fin de compte, la survie des mères, des nouveau-nés et des enfants.
Construire plus fort
MOMENTUM travaille au renforcement des capacités des prestataires de santé locaux et à l'amélioration de la qualité des soins de santé maternelle, infantile et reproductive. Nous apportons notre soutien aux cliniques et aux agents de santé communautaires (ASC) par les moyens suivants :
- Encadrement et formation des prestataires de soins de santé et des ASC.
- Développer des aides à l'emploi adaptées aux milieux fragiles.
- Soutenir les responsables de la santé pour assurer une supervision de soutien.
- Relier les communautés aux établissements de santé afin d'accroître la demande de services de qualité et de rendre les prestataires de services de santé responsables devant les communautés qu'ils servent.
Assurer la continuité des soins
MOMENTUM s'efforce d'accroître la disponibilité et l'utilisation de soins de qualité en matière de SMNI/PF/SR et d'améliorer les pratiques sanitaires. Cependant, dans les environnements fragiles, les services de santé peuvent être perturbés ou limités, et certaines personnes peuvent être incapables d'accéder aux services de santé. Nous nous concentrons sur le renforcement de la résilience des individus, des ménages, des communautés et des systèmes de santé afin de minimiser ces perturbations et de maintenir une bonne santé pendant une crise ou des périodes de stress.
Élargir la portée des communautés dans le besoin
L'accent mis par MOMENTUM sur la formation des prestataires, l'amélioration de la qualité des soins et les services centrés sur le client, ainsi que le travail avec des groupes et organisations locaux spécifiques, visent à réduire les risques liés à la santé et à améliorer l'agence, les comportements, les compétences, les connaissances et les ressources individuelles et collectives. En outre, MOMENTUM s'efforce d'accroître la confiance des individus et des communautés dans leurs services de santé en renforçant la qualité des soins de santé respectueux, y compris pendant les périodes de crise et de stress.
Combler le fossé entre l'aide humanitaire et le développement
Les milieux fragiles comprennent souvent des organisations humanitaires internationales qui répondent aux crises et fournissent un soutien au rétablissement à long terme. MOMENTUM travaille également dans ces contextes dans le cadre de l'aide au développement afin de contribuer à la résilience et au renforcement des capacités locales pour améliorer les soins de santé maternelle, infantile et maternelle. MOMENTUM travaille à la jonction des efforts humanitaires et de développement, dans le but de faire passer la situation de l'assistance humanitaire aux activités de développement. Cependant, les circonstances dans les environnements fragiles sont dynamiques et peuvent fluctuer entre les besoins humanitaires et de développement. Par conséquent, nos équipes surveillent les changements de statut en temps quasi réel et adaptent leur assistance technique en conséquence. Le mouvement vers le développement nécessite la participation locale et le leadership du pays pour réussir.
Développer les connaissances et les pratiques dans les environnements fragiles
Les contextes fragiles nécessitent une assistance technique souple et personnalisée pour répondre aux besoins sanitaires de leurs populations, qui vont des soins d'urgence aux services de santé durables. Immédiatement après des chocs aigus, les organisations humanitaires fournissent souvent des soins de santé vitaux, mais ce soutien peut manquer d'une stratégie claire pour le rétablissement et la reconstruction à long terme.
MOMENTUM utilise plusieurs approches pour relever ce défi :
- Donner la priorité au renforcement des capacités techniques des gouvernements et des institutions locales plutôt qu'à la mise en œuvre directe des programmes.
- Aider les gouvernements locaux à renforcer les systèmes de santé pour les soins de santé maternelle, néonatale et infantile.
- Renforcer les ministères de la santé et les organisations locales afin d'améliorer leurs systèmes d'information de gestion de la santé et d'utiliser les données du système pour améliorer les soins de santé maternelle, infantile et primaire.
En aidant les ministères de la santé à adopter une prestation de soins de santé adaptée au contexte et fondée sur des données probantes dans les milieux fragiles, MOMENTUM soutient les pays partenaires pour garantir des services de santé appropriés et efficaces. Nous continuons également à développer et à mettre en œuvre des approches de pointe en matière de soins de santé maternelle, infantile et primaire dans le cadre du lien entre l'humanitaire et le développement, en collaborant et en partageant les connaissances entre les experts et les organisations locales et internationales.
Référence bibliographique
- Groupe inter-agences des Nations Unies pour l'estimation de la mortalité infantile (UN IGME), "Levels & Trends in Child Mortality : Report 2020, Estimates developed by the United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation", Fonds des Nations Unies pour l'enfance,
New York (2020).