Eau, assainissement et hygiène (WASH)
De meilleures interventions en matière d'eau, d'assainissement et d'hygiène ainsi qu'un meilleur accès à ces ressources améliorent l'état de santé des mères, des nouveau-nés et des enfants à domicile et dans les établissements de soins.
Malgré des investissements de longue date dans les interventions en matière d'eau, d'assainissement et d'hygiène (WASH), les dernières estimations mondiales montrent que 785 millions de personnes n'ont pas accès à l'eau potable et que 2 milliards n'ont pas accès aux services d'assainissement debase1.
- Le manque d'accès aux services WASH ou l'insécurité de ces derniers peuvent entraîner des résultats médiocres pour la santé des mères, des nouveau-nés et des enfants à la maison et lors de la recherche de soins dans les établissements de santé.2
- Dans le monde, plus d'un million de décès par an sont associés à des naissances sans pratiques propres telles que des mains propres, des surfaces d'accouchement propres et des soins du cordon propres.3
- Les infections sont responsables de 26 % des décès de nouveau-nés et de 11 % des décès maternels qui surviennent pendant la grossesse, pendant ou peu après l'accouchement4.
- Environ 88 % des décès associés à la diarrhée sont attribués à des ressources WASH nonsécurisées5.
- Chez les enfants de moins de cinq ans, les maladies diarrhéiques restent l'une des principales causes de décès.6
De meilleures interventions WASH et un accès accru à des ressources WASH sûres améliorent les résultats sanitaires pour les mères, les nouveau-nés et les enfants à domicile et dans les établissements de santé. Dans les établissements de soins de santé, par exemple, l'amélioration du lavage des mains et la propreté des surfaces ont permis de réduire jusqu'à 25 % le risque d'infections chez les nourrissons et les mères pendant et après l'accouchement.7
Depuis la pandémie de COVID-19, l'accès à des ressources WASH sûres est devenu plus critique que jamais. En l'absence d'infrastructures et de services WASH appropriés, les femmes, les enfants, les travailleurs de la santé et les communautés courent un risque plus élevé de contracter des maladies infectieuses, comme le virus COVID-19.
La promotion d'un bon lavage des mains au savon et l'amélioration des pratiques de nettoyage aident les travailleurs de la santé à appliquer des pratiques appropriées de prévention et de contrôle des infections (IPC), contribuant ainsi à prévenir le développement et la propagation des infections.
L'approche de MOMENTUM
MOMENTUM vise à accroître l'accès à l'eau potable et aux ressources sanitaires et à encourager les comportements d'hygiène appropriés en travaillant avec divers partenaires, notamment les prestataires de services d'eau et d'assainissement, les systèmes de santé publics, privés et confessionnels, les autorités gouvernementales locales et régionales, les donateurs et les ONG locales. Les approches multisectorielles associant les secteurs de la santé et du privé dans le domaine de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène sont essentielles pour améliorer les conditions et garantir que les infrastructures WASH restent opérationnelles à long terme. Nous travaillons également avec d'autres partenaires mondiaux pour élaborer des directives mondiales sur les comportements essentiels en matière d'hygiène afin de prévenir la propagation des infections.
Améliorer l'état de préparation des établissements de soins de santé
MOMENTUM travaille avec les ministères de la santé, les institutions de santé et les prestataires de services de santé pour :
- Améliorer la qualité des pratiques de prévention et de contrôle des infections, notamment en réduisant la propagation du COVID-19 et d'autres maladies infectieuses ;
- Améliorer la préparation des établissements en évaluant le programme WASH dans les établissements de soins de santé, en établissant des protocoles d'amélioration de la qualité et en renforçant la formation et le mentorat sur le terrain pour les travailleurs de la santé ; et
- Fournir un suivi au niveau du district, une infrastructure et un soutien à la chaîne d'approvisionnement aux établissements de santé pour améliorer les interventions WASH.
Faciliter une approche transformatrice de genre
Parce que les femmes et les filles sont souvent les plus susceptibles de subir les effets négatifs de mauvaises conditions WASH, elles doivent faire partie des solutions communautaires pour une meilleure santé et hygiène. MOMENTUM utilise une approche transformatrice de genre pour équiper les femmes par le biais de programmes de sécurité de l'eau, d'assainissement et d'hygiène.
Cette approche comprend :
- Aider les femmes à faire partie des comités communautaires de l'eau ;
- S'assurer que le genre est intégré dans les politiques et les programmes WASH, comme par exemple une formation qui reconnaît le rôle des hommes et des femmes dans la gestion des déchets animaux et humains, le nettoyage des toilettes et la collecte de l'eau ; et
- Intégrer la santé et l'hygiène menstruelles dans les programmes WASH en sensibilisant et en renforçant les capacités des agents de santé des établissements de santé et des communautés afin que les filles et les jeunes femmes gèrent leurs menstruations de manière positive.
Références bibliographiques
- Progrès en matière d'eau potable, d'assainissement et d'hygiène dans les ménages 2000-2017. Focus spécial sur les inégalités. New York : Fonds des Nations unies pour l'enfance (UNICEF) et Organisation mondiale de la santé, 2019. https://www.unicef.org/media/55276/file/Progress%20on%20drinking%20water,%20sanitation%20and%20hygiene%202019%20.pdf
- Benova L, Oliver Cumming, Oona R.R. Campbell. Revue systématique et méta-analyse : Association entre l'eau et l'assainissement et la mortalité maternelle. 2014. Tropical Medicine and Internal Health, pp368-386. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/tmi.12275
- Eau, assainissement et hygiène dans les établissements de santé : mesures pratiques pour parvenir à un accès universel. Genève : Organisation mondiale de la santé ; 2019. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/311618/9789241515511-eng.pdf
- Eau, assainissement et hygiène dans les établissements de santé : mesures pratiques pour parvenir à un accès universel. Genève : Organisation mondiale de la santé ; 2019. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/311618/9789241515511-eng.pdf
- Le fardeau mondial de la diarrhée. La diarrhée : Maladie courante, tueur mondial. Centers for Disease Control and Prevention (Centres de contrôle et de prévention des maladies). https://www.cdc.gov/healthywater/global/diarrhea-burden.html#five
- Diarrhée. UNICEF. Octobre 2020. https://data.unicef.org/topic/child-health/diarrhoeal-disease/
- Partenariat pour la santé de la mère, du nouveau-né et de l'enfant. Résumé des connaissances n° 30. Eau, assainissement et hygiène - l'impact sur la santé maternelle, néonatale et infantile*. 2014. https://www.who.int/pmnch/knowledge/publications/summaries/ks30.pdf?ua=1