Por Eliane Dominique Yao Sigan, Oficial de Comunicações, Jhpiego com contribuições de Corey White, Consultora de Comunicações

A senhora KZ tinha sete meses de gravidez quando soube que algo não estava bem. A menina de 20 anos e o marido vivem em Bettié, uma cidade no canto sudeste da Costa do Marfim. Caminharam para o seu hospital local quando ela sentiu fortes dores pélvicas. Lá, conheceu a sua parteira, Kouakou.

Kouakou informou a Senhora KZ de que o seu trabalho de parto tinha começado e solicitou que ela ficasse para observação. A Senhora KZ regressou a casa, no entanto, porque não aceitou que estava em trabalho de parto e não queria dar à luz mais cedo. Mais tarde nesse mesmo dia, o seu marido alertou Kouakou de que ela tinha dado à luz a um bebé muito pequeno em casa.

Kouakou trouxe imediatamente a Senhora KZ e o seu menino prematuro, que pesava apenas 1,4 quilos, de volta ao hospital para cuidados. A parteira sabia exactamente o que fazer. Apenas três dias antes, Kouakou foi um dos 96 prestadores de cuidados de saúde a participar numa sessão de formação de três horas apoiada pelo MOMENTUM Country and Global Leadership sobre a implementação dos Cuidados Mães Cangurus.

Kangaroo Mother Care é um método de cuidados para bebés prematuros que envolve o transporte de bebés, geralmente pela mãe, com contacto pele a pele. Inclui também o aleitamento materno exclusivo. É uma prática de longa data que é considerada uma das formas mais simples e eficazes de prevenir a morte entre os recém-nascidos pequenos e doentes.

Provas recentes do New England Journal of Medicine (2021) esclareceram que iniciar os Cuidados Maternais Kangaroo para recém-nascidos pequenos e doentes imediatamente após o nascimento tem os melhores resultados, em comparação com esperar até que o bebé esteja estável.

Embora a Lady KZ estivesse demasiado exausta física e psicologicamente depois de dar à luz e regressar ao hospital para oferecer os Cuidados Maternais Kangaroo ao seu novo bebé, a avó do rapaz voluntariou-se para proporcionar contacto imediato pele a pele.

Kouakou aprendeu com o seu treino que os Cuidados Maternais Kangaroo aumentam a sobrevivência dos bebés nascidos com menos de 2,5 quilos, graças ao calor transmitido pela mãe ou cuidadora usando a sua temperatura corporal. O método é recomendado pela Organização Mundial de Saúde e requer recursos financeiros ou materiais mínimos para ser implementado. Para além dos critérios de peso, a formação abrangida:

• Como melhor posicionar e alimentar o bebé
• A importância do aleitamento materno exclusivo
• Como criar um plano de cuidados de saúde primários e o ambiente de apoio ao prestador de cuidados necessário para fortalecer a nova mãe e o seu bebé.

A senhora KZ e o seu filhote permaneceram no hospital durante 48 horas para acompanhamento. Ela começou a amamentar exclusivamente, e Kouakou estabeleceu um horário de cuidados para os visitar a ambos de dois em dois dias em casa para acompanhar a prática dos Cuidados Maternais Kangaroo.

De duas em duas semanas, Lady KZ trazia o seu bebé ao hospital para acompanhar os seus progressos. Aos cinco meses de idade, o seu peso aumentou para dois quilos e continua a desenvolver-se.

A formação MOMENTUM sobre a implementação dos Cuidados Mães Cangurus informa e capacita os prestadores de cuidados de saúde, como Kouakou, a implementar intervenções baseadas em provas. É um passo importante no avanço da política nacional para a saúde materna e infantil à medida que a Costa do Marfim amplia a implementação dos Cuidados Maternais Cangurus.

O MOMENTUM oferece mentoria e orientação clínica prática aos profissionais de saúde em 48 dos 86 distritos de saúde da Costa do Marfim, em instalações a nível distrital. O projecto formou 96 profissionais de saúde de instalações de cuidados de saúde primários em quatro sessões de formação desde 2021. Estas formações reforçam as competências dos trabalhadores de saúde da linha da frente como parteiras, uma vez que apoiam outros na prática dos Cuidados Mães Cangurus. Faz parte do trabalho do projecto na Costa do Marfim ajudar a assegurar a prestação de cuidados de saúde primários equitativos e respeitosos para grupos vulneráveis e mães jovens, pela primeira vez, como a Senhora KZ.

Este guia de implementação oferece aos decisores políticos e gestores de programas de saúde materna e neonatal passos para desenvolver, implementar e expandir os serviços de Cuidados Maternais de Canguru baseados em instalações nos países em desenvolvimento.