Mali
No Mali, o MOMENTUM estabelece parcerias com o sector privado e organizações locais - incluindo as que se encontram em locais frágeis - para ajudar as mulheres, crianças e comunidades a aceder aos produtos e serviços essenciais de saúde de que necessitam.
O MOMENTUM estabelece parcerias com organizações locais do Mali para ajudar a melhorar os serviços de saúde essenciais para mulheres e crianças, especialmente aquelas com acesso limitado aos serviços de saúde devido a conflitos e catástrofes naturais nas regiões do norte de Gao e Timbuktu. Também estabelecemos parcerias com sistemas de saúde para fornecer cirurgias obstétricas e ginecológicas seguras a nível nacional e nas regiões de Sikasso e Koulikoro, no Mali. Finalmente, trabalhamos com prestadores privados nas regiões de Bamako, Kayes, Koulikoro, Mopti, Sikasso, e Segou para melhorar a cobertura e a qualidade dos serviços de saúde privados.
Ajudar as mulheres do Mali a aceder a Cirurgias Seguras
MOMENTUM Cirurgia Segura em Planeamento Familiar e Obstetrícia tem como parceiros um vasto grupo de instituições malianas em Koulikoro e Sikasso para tornar o parto mais seguro para as mulheres. Os nossos parceiros incluem grupos da sociedade civil, organizações religiosas e comunitárias, organizações do sector privado, e associações profissionais, tais como a Société d'Anesthésie Réanimation et Médecine d'Urgence (SARMU Mali). Juntos, ajudamos as equipas cirúrgicas a oferecer com segurança cuidados durante a pandemia da COVID-19 e reforçamos as redes de encaminhamento para cuidados obstétricos e relacionados com a fístula. Uma fístula obstétrica é uma complicação grave e muitas vezes trágica do parto que ocorre quando o trabalho de parto obstruído deixa um buraco no canal de parto; sete em cada 10.000 mulheres em idade reprodutiva no Mali tiveram uma fístula obstétrica.1 Trabalhamos com parceiros para ajudar a identificar mulheres com fístula e ligá-las a serviços de tratamento e cuidados cirúrgicos de alta qualidade. Estabelecemos parcerias com organizações locais para actualizar, adoptar, e divulgar directrizes baseadas em provas que tornam mais seguro para as mulheres dar à luz e sensibilizar as equipas distritais de saúde sobre o impacto nas mães e nos bebés se o tratamento obstétrico de emergência for atrasado.
Saiba mais sobre a Cirurgia Segura MOMENTUM em Planeamento Familiar e Trabalho de Obstetrícia para acabar com a fístula obstétrica e ligar o rastreio da violência baseada no género aos cuidados com a fístula.
Aumentar o Acesso ao Planeamento Familiar para Todos
Em 2018, apenas 16% das mulheres do Mali casadas entre os 15 e 49 anos de idade utilizavam um método moderno de contracepção.2 O governo do Mali estabeleceu um objectivo ambicioso de aumentar significativamente o uso de contraceptivos modernos para 40% até 2030.3
MOMENTUM Cirurgia Segura em Planeamento Familiar e Obstetrícia trabalha com provedores de saúde em Koulikoro e Sikasso - com ênfase nos do sector de saúde privado do Mali em rápido crescimento - para ajudar indivíduos e casais a ter acesso à informação e serviços de que necessitam para tomar decisões voluntárias e informadas sobre planeamento familiar.
Como parte deste esforço, ajudamos a melhorar a capacidade dos provedores privados do Mali para inserir e remover métodos de contracepção reversível de acção prolongada, tais como implantes contraceptivos e dispositivos intra-uterinos, e realizar ligaduras tubárias e vasectomias. Também trabalhamos com farmácias e drogarias do sector privado para os ajudar a manter um stock adequado de material de planeamento familiar e de saúde reprodutiva e para aconselhar os seus clientes sobre o método contraceptivo que melhor se adapta às suas necessidades, expandindo assim o acesso a serviços de planeamento familiar de alta qualidade.
Chegar a Cada Mãe e Criança Maliana com Cuidados de Saúde Essenciais
O Mali tem uma das mais elevadas taxas de mortalidade materna e infantil da África Subsaariana.4 Para fazer face a estas elevadas taxas, a MOMENTUM Integrated Health Resilience trabalha para melhorar o acesso, a qualidade e a procura de serviços de saúde essenciais para mulheres e crianças em todas as fases da vida. A nossa parceria ajuda a criar uma formação curta e orientada para os profissionais de saúde a intervalos frequentes e proporciona oportunidades regulares para que estes pratiquem as suas competências clínicas. Trabalhamos também com gestores de sistemas de saúde locais para os ajudar a governar mais eficientemente os serviços de saúde e a providenciar uma supervisão adequada.
A nutrição, um componente crítico da sobrevivência infantil, também faz parte dos programas de saúde materna e infantil da MOMENTUM Integrated Health Resilience no Mali. Avaliamos programas de saúde locais para determinar a melhor forma de prestar serviços de nutrição para mães e crianças, tais como monitorizar o crescimento infantil, suplementar o ácido fólico, e promover dietas diversas.
Reforço dos Serviços de Imunização de Rotina do Mali
No Mali, as barreiras logísticas e as preocupações de segurança tornam difícil chegar a todas as crianças com as vacinas de que necessitam. Prestamos assistência técnica aos nossos parceiros no Mali para reduzir o número de crianças subimunizadas e "dose zero" - aquelas que não receberam sequer uma única dose das vacinas que previnem a difteria, tétano, e tosse convulsa - através do reforço dos serviços de imunização de rotina.
Para alcançar crianças em contextos frágeis com baixa cobertura de imunização, MOMENTUM Integrated Health Resilience está a adaptar a abordagem da Organização Mundial de Saúde Reaching Every District/Reaching Every Child (Atingir Cada Distrito/ Atingir Cada Criança ) para construir a capacidade dos sistemas de saúde locais para abordar os obstáculos comuns à imunização. Também trabalhamos com parceiros para implementar soluções conhecidas e eficazes para aumentar a cobertura vacinal. Estas soluções incluem módulos de formação online para ajudar os trabalhadores de saúde a identificar oportunidades de vacinação perdidas e encontrar formas de integrar a imunização nos esforços humanitários.
Leia sobre o compromisso do MOMENTUM em imunizar as crianças com dose zero.
Criação de um Sistema de Saúde Resiliente
As alterações climáticas, os conflitos e a instabilidade política e económica têm dificultado o acesso e a utilização de cuidados de saúde por parte de alguns malianos. Nas regiões do norte de Gao e Timbuktu, a MOMENTUM Integrated Health Resilience faz parcerias com agentes do sistema de saúde para se preparar e responder a estes desafios. Trabalhamos com indivíduos, famílias, comunidades, e o sistema de saúde em geral para reforçar as suas capacidades de recuperação de choques e tensões que afectam a saúde. Por exemplo, organizamos workshops e prestamos assistência técnica a governos locais, instalações de saúde, e membros da comunidade para criar planos de acção de preparação de emergência para centros de saúde.
Leia mais sobre o trabalho da MOMENTUM Integrated Health Resilience no norte do Mali.
Melhorar a Qualidade dos Cuidados no Sector Privado da Saúde
No Mali, mais de 60% de todas as visitas de saúde ocorrem numa instalação privada,5 e um quinto de todos os utilizadores voluntários de planeamento familiar recebem o seu método de uma fonte privada.6 No entanto, a qualidade dos cuidados, a recolha e utilização de dados, os produtos de saúde disponíveis e as oportunidades de financiamento através destas instalações privadas variam muito. A MOMENTUM Private Healthcare Delivery trabalha com instalações privadas nas regiões de Bamako, Kayes, Koulikoro, Mopti, Sikasso, e Segou do Mali para melhorar a cobertura e a qualidade dos seus serviços de saúde e fornece ferramentas e recursos para dar prioridade às preferências e experiências dos clientes.
A MOMENTUM Safe Surgery in Family Planning and Obstetrics também colabora com parceiros privados para reforçar a utilização e disponibilidade de dados de saúde no Mali, especialmente para a orçamentação, planeamento e monitorização da qualidade dos cuidados de saúde.
MOMENTUM Resiliência Sanitária Integrada: Ministério da Saúde e dos Assuntos Sociais (MOHSA): Direcção Geral de Saúde Pública e Higiene (DGSHP), Direcção Regional de Saúde (DRS) de Gao e Timbuktu; Associação Malienne pour la Survie au Sahel (AMSS); Association Groupe de Reflexion pour les Initiatives de Developpement (GRIDev); Center for Study and Research on Population and Health Information (CERIPS); Bureau d'Etudes de Formation de Consultation et d'Appui Conseil (BEFCAC); Action Contre le Faim (ACF); Intra-Saúde; Médecins du Monde (MdM); Population Services International (PSI) Mali; Save the Children; Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF)
MOMENTUM Private Healthcare Delivery: PSI Mali; Association des Sages Femmes du Mali (ASFM); Reseau des Jeunes Ambassadeurs du Mali (RJAM); Alliance du Secteur Privé
MOMENTUM Cirurgia Segura em Planeamento Familiar e Obstetrícia: Intra-Saúde, SARMU Mali, Viamo
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Saiba mais sobre os programas da USAID no Mali.
Referências
- Maheu-Giroux, Mathieu et al. 2015. "Prevalência de sintomas de fístula vaginal em 19 países da África subsaariana: uma meta-análise dos dados dos inquéritos nacionais aos agregados familiares". The Lancet Global Health 3(5): e271-e278.
- Institut National de la Statistique (INSTAT) e ICF. 2019. 2018 Mali Pesquisa Demográfica e de Saúde. Rockville, Maryland, EUA. INSTAT e ICF.
- République du Mali. Les engagements du Mali pour la planification familiale. Ouagadougou e Washington, DC: Ouagadougou Partnership and Family Planning 2030. https://fp2030.org/sites/default/files/Mali-Commitment%201-pager.pdf
- INSTAT e CPS/SS-DS-PF. Inquérito Demográfico e Sanitário do Mali 2018.
- Projecto de Financiamento e Governação da Saúde. Avaliação do Sector Privado da Saúde do Mali. Dezembro 2017. https://www.hfgproject.org/mali-private-health-sector-assessment/
- INSTAT e CPS/SS-DS-PF. Inquérito Demográfico e Sanitário do Mali 2018.
Última actualização: Setembro de 2022.