4 façons pour MOMENTUM de réaliser l'importance de la Journée mondiale de la contraception

Publié le 17 septembre 2021

Adrienne Surprenant/IMA Santé mondiale

Si chacun a le droit de prendre sa propre décision quant à l'utilisation de contraceptifs, tout le monde n'est pas en mesure d'exercer ce droit. Aujourd'hui, on estime que 923 millions de femmes dans les pays à revenu faible et intermédiaire souhaitent éviter une grossesse, mais que 218 millions d'entre elles n'utilisent pas de méthode de contraception moderne.1 Les besoins non satisfaits en matière de planification familiale sont associés à un risque plus élevé de décès maternels et à un plus grand nombre de grossesses non désirées et de complications connexes,2,3 qui ont tous des conséquences dévastatrices pour les femmes et leurs familles.

Le planning familial est un élément crucial des efforts de MOMENTUM pour améliorer la santé globale et le bien-être des mères, des enfants, des familles et des communautés. L'intégration de la planification familiale dans les soins de santé maternelle et infantile plus généraux permet de répondre aux différents besoins et préférences des personnes en matière de soins de santé et de maximiser leur accès aux informations et aux services à chaque point de contact avec le système de santé. Il s'agit d'une approche rentable qui réduit le nombre de grossesses non planifiées ou non désirées et améliore les résultats en matière de santé.

À l'occasion de la Journée mondiale de la contraception - une campagne mondiale visant à mieux faire connaître la contraception et à permettre aux jeunes de faire des choix éclairés en matière de santé sexuelle et génésique - nous rappelons que de nombreux obstacles liés à la santé, tels que des coûts élevés, des services de mauvaise qualité, des installations difficiles à atteindre, une connaissance limitée de la planification familiale et des normes sociales qui perpétuent la stigmatisation, empêchent les personnes qui le souhaitent de prendre en charge leur santé sexuelle et génésique.

À l'occasion de la Journée mondiale de la contraception, nous vous présentons quatre façons dont MOMENTUM est en mesure de s'attaquer à ces obstacles.

Chaque jour, plus de 800 femmes meurent de causes évitables liées à la grossesse et à l'accouchement.4 Les estimations indiquent que le fait de soutenir les hommes et les femmes qui veulent éviter une grossesse en utilisant des moyens de contraception pourrait réduire les décès maternels de près de 30 %.5

1. Soutenir les solutions locales pour lutter contre les obstacles persistants

MOMENTUM s'engagera auprès des partenaires communautaires locaux, des gouvernements et des associations professionnelles afin d'établir des priorités et de concevoir des activités de projet qui aident à surmonter les obstacles à l'accès aux contraceptifs.

En Sierra Leone, par exemple, le programme MOMENTUM Country and Global Leadership de l'USAID, en collaboration avec le ministère de la Santé et de l'Assainissement (MOHS), identifie et s'engage avec des partenaires locaux, tels que la Sierra Leone Midwifery Association (SLMA), Health Alerts Sierra Leone et Focus1000, pour réduire les obstacles aux services de planification familiale de qualité en améliorant les connaissances et les compétences des prestataires de soins de santé en matière de contraceptifs réversibles à action prolongée (LARC).

En juin, MOMENTUM a organisé deux ateliers de trois jours pour les formateurs en planification familiale de quatre districts, Western Urban, Western Rural, Pujehun et Kailahun, afin de standardiser leurs compétences cliniques et de conseil pour les services LARC, les préparant ainsi à devenir des "maîtres formateurs" pour former d'autres prestataires de santé.

"S'engager avec les organisations locales et exploiter leur potentiel permet de trouver des solutions locales pour accroître l'accès au planning familial", déclare le Dr Neeta Bhatnagar, conseillère technique principale, Planning familial, MOMENTUM Country and Global Leadership. "Le fait d'apporter un soutien minimal aide les organisations à identifier des idées novatrices pour soutenir les personnes de leurs communautés - c'est un pas en avant vers l'autonomie et le développement durable."

L'AMSL continuera à travailler avec le MOHS pour mettre en place de nouvelles formations pour les établissements de santé.

Photo reproduite avec l'aimable autorisation de Neeta Bhatnagar, MOMENTUM Country and Global Leadership.

Dans le monde, près d'une femme sur dix âgée de 15 à 49 ans souhaite éviter ou reporter une grossesse mais n'utilise aucune forme decontraception6.

2. Aider les prestataires à être plus réactifs aux besoins des clients

Même lorsque les gens connaissent les options de planification familiale disponibles, ils peuvent avoir des difficultés à obtenir la méthode contraceptive de leur choix. Les prestataires de soins de santé peuvent limiter les options qu'ils proposent à leurs clients en se basant sur des préjugés liés à l'âge du client, au nombre d'enfants qu'il a ou au fait qu'il soit marié.

Grâce à la formation, au mentorat continu et à la supervision, MOMENTUM aidera les prestataires de soins de santé à explorer leurs propres préjugés implicites et à modifier leurs comportements afin de s'assurer qu'ils offrent à leurs clients une gamme complète d'options de planification familiale.

Mubeen Siddiqui/MCSP

3. Veiller à ce que la planification familiale fasse partie des soins maternels complets

Des études montrent que la plupart des femmes ne souhaitent pas être à nouveau enceintes dans l'année qui suit l'accouchement7, mais beaucoup d'entre elles ne savent pas qu'il existe des options de planification familiale pour elles et ne sont pas conseillées sur la manière de planifier et d'espacer les futures grossesses.

MOMENTUM formera des cliniciens privés et des agents de santé communautaires pour qu'ils conseillent les femmes enceintes lors des soins prénataux et des visites à domicile, ainsi que dans le cadre d'activités communautaires. Nous prévoyons également d'aider les prestataires de santé à soutenir les femmes qui ont accouché, ainsi que leurs partenaires, afin qu'ils soient informés des méthodes qu'ils peuvent choisir avant de quitter l'établissement.

Dans le cadre de l'initiative de nouveaux partenariats de l'USAID, MOMENTUM Private Healthcare Delivery fournira une formation et un soutien sur mesure à 40 établissements de l'Association ougandaise des sages-femmes privées (UPMA) afin d'élargir l'accès à des services de planification familiale post-partum de haute qualité. Pendant 18 mois, MOMENTUM soutiendra l'UPMA en identifiant et en répondant aux obstacles aux services de planification familiale post-partum dans les établissements des districts de Kampala, Wakiso et Mukono.

Avec le soutien de MOMENTUM, les formateurs encadreront les prestataires des établissements de l'UPMA sur des sujets tels que les méthodes de planification familiale et l'orientation vers des méthodes permanentes, des conseils de qualité en matière de planification familiale lors des visites de soins postnatals et des services adaptés aux jeunes mères. L'UPMA étendra ensuite la formation à 536 sites supplémentaires dans tout le pays. Cela comprendra des sessions de formation sur les moyens d'intégrer les services de planification familiale post-partum lors d'événements de proximité, tels que les journées de vaccination, et de soutenir les agents de santé communautaires pour qu'ils se mobilisent, répondent à la demande et assurent le suivi des mères en matière de planification familiale. Ces efforts contribueront à intégrer les nouvelles et futures mères dans le système de soins de santé afin qu'elles puissent mieux s'orienter dans l'accès aux services.

Kate Holt/MCSP

4. Garantir l'accès des adolescents à la contraception

Chaque année, on estime que 16 millions de femmes âgées de 15 à 19 ans donnent naissance à un enfant8 et que 2 millions de filles de moins de 15 ans tombentenceintes9, un âge où les risques de décès maternel et de complications pendant la grossesse et l'accouchement sont les plus élevés.10,11 Souvent, la grossesse chez les adolescentes n'est pas le résultat d'un choix délibéré, mais plutôt de l'absence de choix - les conséquences d'un accès limité ou inexistant à l'éducation, à l'information et aux soins de santé.12

MOMENTUM travaillera avec les prestataires et les établissements de santé pour offrir des services adaptés aux jeunes, où les prestataires sont formés pour comprendre les besoins des adolescents, garantir la confidentialité et être respectueux des jeunes. Étant donné que 60 % de la population africaine a moins de 25ans13, répondre aux besoins de cette tranche d'âge peut avoir un impact positif sur leur santé et leur bien-être pour les années à venir.

Au Bénin, MOMENTUM Private Healthcare Delivery a récemment animé des séances de planification familiale avec des gérants de pharmacie afin de communiquer l'intérêt d'inclure des options contraceptives parmi les produits de leur pharmacie. De plus, pour s'assurer que les activités et les interventions de planification familiale répondent aux besoins des jeunes locaux, MOMENTUM travaillera avec plusieurs organisations locales axées sur les jeunes et les femmes afin de renforcer leurs capacités en tant que défenseurs locaux.

"Grâce à MOMENTUM Private Healthcare Delivery, nous travaillons avec et pour les jeunes afin de concevoir des solutions permettant d'éliminer les barrières sociétales et juridiques qui empêchent les jeunes d'avoir accès au planning familial et à la santé reproductive", a déclaré Ando Tiana Raobelison, directeur adjoint de l'Association béninoise pour le marketing social et la communication pour la santé, l'un des principaux responsables de la mise en œuvre des activités de MOMENTUM au Bénin. "De plus, nous nous efforcerons d'impliquer, de renforcer les capacités et d'améliorer les réseaux entre les organisations de jeunesse."

PSI

Une occasion de faire la différence

En veillant à ce que les individus aient accès à l'information, aux conseils et à une gamme complète de méthodes contraceptives, MOMENTUM soutient son objectif plus large de réduction des décès maternels et infantiles tout en offrant aux femmes et aux enfants la possibilité de réaliser leur plein potentiel.

S'appuyant sur des décennies d'apprentissage et d'investissement de l'USAID, MOMENTUM est bien placé pour renforcer les capacités, la durabilité et la résilience afin de réaliser l'accès universel aux soins de santé sexuelle et reproductive et aux droits reproductifs, comme le souligne l'un des objectifs de l'Agenda 2030 pour le développement durable.

Vous souhaitez en savoir plus sur notre travail en matière de planning familial et de santé génésique ? Visitez notre page web pour en savoir plus.

À propos des projets MOMENTUM qui ont contribué à ce blogue

MOMENTUM La sécurité chirurgicale dans le cadre de la planification familiale et de l'obstétrique Le projet MOMENTUM aide les pays à renforcer la sécurité chirurgicale dans le cadre de la santé maternelle et de la planification familiale volontaire. Le projet, qui vise à sensibiliser et à améliorer l'accès équitable à des soins chirurgicaux de qualité, couvre quatre domaines techniques clés : l'accouchement par césarienne, l'hystérectomie pratiquée pendant ou peu après l'accouchement, la prévention et la réparation des fistules génitales féminines, ainsi que la contraception réversible à longue durée d'action et les méthodes permanentes de planification familiale.

Leadership national et mondial de MOMENTUM travaille en tandem avec les gouvernements des pays et les organisations non gouvernementales locales pour fournir une assistance technique et un développement des capacités ciblés et contribuer au leadership technique mondial et au dialogue politique sur l'amélioration des résultats mesurables en matière de santé maternelle, néonatale et infantile, de planification familiale volontaire et de soins de santé génésique.

MOMENTUM La prestation de soins de santé privés exploite le potentiel du secteur privé pour élargir l'accès et l'utilisation de soins de santé de haute qualité, fondés sur des preuves. Le projet collabore avec les gouvernements, les organisations locales, les communautés et les prestataires privés sous toutes leurs formes, afin de générer des solutions qui permettent d'étendre la prestation des services de santé et d'assurer la durabilité à long terme de la couverture sanitaire et des résultats.

Références bibliographiques

  1. Sully EA et al. Adding It Up : Investing in Sexual and Reproductive Health 2019, New York : Guttmacher Institute, 2020.
  2. Département des affaires économiques et sociales des Nations Unies, Division de la population (2020). Points saillants de la planification familiale mondiale 2020 : Accélérer l'action pour assurer l'accès universel à la planification familiale (ST/ESA/SER.A/450).
  3. Tsui AO, McDonald-Mosley R, Burke AE. La planification familiale et le poids des grossesses non désirées. Epidemiol Rev. 2010;32(1):152-174. doi:10.1093/epirev/mxq012
  4. Tendances de la mortalité maternelle : 2000 à 2017 : estimations de l'OMS, de l'UNICEF, du FNUAP, du Groupe de la Banque mondiale et de la Division de la population des Nations Unies. Genève : Organisation mondiale de la santé ; 2019. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
  5. Ahmed, S., Li, Q., Liu, L. et Tsui, A. O. 2012. Décès maternels évités grâce à l'utilisation de contraceptifs : Une analyse de 172 pays. The Lancet, 380(9837), 111-125. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60478-4
  6. Département des affaires économiques et sociales des Nations Unies, Division de la population. 2020. Points saillants de la planification familiale mondiale 2020 : Accélérer l'action pour assurer l'accès universel à la planification familiale (ST/ESA/SER.A/450).
  7. Rossier C, Bradley SE, Ross J, Winfrey W. Reassessing unmeting need for family planning in the post-partum period. Stud Fam Plan. 2015;46(4):355-67.
  8. Division de la statistique des Nations Unies. 2015. Annuaire démographique 2013. New York, NY : Nations Unies. http://unstats.un.org/unsd/demographic/products/dyb/dyb2013/Table10.pdf [07/08/2015].
  9. Fonds des Nations unies pour la population (FNUAP). 2015. La féminité, pas la maternité. Prévenir la grossesse chez les adolescentes. https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/Girlhood_not_motherhood_final_web.pdf [08/02/2019]
  10. Ganchimeg T, Ota E, Morisaki N, et al. Issues de la grossesse et de l'accouchement chez les mères adolescentes : une étude multipays de l'Organisation mondiale de la santé. BJOG 2014;121 Suppl 1:40-8.
  11. Althabe F, Moore JL, Gibbons L, et al. Adverse maternal and perinatal outcomes in adolescent pregnancies : L'étude du registre de la santé maternelle et néonatale du réseau mondial. Reprod Health 2015;12 Suppl 2:S8.
  12. ECPAT. 2015. Rapport thématique : Abus sexuels non reconnus et exploitation des enfants dans le cadre du mariage précoce et forcé. https://www.ecpat.org/app/uploads/2016/04/Child%20Marriage_ENG.pdf [08/02/2019]
  13. Fonds des Nations unies pour la population (FNUAP). 2017. L'Atlas du dividende démographique pour l'Afrique. New York : UNFPA.

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