Par Angela Mutunga, MOMENTUM Country and Global Leadership, et Allison Doody, Planning familial 2030

La Conférence internationale sur le planning familial (ICFP) de 2022 approche à grands pas, et c'est un événement important. C'est la première fois en quatre ans que la communauté mondiale de la planification familiale (PF) se réunira en personne. Et alors que nous considérons les objectifs ambitieux fixés pour 2030 afin de faire progresser l'accès et les options en matière de planification familiale, l'ampleur et l'urgence de notre travail à venir sont considérables.

Les besoins et les demandes sont toujours aussi importants. Le succès du précédent partenariat FP2020 a vu une augmentation de 60 millions de femmes et de filles utilisant des contraceptifs, mais il y a 218 millions de femmes dans les pays à revenu faible et moyen qui ont un besoin non satisfait de contraception moderne. Et plus de 257 millions de femmes dans le monde qui souhaitent éviter une grossesse n'utilisent pas de méthodes de planification familiale sûres et modernes.

Au cours de la dernière décennie, de nombreux engagements nationaux ambitieux en matière de planification familiale ont conduit à des changements de politique et à des investissements budgétaires, mais les gains escomptés ont souvent été compromis par des problèmes de responsabilité. Dans de nombreux endroits, les politiques n'ont pas été pleinement mises en œuvre, les budgets n'ont pas été déboursés et les groupes critiques - en particulier la société civile - n'ont pas été pleinement inclus.

À mesure que nous avançons vers 2030, il est clair que la réalisation d'objectifs ambitieux en matière de planification familiale et la satisfaction des besoins en la matière doivent reposer sur les piliers jumeaux que sont le plaidoyer et la responsabilité, et être alimentés par un moteur composé de défenseurs de la planification familiale forts et connectés, d'experts nationaux locaux et de leaders citoyens dans le monde entier.

Mêmes ingrédients, nouvelle recette pour le plaidoyer en faveur de la FP

Le plaidoyer fondé sur des preuves est à l'origine des progrès de la planification familiale, et la responsabilité est l'épine dorsale qui garantit le respect des engagements. Dans le passé, la responsabilité était considérée comme une partie de l'équation. Aujourd'hui, le nouveau cadre de plaidoyer et de responsabilité désigne officiellement la responsabilité comme le jumeau du plaidoyer, en la plaçant au premier plan.

Ce cadre s'adresse à ceux qui agissent. Il reconnaît l'importance des organisations locales de la société civile et d'autres acteurs clés. Les défenseurs ont le droit et la responsabilité de demander aux partenaires nationaux et mondiaux - et à eux-mêmes - de rendre compte de leurs engagements. En tant que cadre - et non en tant qu'ordre du jour ou stratégie - il propose une structure de soutien à l'échelle du partenariat pour les gouvernements, les OSC, les partenaires de mise en œuvre, les donateurs et la FP2030, afin de réaliser des progrès réalistes et réalisables sur les engagements en matière de planification familiale en respectant des principes clés tels que la transparence, l'inclusion et la responsabilité mutuelle.

La question est maintenant de savoir comment mettre ce cadre en pratique. Comment les défenseurs peuvent-ils intégrer ce cadre dans les programmes régionaux et nationaux ? Après la clôture de l'ICFP 2022, les défenseurs et les donateurs se réuniront spécifiquement pour répondre à cette question et planifier l'avenir lors d'un événement parallèle organisé par USAID MOMENTUM et l'UNFPA en collaboration avec Africa Health Budget Network (AHBN), FP2030, Motion Tracker Innovator-Samasha Medical Foundation, Pathfinder et le secrétariat mondial de The Advocacy and Accountability Collaborative (TAAC). Plutôt que d'encadrer les défis qui nous attendent, nous voyons quatre opportunités qui permettront aux défenseurs de réussir au cours de cette décennie.

Plaidoyer pour le plaidoyer

Tout d'abord, nous devons plaider pour les défenseurs locaux. Cela signifie qu'il faut renforcer intentionnellement le rôle des défenseurs de la planification familiale et des organisations de la société civile aux niveaux infranational, régional et national afin qu'ils puissent s'engager de manière significative dans l'élaboration et la mise en œuvre des politiques et des programmes - ce qui revient à donner plus de pouvoir aux individus et aux organisations dirigées par des citoyens.

Il ne s'agit pas de se décharger de la charge de travail et de prendre du recul - il s'agit de doter les organisations et les défenseurs locaux des outils et des compétences dont ils disent avoir besoin. Ce renforcement des capacités doit être mené et dirigé par des organisations locales et des individus possédant les compétences nécessaires. L'expertise se trouve au niveau du terrain, et la localisation conduit à des politiques et programmes de planification familiale plus inclusifs, culturellement pertinents et réussis.

Créer des partenariats stratégiques et autonomisants

Il est également indispensable de soutenir et de renforcer les partenariats stratégiques entre les défenseurs. Un mouvement mondial fort de plaidoyer et de responsabilisation en faveur du planning familial est un mouvement dirigé par les pays, axé sur les régions et connecté au niveau mondial.

Au niveau national, cela peut prendre la forme d'un alignement plus large de la société civile qui inclut les organisations locales dirigées par des jeunes, les organisations confessionnelles et les défenseurs individuels. Par exemple, le Collectif pour le plaidoyer et la responsabilité (TAAC) - qui travaille en partenariat avec MOMENTUM Country and Global Leadership dans cinq pays - met en relation des organisations, des réseaux et des individus par le biais d'un modèle de hubs nationaux organisés pour accélérer les progrès.

Au niveau régional, il existe un pouvoir important pour mobiliser le soutien et obtenir l'engagement des chefs de gouvernement et des décideurs politiques. Les communautés économiques régionales comme la Communauté d'Afrique de l'Est (CAE) et la Communauté économique des États d'Afrique de l'Ouest (CEDEAO) en sont des exemples. Les cinq nouveaux centres régionaux du FP2030 devraient également orienter l'action collective de manière plus contextuelle et spécifique à la région.

Le contexte mondial est également important, bien sûr. La stratégie de planification familiale d'un pays est interconnectée avec des mouvements et des objectifs mondiaux plus larges en matière de santé et de développement, notamment la couverture sanitaire universelle (CSU), les objectifs de développement durable (ODD) et les soins de santé primaires (SSP). Les partenariats au niveau mondial pour la planification familiale comprennent des organisations multilatérales comme le FNUAP et l'UNICEF, ainsi que des fondations privées. Nous devons également donner la priorité aux investissements dans de solides systèmes de données sur la PF, comme nous l'avons vu avec Track20 d'Avenir Health, DataLab de Performance Monitoring for Action (PMA), ou les trackers de santé et de planification familiale de la Kaiser Family Foundation. Ces investissements sont des sources de données essentielles pour les défenseurs et pour la responsabilisation.

Nous devons également donner la priorité aux investissements dans de solides systèmes nationaux de données sur la PF, notamment par le biais des plateformes du logiciel d'information sanitaire de district (DHIS2), et dans des initiatives de suivi, d'analyse et de déploiement des données sur la planification familiale, telles que le Réseau mondial de visibilité et d'analyse de la PF (VAN), Track20 d'Avenir Health, DatalLab de Performance Monitoring for Action (PMA) ou les trackers de la santé et de la planification familiale de la Kaiser Family Foundation. Ces investissements sont des sources de données essentielles pour les défenseurs et pour la responsabilisation.

Les partenariats multi-niveaux créent un écosystème solide où le travail de plaidoyer est collaboratif et plus fructueux.

Créer une culture de l'apprentissage

Pour que ces partenariats réussissent, les données, les connaissances et les enseignements doivent circuler librement entre les organisations, les défenseurs, les groupes et les gouvernements. Évitez la peur de la critique. Une partie du cadre met en avant le suivi, l'évaluation et l'apprentissage (MEL) pour le plaidoyer. Dans le domaine du planning familial, le changement est souvent difficile à mesurer. Les initiatives se déroulent sur une longue période de temps, et parfois les résultats ne sont apparents qu'après un plaidoyer soutenu.

L'apprentissage crée un retour d'information à plus court terme sur la manière dont les actions produisent des résultats, sur la manière dont les performances seront suivies et sur la manière dont les défenseurs peuvent s'adapter. Nous voulons rassembler, analyser et partager les informations et les utiliser pour agir. Dans le nouveau cadre, cela s'appelle la séquence surveiller-réviser-partager-agir, et elle peut être utilisée pour une amélioration continue.

Investissements innovants

Enfin, le financement flexible et à long terme est une opportunité majeure pour faire une différence durable. Le plaidoyer prend du temps ! Les bailleurs de fonds, les donateurs et les partenaires doivent permettre l'apprentissage et laisser la possibilité d'ajuster les approches pour améliorer le processus. Nous ne pouvons pas espérer des résultats importants et durables avec de petits investissements.

Le passage à une approche plus inclusive et locale se reflète dans le Cadre de plaidoyer et de responsabilisation et, plus largement, dans les tendances mondiales en matière de santé et de développement. Nous devons transférer l'équilibre du pouvoir aux mouvements dirigés localement pour répondre aux expériences vécues localement et aux citoyens - et pour tenir les gouvernements responsables et redevables de leurs engagements.