Por Angela Mutunga, MOMENTUM Country and Global Leadership, e Allison Doody, Family Planning 2030

A Conferência Internacional sobre Planeamento Familiar (ICFP) de 2022 está mesmo ao virar da esquina - e é uma conferência importante. É a primeira vez em quatro anos que a comunidade global de planeamento familiar (PF) se reunirá pessoalmente. E, ao considerarmos os ambiciosos objectivos estabelecidos para 2030 no sentido de avançar o acesso e as opções de planeamento familiar, há uma magnitude e urgência no nosso trabalho futuro.

A necessidade e as exigências ainda são grandes. O sucesso da parceria precedente FP2020 viu um aumento em 60 milhões de mulheres e raparigas que utilizam contraceptivos, mas há 218 milhões de mulheres em países de baixo e médio rendimento que têm uma necessidade não satisfeita de contracepção moderna. E mais de 257 milhões de mulheres em todo o mundo que querem evitar a gravidez não estão a utilizar métodos de planeamento familiar modernos e seguros.

Durante a última década, muitos compromissos ambiciosos dos países em matéria de planeamento familiar levaram a mudanças políticas e investimentos orçamentais, mas os ganhos pretendidos foram muitas vezes minados por desafios de responsabilização. Em muitos locais, as políticas não foram totalmente implementadas, os orçamentos não foram desembolsados, e grupos críticos - em particular a sociedade civil - não foram totalmente incluídos.

À medida que avançamos para 2030, é evidente que a realização de objectivos ambiciosos de planeamento familiar e a satisfação das necessidades de planeamento familiar devem assentar nos pilares gémeos da advocacia e da responsabilização - e ser alimentados por um motor de fortes e interligados defensores do planeamento familiar, peritos nacionais locais, e líderes de cidadãos em todo o mundo.

Os mesmos ingredientes, nova receita para a defesa das PF

A advocacia baseada em provas impulsiona o progresso do planeamento familiar, e a responsabilização é a espinha dorsal que assegura que os compromissos são efectivamente cumpridos. No passado, a prestação de contas era assumida como parte da equação. Agora, o recém-lançado Quadro de Advocacia e Responsabilização apela formalmente à responsabilização como o gémeo da advocacia, colocando-a na frente e no centro.

Este quadro é para os trabalhadores. Reconhece a importância das organizações locais da sociedade civil e de outros intervenientes chave. Os defensores têm o direito e a responsabilidade de responsabilizar o país e os parceiros globais - e eles próprios - pelos seus compromissos. Como quadro - não como uma agenda ou estratégia - propõe uma estrutura de apoio à escala da parceria para governos, OSC, parceiros implementadores, doadores e PQ2030, a fim de fazer progressos realistas e exequíveis nos compromissos de planeamento familiar, defendendo princípios-chave como transparência, inclusividade, e responsabilidade mútua.

Agora, a questão é como pôr em prática este quadro. Como podem os defensores dar forma a este quadro nas agendas regionais e nacionais? Após o encerramento do ICFP 2022, os defensores e doadores reunir-se-ão especificamente para abordar esta questão e planear o futuro num evento paralelo organizado pela USAID MOMENTUM e UNFPA em colaboração com a Africa Health Budget Network (AHBN), FP2030, Motion Tracker Innovator-Samasha Medical Foundation, Pathfinder, e The Advocacy and Accountability Collaborative (TAAC) Global Secretariat. Em vez de enquadrar os desafios que se avizinham, vemos quatro oportunidades para permitir que os defensores tenham sucesso nesta década.

Defesa da Advocacia

Em primeiro lugar, temos de defender os defensores locais. Isto significa reforçar intencionalmente o papel dos defensores subnacionais, regionais e nacionais do planeamento familiar e das organizações da sociedade civil para se empenharem significativamente no desenvolvimento e na implementação de políticas e programas - transferindo, em última análise, mais poder aos indivíduos e às organizações lideradas pelos cidadãos.

Isto não é fazer recair o fardo do trabalho e dar um passo atrás - é equipar as organizações locais e os defensores com as ferramentas e competências de que eles dizem precisar. Este reforço de capacidades deve ser impulsionado e liderado por organizações locais e indivíduos com as competências necessárias. Os conhecimentos especializados situam-se ao nível do terreno, e a localização conduz a políticas e programas de planeamento familiar mais inclusivos, culturalmente relevantes, e bem sucedidos.

Construir Parcerias Estratégicas e de Capacitação

Apoiar e reforçar as parcerias estratégicas entre os defensores é também uma obrigação. Um forte movimento global de advocacia e responsabilização pelo planeamento familiar é aquele que é liderado pelo país, centrado regionalmente, e ligado globalmente.

A nível do país, isto pode parecer um alinhamento mais amplo da sociedade civil que inclui organizações locais lideradas por jovens, organizações baseadas na fé, e defensores individuais. Por exemplo, o Colectivo de Advocacia e Responsabilidade (TAAC) - que faz parceria com o MOMENTUM Country and Global Leadership em cinco países - liga organizações, redes, e indivíduos através de um modelo de centros de país organizado para acelerar o progresso.

A nível regional, existe um poder significativo para mobilizar apoio e obter o compromisso dos líderes governamentais e dos decisores políticos. Exemplos incluem comunidades económicas regionais como a Comunidade da África Oriental (EAC) e a Comunidade Económica dos Estados da África Ocidental (CEDEAO). Espera-se também que os cinco novos PQ2030 Regional Hubs dirijam a acção colectiva de uma forma mais contextualizada e específica da região.

O contexto global também importa, é claro. A estratégia de planeamento familiar de um país está interligada com movimentos e objectivos globais de saúde e desenvolvimento mais vastos, incluindo a Cobertura Universal da Saúde (UHC), os Objectivos de Desenvolvimento Sustentável (SDG), e os cuidados de saúde primários (PHC). As parcerias a nível global para o planeamento familiar incluem organizações multilaterais como a UNFPA e a UNICEF, e fundações privadas. Devemos também dar prioridade a investimentos para sistemas de dados de PF fortes, como vimos com o Avenir Health's Track20, o Performance Monitoring for Action's (PMA's) DataLab, ou o Kaiser Family Foundation Health and Family Planning Trackers. Estes investimentos são fontes críticas de dados para os defensores e para a responsabilização.

Devemos também dar prioridade a investimentos para sistemas de dados fortes de PF nacionais, particularmente através de plataformas de District Health Information Software (DHIS2), e para iniciativas que estejam a seguir, analisar e implementar dados de planeamento familiar como a Global FP Visibility and Analytics Network (VAN), Avenir Health's Track20, Performance Monitoring for Action's (PMA's) DatalLab, ou a Kaiser Family Foundation Health and Family Planning Trackers. Estes investimentos são fontes críticas de dados para os defensores e para a responsabilização.

As parcerias multiníveis criam um ecossistema forte onde o trabalho de advocacia é colaborativo e mais bem sucedido.

Criar uma Cultura de Aprendizagem

Para que estas parcerias tenham sucesso, os dados, conhecimentos e lições devem fluir livremente entre organizações, defensores, grupos, e governos. Evite o medo de críticas. Parte da estrutura destaca a monitorização, avaliação e aprendizagem (MEL) para a advocacia. No planeamento familiar, a mudança é muitas vezes difícil de medir. As iniciativas ocorrem durante um longo período de tempo, e por vezes os resultados só são visíveis após uma advocacia sustentada.

A aprendizagem cria mais feedback a curto prazo sobre a forma como as acções alcançam resultados, como o desempenho será acompanhado, e como os defensores podem adaptar-se. Queremos recolher, analisar, e partilhar informação e utilizá-la para agir. No novo quadro, chama-se a isto a sequência monitor-revisão-compartilhar-acção, e pode ser utilizada para a melhoria contínua.

Investimentos Inovadores

Finalmente, o financiamento flexível e a longo prazo é uma grande oportunidade para fazer uma diferença sustentável. A advocacia leva tempo! Os financiadores, doadores e parceiros devem permitir a aprendizagem e deixar espaço para o ajustamento de abordagens para melhorar o processo. Não podemos esperar resultados grandes e sustentados com pequenos investimentos.

A transferência para uma abordagem mais inclusiva e local reflecte-se no Quadro de Advocacia e Prestação de Contas e nas tendências globais de saúde e desenvolvimento de forma mais ampla. Temos de mudar o equilíbrio de poder para movimentos dirigidos localmente para responder às experiências vividas localmente e aos cidadãos - e para responsabilizar e responsabilizar os governos pelos seus compromissos.