De meilleurs soins pour les bébés nés trop tôt

Publié le 16 novembre 2020

Karen Kasmauski/MCSP

Chaque année, on estime que 15 millions de bébés dans le monde - un sur dix - naissent prématurément1, ce qui fait de la naissance prématurée l'une des principales causes de décès chez les enfants de moins de cinq ans. Lorsqu'un bébé naît trop tôt, les complications de santé qui en découlent peuvent réduire ses chances de survie et sa capacité à vivre longtemps et en bonne santé. Mais en soutenant les familles, ainsi que les professionnels de la santé et les systèmes dans lesquels ils travaillent, nous pouvons réduire le fardeau des naissances prématurées là où il est le plus lourd.

Le risque de décès, ainsi que les handicaps à court et à long terme, pour les bébés prématurés sont nettement plus élevés que pour les bébés nés à terme : les complications liées aux naissances prématurées sont responsables de près d'un million de décès chaque année.2 Et les bébés qui survivent sont plus susceptibles d'avoir des problèmes visuels et auditifs, des difficultés d'apprentissage et d'autres problèmes tout au long de leur vie qui ont un impact négatif sur les résultats socio-économiques non seulement pour eux-mêmes, mais aussi pour leur famille, leur communauté et leur pays.

Bien que le fardeau des naissances prématurées soit lourd, la communauté mondiale de la santé peut prendre certaines mesures pour améliorer les soins aux bébés nés avant terme :

Partenariat avec les parents d'enfants prématurés

La réduction du fardeau des naissances prématurées commence par un partenariat entre les prestataires de soins et les parents. Les professionnels de la santé doivent impliquer les parents dans les soins aux nouveau-nés prématurés hospitalisés, notamment en communiquant fréquemment avec eux, en les faisant participer aux décisions concernant leur bébé et en les aidant à prendre en charge les éléments de soins appropriés pour leurs bébés hospitalisés. Non seulement la participation active des parents garantit des résultats positifs en matière d'allaitement et de croissance pour leurs enfants, mais ils sont également moins stressés et mieux préparés à s'occuper de leur enfant après leur sortie de l'hôpital.

Karen Kasmauski/MCSP

Garder la mère et le bébé ensemble

Le lien entre une mère et son nouveau-né est essentiel au développement d'un bébé prématuré. Les bébés qui bénéficient d'un contact peau à peau avec leurs parents sont mieux allaités, ont moins de risques de développer une infection ou une hypothermie, et ont de meilleures chances de développer un cerveau sain. Ils ont également plus de chances de survivre et d'atteindre leur plein potentiel que ceux qui sont séparés de leur mère.3

Une maman tenant son bébé heureux
Mubeen Siddiqui/MCSP

Renforcer les ressources humaines dans le domaine de la santé

Les gouvernements, les donateurs, les sociétés professionnelles et les établissements universitaires/de formation doivent collaborer pour élaborer et soutenir la mise en œuvre de politiques fondées sur des données probantes et sur les besoins, qui garantissent la disponibilité de prestataires de qualité, ainsi que le développement continu de leurs compétences. Ces prestataires devraient être considérés comme des professionnels spécialisés, déployés et recrutés en fonction de leurs compétences, qui sont mieux soutenues par une formation sur place en équipe, des simulations, un enseignement pratique, un mentorat de suivi et la résolution de problèmes en équipe.

Un agent de santé assis à son bureau
IMA World Health/Corus International

Fournir aux mères et aux bébés des soins de santé de haute qualité avant, pendant et après l'accouchement

La plupart des prématurés ont de meilleures chances de survie lorsqu'ils bénéficient de soins de qualité. Étant donné qu'une mère est la principale personne à s'occuper de son petit bébé, des soins postnatals de qualité devraient également lui être accessibles, même lorsqu'elle se trouve à l'hôpital pour s'occuper de son petit bébé prématuré. Son bien-être émotionnel doit également être évalué et soutenu pendant son séjour à l'hôpital. Par-dessus tout, les établissements de santé doivent fournir des ressources qui soutiennent les mères et mettre en place des politiques qui garantissent qu'elles ont accès à leur enfant à tout moment.

Karen Kasmauski/MCSP

Afin de garantir que tous les bébés atteignent leur plein potentiel et de réduire les décès et les handicaps évitables liés aux naissances prématurées, MOMENTUM s'efforce de renforcer la capacité individuelle et institutionnelle à offrir des soins de haute qualité, centrés sur la famille et respectueux des mères et des bébés dans nos pays partenaires, y compris dans les contextes fragiles et humanitaires.

Nous visons également à améliorer les résultats pour les bébés prématurés en adaptant, en mettant en œuvre et en mesurant les normes de qualité des soins pour les nouveau-nés petits et malades de l'OMS dans les lieux où nous travaillons.

À l'aube d'une nouvelle décennie, de nombreuses possibilités s'offrent à nous pour prévenir les naissances prématurées et soigner les prématurés, notamment en leur prodiguant des soins respectueux et de qualité tout au long de la grossesse, de l'accouchement et de l'enfance. Quel que soit leur lieu de naissance, les prématurés devraient avoir accès aux soins dont ils ont besoin pour mener une vie saine et heureuse.

À propos des auteurs

Tamar Chitashvili est responsable de la santé maternelle et néonatale pour le projet MOMENTUM Integrated Health Resilience, qui vise à améliorer l'accès à des soins de santé maternelle et néonatale de haute qualité, respectueux et centrés sur la personne dans des environnements fragiles et touchés par des conflits, ainsi que la disponibilité de ces soins. Ce projet améliore la coordination entre les organisations humanitaires et de développement et renforce la résilience des individus, des familles et des communautés, en aidant les pays à progresser sur la voie de l'autosuffisance.

Neena Khadka est le point focal pour la santé des nouveau-nés du projet MOMENTUM Country and Global Leadership. Le projet travaille en tandem avec les gouvernements nationaux et les organisations non gouvernementales locales pour fournir une assistance technique et de développement des capacités ciblée et contribuer au leadership technique mondial et au dialogue politique sur l'amélioration des résultats mesurables pour les soins de santé maternelle et infantile, de santé publique et de santé génésique.

Références bibliographiques

  1. Organisation mondiale de la santé. Naissance prématurée. Dernière mise à jour le 19 février 2018. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
  2. Fonds des Nations unies pour l'enfance (UNICEF). Chaque enfant vivant : l'urgence de mettre fin aux décès de nouveau-nés. 2018. https://data.unicef.org/resources/every-child-alive-urgent-need-end-newborn-deaths/
  3. Jefferies, A. L., et Société canadienne de pédiatrie, comité d'étude du fœtus et du nouveau-né. "Soins kangourou pour le prématuré et sa famille". Paediatrics & child health, 17, no.3 : 141-146. https://doi.org/10.1093/pch/17.3.141

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