Fotos de Mahamane Alidji, Director Técnico del Centro Comunitario de Salud de Forgho (Malí)

Me llamo Samaou Abdourhamane y soy enfermera obstétrica en el Centro de Salud Comunitario de Forgho (conocido localmente como CSCom ), en la región maliense de Gao, desde hace seis años. El CSCom de Forgho es uno de los 20 centros de salud del distrito sanitario de Gao que reciben apoyo técnico y financiero de MOMENTUM Integrated Health Resilience.

Tuve la suerte de estar entre los profesionales sanitarios que participaron en diciembre de 2022 en una importante formación sobre listas de verificación para un parto seguro, organizada por el distrito sanitario de Gao con el apoyo de MOMENTUM.

La Organización Mundial de la Salud elaboró la Lista de verificación para un parto sin riesgos con el fin de recordar y orientar a los profesionales sanitarios sobre el cumplimiento de las prácticas clínicas y, en concreto, sobre la atención en el momento del parto (trabajo de parto, parto e inmediatamente después del parto). Aborda las principales causas de muerte materna -como hemorragia, infección, parto obstruido y atención inadecuada durante el parto-, así como de muerte neonatal por causas como asfixia, infección y complicaciones relacionadas con el nacimiento prematuro.

Recibí una orientación sobre la Lista de verificación en 2020 a través de otro distrito colaborador, pero mi capacidad para cumplimentarla de acuerdo con las prácticas habituales se vio reforzada durante la formación más reciente, especialmente a través de la tutoría práctica apoyada por MOMENTUM que la siguió. Aunque comprendía la importancia de la herramienta para la detección temprana de factores de riesgo y la gestión del embarazo, necesitaba la confianza que adquirí durante ese período para ser más diligente en su uso diario.

De diciembre de 2022 a febrero de 2023, utilicé sistemáticamente la Lista de verificación para llevar a cabo 60 partos en la maternidad del CSCom de Forgho. Tras revisar los materiales primarios, incluido un registro de partos, los partógrafos (herramientas para controlar la salud de las mujeres y los fetos durante el parto activo) y otros mecanismos de gestión de procesos durante el seguimiento posterior a la formación en febrero de 2023, el equipo de supervisión certificó que todos los partos se beneficiaron del uso de la Lista de verificación y que el 100 % de las hojas se completaron de acuerdo con las normas. Me sentí muy orgullosa de ello, ya que el resultado son madres y bebés más sanos.

La lista de comprobación me permitió tomar medidas concretas para atender a 10 mujeres que lo necesitaban durante el parto. Entre ellas había ocho pacientes con proteínas en la orina, lo que no es buena señal. Tres de estos casos dieron lugar a traslados de pacientes al centro de salud del distrito, y cinco fueron diagnosticados como infecciones urinarias que se trataron en el centro de salud comunitario.

La lista de comprobación ha dado lugar a una supervisión más diligente por mi parte, con la que reconozco que no era tan rigurosa antes de la formación. Esto incluye la comprobación de los diarios de consulta prenatal de todas las mujeres que llegan a la maternidad en situación de parto, y la comprobación rutinaria de la disponibilidad de los medicamentos esenciales utilizados durante el parto o en el posparto inmediato.

El cambio positivo más importante que ha supuesto la Lista de verificación en mi práctica diaria incluye el seguimiento del inventario y la disponibilidad de medicamentos esenciales que pueden utilizarse en situaciones urgentes durante el parto o justo después de él. El uso de la Lista de verificación ha reforzado mi confianza para supervisar a las parturientas, pero sobre todo ha mejorado mi relación con ellas al ayudar a establecer un diálogo entre las mujeres, los familiares que las acompañan durante este momento crucial y yo.

Mi mensaje a los profesionales sanitarios que trabajan en la lucha contra la morbimortalidad materna y neonatal es que consideren la Lista de verificación como un "chaleco salvavidas" para las parturientas y sus recién nacidos. Es decir, es importante utilizarla en cada parto, y algo que ayuda a mantenerlos a salvo en situaciones difíciles.

Me gustaría que la formación sobre la lista de verificación del parto seguro se extendiera a todos los distritos sanitarios y centros regionales porque contribuirá a reducir las muertes maternas y neonatales en los centros sanitarios. La formación del personal sanitario es importante porque la inseguridad en nuestra zona hace imposible garantizar el tratamiento oportuno de las urgencias obstétricas y neonatales que requieren un diagnóstico rápido y preciso. Esto hace que la detección precoz de los factores de riesgo sea crucial para organizar las derivaciones necesarias y adaptarse con éxito a las realidades locales.

De cara al futuro, estoy deseando participar en cursos de formación adicionales que me permitan cumplir mi misión como profesional sanitario: salvar vidas. Espero que haya otras oportunidades que me ayuden a hacer realidad este objetivo vital para el futuro de Malí.