En Madagascar, el 33% de los niños de entre 12 y 23 meses de edad nunca han recibido una vacuna y, por lo tanto, el sistema nacional de inmunización del país y, potencialmente, el sistema de salud en general, no los tienen en cuenta. En este informe se describe una evaluación de MOMENTUM sobre liderazgo nacional y mundial en la que se exploraron cuatro áreas que, si se abordan, pueden cerrar las brechas en la equidad de la inmunización: la vacunación de dosis cero, la vacunación de dosis al nacer, las oportunidades perdidas para la vacunación y la vacunación urbana. El informe también detalla los resultados de un taller de diseño centrado en el ser humano celebrado para crear conjuntamente soluciones a los obstáculos o desafíos en cada una de estas cuatro áreas.