À Madagascar, 33 % des enfants âgés de 12 à 23 mois n'ont jamais été vaccinés et échappent donc totalement au système national de vaccination du pays et potentiellement au système de santé dans son ensemble. Ce rapport présente une évaluation MOMENTUM du leadership national et mondial qui a exploré quatre domaines qui, s'ils sont traités, peuvent combler les lacunes en matière d'équité vaccinale : la vaccination sans dose, la vaccination avec dose à la naissance, les occasions manquées pour la vaccination et la vaccination en milieu urbain. Le rapport détaille également les résultats d'un atelier de conception centrée sur l'humain organisé pour cocréer des solutions aux obstacles ou aux défis dans chacun de ces quatre domaines.