Na Anaclet Ngabonzima, Kiongozi wa Afya ya Mtoto, MOMENTUM Jumuishi ya Afya ya Ustahimilivu na Demba Traoré, Mkurugenzi wa Ufundi, Ustahimilivu wa Afya Jumuishi ya MOMENTUM, Mali 

Kwa mujibu wa UNICEF, watoto katika nchi za kusini mwa jangwa la Sahara wana viwango vya juu zaidi vya vifo duniani kwa vifo 74 kwa kila vizazi hai 1,000 na wana uwezekano mara 14 zaidi wa kufa kabla ya kufikisha umri wa miaka mitano kuliko wale walio katika nchi zilizoendelea. Kwa bahati mbaya, hali nchini Mali ni mbaya zaidi. Ingawa kiwango cha vifo vya watoto chini ya miaka mitano kimepungua katika miongo michache iliyopita, hadi 101 kwa kila vizazi hai 1,000, idadi hii bado ni kubwa sana, na vifo vingi hivi vinatokana na sababu zinazoweza kuzuilika.

Kama Dr Moulaye Djiteye, mkuu wa Idara ya Gyneco-Obstetrics katika Hospitali ya Hagnadoumbo Moulaye Touré huko Gao, anaelezea, ameona vifo vya watoto ambavyo "vilikuwa vya kushangaza sana." Kwa mfano, "Mtoto mmoja chini ya tiba ya oksijeni ... Alikufa kwa kukosa umeme na mwingine ... Alifariki kwa sababu wazazi wake hawakumpeleka katika kituo cha afya kwa wakati kwa kukosa njia za kifedha au kwa imani za kitamaduni. Hii inaonyesha mipaka ya mfumo wetu wa sasa wa huduma za afya."

Ili kusaidia kuelewa na kushughulikia changamoto hizi, MOMENTUM Jumuishi ya Afya Resilience ilishirikiana na Wizara ya Afya ya Mali kuanzisha na kurekebisha njia ya Ukaguzi wa Kifo cha Pediatric (PDA) kwa muktadha dhaifu ambapo mradi unafanya kazi. Kulingana na miongozo ya Shirika la Afya Duniani, PDAs huwawezesha watoa huduma za afya kuchunguza wigo wa mambo ambayo yalichangia kifo kinachoweza kuzuilika, kutekeleza mapendekezo ya kushughulikia mambo hayo, na kwa matumaini kuzuia vifo vya baadaye kutokana na sababu sawa. Katika mchakato huo, vituo vya afya vinaweza kuamua kwa urahisi zaidi ikiwa taratibu za utunzaji wa mgonjwa zinaendana na mazoea bora yaliyothibitishwa na kuwaongoza wafanyikazi wa afya juu ya jinsi ya kuboresha ubora wa huduma.

Kabla ya kupitisha PDA, wataalamu wa huduma za afya nchini Mali walianza kutekeleza njia ya Ufuatiliaji na Ufuatiliaji wa Kifo cha Mama na Uzazi (MPDSR) mnamo 2016 ili kupunguza vifo vya uzazi vinavyoweza kuzuilika. Sasa, Mali inatafuta kupanua kazi hii kwa kuzingatia wakati huo huo PDA ili kupunguza vifo vinavyoweza kuzuilika kwa watoto chini ya miaka mitano.

Mnamo 2022, MOMENTUM ilifanya majadiliano ya awali na Wizara ya Afya juu ya kupitisha na kupima PDA ya majaribio. Baadaye, timu hiyo iliunga mkono Ofisi ya Taifa ya Afya ya Uzazi ya Mali na wadau wengine wa sekta ya umma na binafsi ili kurekebisha miongozo ya PDA kwa mahitaji maalum ya nchi. Kupitia warsha ya kitaifa, nyaraka zilizopo za MPDSR, miongozo, na zana za ukusanyaji wa data zilirekebishwa ili kuunganisha dhana za PDA, na kusababisha kuanzishwa kwa njia ya MPPDSR, na "P" ya pili inayoonyesha ujumuishaji wa kifo cha "pediatric" katika MPDSR.

MOMENTUM iliendelea kutoa mafunzo ya PDA kwa kamati za MPDSR huko Gao na Timbuktu. Timu pia ilifanya mafunzo ya siku tatu mnamo 2023 juu ya uboreshaji wa ubora unaoendelea ili kuhakikisha utekelezaji sahihi wa mchakato na kwamba mapendekezo yanatafsiriwa katika vitendo vinavyoboresha ubora wa huduma.

"Ikiwa tunataka kuwa na athari kubwa katika kupunguza vifo vya mama, wajawazito, na watoto, ni muhimu kufuatilia utekelezaji wa hatua za mpango wa majibu katika ngazi zote za piramidi ya afya. Hii inahitaji uratibu mkubwa wa wadau ... na ushirikiano wa hatua," alisema Dk. Djiteye.

Katika Hospitali ya Hagnadoumbo Moulaye Touré, mambo yanayoweza kubadilishwa yaliyobainishwa kupitia mchakato wa ukaguzi wa kifo kutoka Julai hadi Septemba 2023 ni pamoja na haja ya kushughulikia ucheleweshaji wa kufanya maamuzi, kusimamia huduma, na kuhamisha wagonjwa kutoka kituo cha afya cha rufaa kwenda hospitali, pamoja na changamoto zinazotokana na kutokuwa na kitengo cha watoto wachanga. Mapendekezo ya baadaye kulingana na matokeo haya ni pamoja na:

• Kuhakikisha wafanyakazi wote husika wanahusika katika kusimamia dharura za uzazi.
• Kuandaa hospitali na taa ya incubator / joto.
• Kuongeza uelewa kupitia ujumbe wa redio kuhusu umuhimu wa kutafuta huduma mapema katika vituo vya afya.
• Kufanya mkutano kujadili njia za kushughulikia ucheleweshaji wa uhamisho wa mgonjwa.

Ingawa bado mapema katika mchakato wa ujumuishaji wa PDA, matokeo yamekuwa yakiahidi. Wajumbe wa kamati ya ukaguzi wanathamini mbinu ya MPPDSR na wanafikiri kuwa inachangia kuboresha ubora wa huduma zinazotolewa kwa watoto chini ya miaka mitano. Kwa kweli, kutokana na faida zake, PDA sasa imepitishwa nchini Mali kwa kiwango cha kitaifa.

"Kwa mafunzo haya, nimejifunza kwamba tunaweza kupanga kazi yetu vizuri kwa kuanzisha mtandao wa washirika wa taaluma mbalimbali na kutumia zaidi viwango vya kitaifa," alisema Dk. Djiteye. "Kama meneja wa kitengo, matumizi ya maarifa [hii] ... italeta thamani zaidi katika kuboresha ubora wa huduma na huduma ili kuchangia kupunguza vifo vinavyoweza kuepukika."