Por Sara Seper, Associada Sénior, Gestão do Conhecimento e Comunicações Estratégicas e Shahla Abdalla, Gestora de Programa Sénior, MOMENTUM Integrated Health Resilience

Um dos objectivos do MOMENTUM Integrated Health Resilience é ajudar a melhorar a capacidade dos indivíduos, das comunidades e dos sistemas de saúde, particularmente em contextos frágeis, para responder a choques e tensões. O projeto opera em vários países com instabilidade e conflitos em curso, incluindo o Sudão, onde as actividades do projeto estão em curso desde 2021.

Em 15 de abril de 2023, eclodiu o conflito entre as Forças Armadas sudanesas e um grupo paramilitar, as Forças de Apoio Rápido (RSF). Este conflito provocou a morte de civis, a deslocação interna e externa de milhões de pessoas e agravou a atual crise humanitária. O atual conflito surge após anos de instabilidade e de repetidos golpes de Estado no país. Apesar dos múltiplos apelos a um cessar-fogo, tem sido difícil para muitas organizações internacionais de ajuda humanitária continuar a prestar assistência ao povo sudanês. No meio desta crise atual, a MOMENTUM tem sido capaz de alavancar a sua parceria estratégica com a South Kordofan Midwifery Association (SKMA) para continuar a apoiar os serviços essenciais de saúde materna, neonatal e infantil (MNCH) de que muitos sudaneses dependem.

A MOMENTUM iniciou a sua parceria com a SKMA em setembro de 2022, para ajudar a melhorar a qualidade dos serviços da MNCH e reforçar a capacidade da associação para prestar estes serviços. A Associação é uma organização profissional de parteiras relativamente nova e independente. O seu objetivo é ajudar as parteiras a fornecer cuidados maternos e neonatais de alta qualidade e baseados em evidências; influenciar as políticas de saúde reprodutiva, materna, neonatal e infantil; e defender e representar todas as parteiras no estado de Kordofan do Sul do Sudão. O MOMENTUM deu formação a duas parteiras da SKMA, Batol Soulman e Mawhib Abdalnabi Malik, que também desempenham as funções de Diretor-Geral do Ministério da Saúde do Estado e de Ponto Focal da Saúde Reprodutiva, respetivamente, no Ministério da Saúde do Estado. Esta parceria ajuda a institucionalizar o conhecimento entre os parceiros locais, aumentando a sua capacidade de prestar serviços de SMNI de qualidade.

No início desta parceria, a MOMENTUM ajudou o SKMA a avaliar a sua capacidade atual de apoiar e prestar serviços de SMNI. Utilizando esta informação, a MOMENTUM forneceu então formação com o objetivo de melhorar as capacidades e funções do SKMA e prepará-lo para se desenvolver e crescer. Com este apoio, a SKMA está agora mais bem equipada para conduzir a orientação clínica dos prestadores de serviços de SMNI, coordenar visitas de supervisão de apoio ao pessoal das unidades de saúde e facilitar a melhoria dos sistemas de recolha de dados e de relatórios.

A SKMA apoia as parteiras em três localidades diferentes, Kadugli, Dilling e Habila, para reforçar a sua competência e confiança. Entre janeiro e abril de 2023, a associação de parteiras realizou formação no local de trabalho e orientação clínica para 100 parteiras baseadas em instalações e 43 agentes comunitários de saúde sobre cuidados de saúde materna e neonatal. Esta formação incluiu temas como sinais de perigo durante a gravidez, complicações durante a gravidez e o parto, reanimação neonatal, prevenção da transmissão do VIH de mãe para filho e critérios de encaminhamento para a violência sexual e baseada no género durante a gravidez. Para além da formação e do aconselhamento, a parceria SMKA/MOMENTUM ajuda a enfrentar os desafios actuais relacionados com os ambientes de trabalho e a escassez de recursos.

O conflito atingiu o estado do Cordofão do Sul em junho de 2023, alguns meses após o início das hostilidades. Como esperado, afectou gravemente a capacidade do pessoal de saúde para operar e deslocar-se em segurança de e para as unidades de saúde. No entanto, por meio dessa parceria, a MOMENTUM e a SMKA continuam a conduzir mentoria clínica e fornecer visitas de supervisão de apoio à equipe da unidade de saúde para garantir que eles sejam capazes de manter serviços de qualidade durante a crise. Especificamente, a MOMENTUM e a SMKA realizaram 33 sessões de orientação clínica e orientaram 180 parteiras e 51 agentes comunitários de saúde.

Os mentores clínicos adaptaram-se às mudanças, passando a utilizar transportes públicos em vez de carros particulares para se deslocarem com mais segurança nas suas respectivas localidades. Os supervisores da SKMA no centro regional de Kadugli utilizam o telefone para manter o contacto e prestar apoio quando não podem chegar fisicamente a todas as unidades de saúde.

O futuro é incerto durante este período de crise no Sudão. No entanto, a MOMENTUM e a Associação de Parteiras do Cordofão do Sul continuarão a alavancar a sua parceria para enfrentar os desafios na prestação de cuidados de alta qualidade às mães e aos seus bebés, elevando o conhecimento e a capacidade das parteiras locais para prestar este nível de cuidados e incluindo-as como parceiros-chave no planeamento da preparação para emergências e nas intervenções de resposta.