بقلم سارة سبر، مساعد أول، إدارة المعرفة والاتصالات الاستراتيجية، وشهلا عبد الله، مدير برامج أول، مومنتوم للمرونة الصحية المتكاملة

ويتمثل أحد أهداف برنامج "مومنتوم للمرونة الصحية المتكاملة" في المساعدة على تحسين قدرة الأفراد والمجتمعات المحلية والنظم الصحية، لا سيما في البيئات الهشة، على الاستجابة للصدمات والضغوط. يعمل المشروع في العديد من البلدان التي تعاني من عدم الاستقرار والصراع المستمرين ، بما في ذلك السودان ، حيث تجري أنشطة المشروع منذ عام 2021.

في 15 أبريل/نيسان 2023، اندلع نزاع بين القوات المسلحة السودانية ومجموعة شبه عسكرية، قوات الدعم السريع. وقد أدى ذلك إلى مقتل مدنيين وتشريد داخلي وخارجي لملايين الأشخاص، وأدى إلى تفاقم الأزمة الإنسانية المستمرة. يأتي الصراع الحالي بعد سنوات من عدم الاستقرار والانقلابات المتكررة داخل البلاد. وعلى الرغم من النداءات المتعددة لوقف إطلاق النار، كان من الصعب على العديد من منظمات المعونة الدولية الاستمرار في تقديم الإغاثة للشعب السوداني. في خضم هذه الأزمة الحالية، تمكنت مومنتوم من الاستفادة من شراكتها الاستراتيجية مع جمعية القبالة في جنوب كردفان لمواصلة دعم الخدمات الأساسية لصحة الأم والوليد والطفل (MNCH) التي يعتمد عليها العديد من السودانيين.

بدأت مومنتم شراكتها مع مدينة الشيخ خليفة الطبية في سبتمبر 2022، للمساعدة في تحسين جودة خدمات صحة الأم والوليد والطفل وتعزيز قدرة الجمعية على تقديم هذه الخدمات. والرابطة هي منظمة جديدة نسبيا مستقلة للقابلات المهنيات. وهدفهن هو مساعدة القابلات على توفير رعاية عالية الجودة وقائمة على الأدلة للأمهات والمواليد؛ التأثير على سياسات الصحة الإنجابية وصحة الأم والوليد والطفل؛ والدفاع عن جميع القابلات وتمثيلهن في ولاية جنوب كردفان السودانية. ودربت مومنتوم قابلتين في مدينة الشيخ خليفة الطبية، باتول سليمان وموهوب عبد النبي مالك، اللذان يشغلان أيضا منصب المدير العام لوزارة الصحة بالولاية ومنسق الصحة الإنجابية، على التوالي، داخل وزارة الصحة بالولاية. وتساعد هذه الشراكة على إضفاء الطابع المؤسسي على المعرفة بين الشركاء المحليين، وزيادة قدرتهم على تقديم خدمات صحة الأم والوليد والطفل عالية الجودة.

في بداية هذه الشراكة، ساعدت MOMENTUM مدينة الشيخ خليفة الطبية على تقييم قدرتها الحالية على دعم وتقديم خدمات صحة الأم والوليد والطفل.  وباستخدام هذه المعلومات، قدمت مومنتوم بعد ذلك تدريبا يهدف إلى تحسين قدرات ووظائف مدينة الشيخ خليفة الطبية وإعدادها للتطور والنمو. وبفضل هذا الدعم، أصبحت مدينة الشيخ خليفة الطبية الآن مجهزة بشكل أفضل لإجراء التوجيه السريري لمقدمي خدمات صحة الأم والوليد والطفل، وتنسيق زيارات الإشراف الداعمة لموظفي المرافق الصحية، وتسهيل تحسين أنظمة جمع البيانات وإعداد التقارير.

تدعم SKMA القابلات في ثلاث مناطق مختلفة ، كادقلي ، الدلنج ، وهبيلا ، لتعزيز كفاءتهن وثقتهن. بين يناير/كانون الثاني وأبريل/نيسان 2023، أجرت جمعية القبالة تدريبا أثناء العمل وتوجيها سريريا ل 100 قابلة في المرافق و43 عاملا صحيا مجتمعيا حول الرعاية الصحية للأمهات والمواليد. وشمل ذلك مواضيع مثل علامات الخطر أثناء الحمل، والمضاعفات أثناء الحمل والولادة، وإنعاش المواليد الجدد، ومنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل، ومعايير الإحالة للعنف الجنسي والعنف القائم على نوع الجنس أثناء الحمل. إلى جانب التدريب والتوجيه ، تساعد شراكة SMKA / MOMENTUM في مواجهة التحديات المستمرة مع بيئات العمل ونقص الإمدادات.

وصل النزاع إلى ولاية جنوب كردفان في يونيو/حزيران 2023، بعد بضعة أشهر من اندلاع الأعمال العدائية الأولية. وكما هو متوقع، فقد أثر ذلك بشدة على قدرة العاملين الصحيين على العمل والانتقال بأمان من المرافق الصحية وإليها. ومع ذلك، من خلال هذه الشراكة، تواصل MOMENTUM و SMKA إجراء التوجيه السريري وتقديم زيارات إشراف داعمة لموظفي المرافق الصحية لضمان قدرتهم على الحفاظ على خدمات عالية الجودة خلال الأزمة. وعلى وجه التحديد، أجرت منظمة "مومنتوم" و"سمكة" 33 جلسة إرشاد سريري، وقدمتا التوجيه إلى 180 قابلة و51 عاملا صحيا مجتمعيا.

تكيف الموجهون السريريون مع التغييرات من خلال التحول إلى وسائل النقل العام بدلا من السيارات الخاصة للتنقل بأمان أكبر داخل مناطقهم. يستخدم مشرفو مدينة الشيخ خليفة الطبية في المركز الإقليمي لكادقلي الهاتف للحفاظ على الاتصال وتقديم الدعم عندما لا يستطيعون الوصول فعليا إلى جميع المرافق الصحية.

المستقبل غير مؤكد خلال هذا الوقت من الأزمة في السودان. ومع ذلك، ستواصل مومنتوم وجمعية القبالة في جنوب كردفان الاستفادة من شراكتهما لمواجهة التحديات في توفير رعاية عالية الجودة للأمهات وأطفالهن، ورفع مستوى معرفة وقدرة القابلات المحليات على توفير هذا المستوى من الرعاية، وإدراجهن كشركاء رئيسيين في التخطيط للتأهب لحالات الطوارئ وتدخلات الاستجابة.