Un système de santé national solide nécessite une coopération et un dialogue fort entre les secteurs public et privé, en veillant à ce que tous les acteurs locaux jouent un rôle dans l'amélioration de l'accès aux services de santé essentiels.

MOMENTUM s'est associé à deux organisations au Burundi qui soutiennent spécifiquement les prestataires de soins de santé du secteur privé, ouvrant ainsi une voie prometteuse vers des solutions locales et durables pour un accès plus large au planning familial volontaire et à la santé reproductive (PF/SR) dans le pays.

La moitié des établissements de santé de niveau primaire au Burundi sont gérés par le secteur privé^.1 Selon les données 2016-2017 de l'Enquête démographique et de santé, 14 % des femmes qui ont utilisé une méthode contraceptive moderne l'ont obtenue auprès d'une source privée^.2 Alors que le pays a fait des progrès dans l'augmentation de l'utilisation globale de la contraception moderne, environ un tiers des femmes mariées veulent arrêter ou retarder la procréation, mais n'utilisent pas la planification familiale^.3 Il existe une opportunité précieuse de tirer parti du potentiel du secteur privé du Burundi pour atteindre davantage d'individus.

Comment le Burundi peut-il mieux intégrer le secteur privé dans les efforts visant à combler cette lacune dans l'offre de planification familiale de qualité ? Et quel rôle les acteurs locaux peuvent-ils jouer dans cet effort ?

Tirer parti des atouts des organisations locales du secteur privé

Les deux organisations burundaises ont des liens profonds avec les divers prestataires privés du pays : l Association Nationale pour la Franchise Sociale (ANFS, Association Nationale pour la Franchise Sociale), un réseau composé de cliniques de santé privées indépendantes ; et le Réseau des Confessions Religieuses pour la promotion de la Santé et le bien-être intégral de la famille (RCBIF), une organisation communautaire qui travaille avec des cliniques de santé confessionnelles dans tout le pays et à travers quatre dénominations religieuses pour fournir une gamme de services de santé primaire.

Le partenariat de MOMENTUM avec ces organisations aidera les cliniques à améliorer la qualité des conseils et du soutien aux clients et à élargir la gamme des méthodes contraceptives. D'ici 2025, ce partenariat aidera plus de 250 établissements de santé à améliorer leur capacité de prestation de services et à atteindre les communautés environnantes non seulement avec des soins de PF/SR, mais aussi avec une large gamme de services de soins de santé primaires.

Ce partenariat s'aligne également directement sur les objectifs de la politique nationale de santé du Burundi visant à améliorer la participation du secteur privé à la fourniture de services de santé à l'ensemble de la population^.4

Le partenariat implique de développer à la fois les compétences et la confiance

En travaillant avec l'ANFS et le RCBIF, et en étroite collaboration avec le Ministère de la Santé burundais, MOMENTUM aide les deux organisations à renforcer les capacités techniques et cliniques des prestataires de soins privés dans les établissements de santé afin qu'ils puissent fournir des services de PF/SR de qualité et fondés sur des preuves.

Grâce à une approche d'"apprentissage par la pratique", le personnel acquiert des compétences et une confiance qui peuvent être transmises. Par exemple, MOMENTUM conseille les équipes de l'ANFS et du RCBIF sur les outils de supervision de soutien qui mettent l'accent sur les préférences et les besoins du client lors du conseil et de la prestation de services de PF. Les superviseurs peuvent alors adapter les conseils et le soutien qu'ils apportent aux besoins des différents établissements et de leurs agents de santé de première ligne.

Les deux organisations ont joué un rôle essentiel dans l'identification des établissements de santé que MOMENTUM soutiendra par des efforts de renforcement des capacités. La participation du RCBIF, par exemple, a permis d'obtenir les approbations nécessaires et de créer une base de confiance pour que les établissements de santé individuels puissent participer à l'évaluation de base du projet. En fait, "cela aurait été impossible sans leur soutien", a noté Lydia Gahimbare, directrice des projets du secteur privé de PSI Burundi.

Soutenir l'accès à long terme en investissant dans le renforcement des capacités du secteur privé.

MOMENTUM soutient également les plans de développement institutionnel de l'ANFS et du RCBIF. Ils disposeront ainsi d'une infrastructure organisationnelle plus solide pour soutenir les progrès du secteur privé dans la fourniture de services de PF/SR équitables et de qualité aux femmes et à leurs familles dans les années à venir.

La nature à long terme et multiforme du partenariat entre MOMENTUM et les deux organisations reflète l'échange bilatéral d'expertise au cœur d'un développement mené localement et d'une prestation de soins de santé PF/SR efficace et adaptée au contexte du pays.

L'investissement de MOMENTUM dans les organisations locales et le renforcement des capacités du secteur privé "revient à renforcer le système de santé du Burundi", déclare André Bizoza, directeur exécutif du RCBIF. "Plus important encore, il permet aux plus pauvres d'accéder à des services de santé de qualité."