Makala hii awali ilionekana kwenye blogu ya Jhpiego. Fikia kipande cha asili hapa.

Na Ester Lucia Hutabarat na Katherine Seaton, Jhpiego

Tofauti na wauguzi na wakunga wengi, njia ya Masri Ndoen ya kuwa mkunga ilikuwa kitu chochote lakini ilitarajiwa. Akiwa amejawa na furaha na marafiki zake ili wajipange wakati walipofanya mtihani wa kuingia katika shule ya uuguzi, Masri aliamua kufanya mtihani mwenyewe—na alikuwa ndiye pekee miongoni mwa marafiki zake waliofaulu. Hiyo ilifungua njia ya kazi katika ukunga ambayo hatimaye ingempeleka kwenye nafasi ya kusimamia mfumo wa huduma ya afya ya jamii.

Kama kiongozi wa Mfumo wa Afya ya Jamii ya Batakte, anasimamia utoaji wa huduma za afya ya msingi kwa karibu Waindonesia 20,000 katika wilaya ndogo ya Kupang Magharibi. Kwa kutumia uzoefu wake wa karibu miongo mitatu kama mkunga, Masri anaongoza wafanyakazi 80 wa huduma za afya ya msingi-kutoka kwa wataalamu wa jumla na madaktari wa meno hadi wakunga na wauguzi-ambao hufanya kazi katika vituo vya afya vya jamii 54 na vituo vya ufikiaji, ikiwa ni pamoja na kituo kikuu cha afya cha jamii, vituo vidogo vya afya vya kijiji, vibanda vya uzazi vya chumba kimoja na vituo vya huduma jumuishi ambavyo vimetawanyika katika mkoa huo.

Kutoka kwa Mkunga wa Kijiji hadi Kiongozi wa Mfumo wa Afya

Masri alianza kazi yake kama mkunga wa kijiji, akihudumia wanawake wajawazito, mama na watoto, akijiandaa kwa ajili ya kujifungua salama na afya na kutoa huduma bora baada ya kuzaa. Sasa, anatumia siku zake kuhakikisha vituo 54 vya afya vya jamii na vituo vya ufikiaji ambavyo ni sehemu ya Mfumo wa Afya ya Jamii ya Batakte hutoa huduma bora za afya kwa wote wanaozihitaji-kama vile ugumu wa wateja zaidi ya 2,500 wanaotembelea Kituo cha Afya cha Jamii cha Batakte kila mwezi (10-15 ambao ni wanawake wanaokuja kituoni kujifungua). Kuridhika kwa mteja ni muhimu kwake.

"Uzoefu wa elimu na uzoefu ambao nimekuwa nao kama mkunga hunisaidia kuelewa masuala kutoka pande zote mbili. Inanifanya nihisi kama kuna wito kwangu kuhakikisha kituo hiki cha afya kinatoa huduma za kuridhisha kwa wateja." -Masri Ndoen

Serikali ya Indonesia inamsaidia kufanya hivyo. Kama sehemu ya lengo jipya la kuimarisha huduma za msingi za afya nchini, imetambua maeneo mawili makuu ya kuzingatia vituo vya afya kama vile Masri: huduma za msingi za kituo na huduma za jamii.

Usimamizi wa asubuhi ni muhimu

Asubuhi ya Masri mara nyingi hujitolea kwa kituo cha afya cha jamii. Kufikia saa 7:30 asubuhi, tayari ameanza safari yake ya dakika 20 kwenda kituoni ili kufika kwa mkutano wa kila siku na timu yake. Kisha anaangalia wateja na watoa huduma tofauti, kusikia juu ya ushindi wowote au changamoto walizopata. Ikiwa timu ya Masri haihisi kuungwa mkono, huduma zao zinaanza kuteseka.

Alipofika kwa mara ya kwanza katika Kituo cha Afya cha Jamii cha Batakte miezi 18 iliyopita, Masri alipokea maoni mengi kutoka kwa timu yake kwamba walihitaji msaada zaidi. Mara moja alifanya mabadiliko kadhaa, ikiwa ni pamoja na kubadilisha ratiba ya kituo cha afya.

"Naelewa kuwa wakunga wengi na wauguzi hapa ni akina mama wa nyumbani, na wana mambo mengi ya kufanya asubuhi, ikiwa ni pamoja na kuandaa chakula kwa ajili ya familia na kuwaandaa watoto kwenda shule," anasema Masri. "Nilichagua kuanza siku saa 8 asubuhi kwa hivyo wana muda wa kufanya mambo hayo asubuhi."

Pia alitambua mapungufu makubwa katika utendaji wa wafanyakazi wa afya na ukosefu wa data. "Tulihitaji kujitathmini wenyewe na kufanya maboresho," anasema. "Kwa hiyo niliwaomba wafanyakazi wote waandike kazi zao za robo mwaka na utendaji kazi na waandike ripoti za mara kwa mara. Sasa wanasimamia data na wanaweza kujibu maswali kuhusu kazi yao."

Masri ametekeleza mabadiliko haya kwa msaada wa Shirika la Marekani la Maendeleo ya Kimataifa la MOMENTUM Nchi na Mradi wa Uongozi wa Kimataifa , unaoongozwa na Jhpiego. Mradi huo unatoa usimamizi wa uwezeshaji, maoni, msaada na mafunzo kwa wafanyakazi katika kituo cha afya cha Masri.

"Kwa usimamizi wa uwezeshaji, wafanyakazi wa afya walijenga ujuzi wao nyuma," anasema Masri. "Sasa (wahudumu wa afya) wanachukua hatua ya kufanya mazoezi ya kawaida ya dharura kila baada ya wiki mbili na tunakagua data na utendaji kila asubuhi."

Kujitolea kwa Afya ya Jamii

Baada ya kukaa asubuhi katika Kituo cha Afya cha Jamii cha Batakte, Masri anajitolea mchana wake kwa jamii yake. Katika mchana wowote, yeye na timu yake wanaangalia kwenye vituo vya afya ndogo, katika shule zinazotetea ushauri wa afya, kufanya uchunguzi wa mara kwa mara wa wazee kwa magonjwa yasiyo ya kuambukiza, kufuatilia maji safi na mazoea ya msingi ya usafi, na kuangalia wanawake wajawazito na watoto wao-kuwapima watoto wachanga na kutoa chakula kwa wale wanaohitaji.

Tangu Masri alipowasili katika kituo cha afya, amekuwa na uhakika wa kushirikiana na jamii katika utunzaji wake mara kwa mara. Kila Ijumaa anatengeneza nafasi kwa jamii kuja pamoja na kuzungumzia afya zao, iwe katika matukio ya michezo, kifungua kinywa na vijiji na shule tofauti, au shughuli za usafi wa vitongoji. Masri pia huhudhuria mikutano ya uratibu wa kila mwezi na wawakilishi kutoka wilaya ndogo, akiwashikilia katika vijiji tofauti ili kushirikiana na wanachama wa kila jamii.

"Kwa kweli, lengo letu ni kujenga jamii yenye afya," anasema Masri. "Lakini hatuwezi kufikia hilo bila kuhusisha watu tunaowahudumia. Kuna haja ya juhudi zinazofanywa na kupitia jamii yenyewe ili sote tuweze kufikia lengo letu la pamoja."

Chantelle Allen, RN, Mshauri Mwandamizi wa Ufundi, Ubora wa Mifumo ya Afya huko Jhpiego, alitoa ukaguzi wa kiufundi wa hadithi hii.

Ester Lucia Hutabarat ni mtaalamu wa mawasiliano wa Jhpiego Indonesia. Katherine Seaton ni Meneja wa Mawasiliano wa Jhpiego.