النص والصور بقلم حجارة لوالي بلا، مستشارة الاتصالات وإدارة المعرفة، مومنتوم للمرونة الصحية المتكاملة، النيجر

توصي منظمات مثل منظمة الصحة العالمية والمفوضية السامية للأمم المتحدة لشؤون اللاجئين بأن السكان يجب ألا يعيشوا أكثر من 5 كيلومترات من مرفق صحي. ومع ذلك، في النيجر، لا يزال 46 بالمائة من السكان يعيشون بعيدا عن مرفق صحي به موظفون مؤهلون، وفقا للبيانات الوطنية (النظام الوطني للمعلومات الصحية [SNIS] 2022). وهذا يستدعي استراتيجيات مبتكرة لضمان حصول المجتمعات الصغيرة على الرعاية الصحية، وتعمل مومنتوم للمرونة الصحية المتكاملة جنبا إلى جنب مع الشركاء المحليين والوطنيين في النيجر للمساعدة في تحقيق ذلك.

منذ عام 2015، تعمل هاديزا أومارو، البالغة من العمر 28 عاما، وهي متزوجة وأم لثلاثة أطفال، عاملة صحية مجتمعية (تعرف محليا بالفرنسية باسم relais communautaire، أو التتابع المجتمعي) في قرية أشالاهيا. تقع أشالاهيا على بعد 6 كيلومترات من مركز الناصراوة الصحي المتكامل في منطقة تيبيري في منطقة دوسو، وهي عبارة عن شجيرات ريفية من التلال الرملية الحمراء ومساكن من الطوب اللبن.

يتضمن عمل هاديزا المجتمعي في الخطوط الأمامية تحديد علامات الخطر الصحي لدى الأطفال دون سن 5 سنوات وإحالتهم إلى مركز صحي. كما أنها تعالج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 59 شهرا من أمراض مثل الإسهال والالتهاب الرئوي ونزلات البرد والملاريا البسيطة ، وتسهل جلسات التوعية المجتمعية حول النظافة والتغذية وتنظيم الأسرة الطوعي والمزيد.

وقد دعمت منظمة "مومنتوم" مديرية الصحة المجتمعية في النيجر من خلال تغيير قواعد اللعبة: تنفيذ استراتيجية الصحة المتنقلة (الصحة المتنقلة هي استراتيجية تستخدم تكنولوجيات الهاتف المحمول كأدوات لتوفير الرعاية الصحية). تستفيد الاستراتيجية من الهواتف الذكية ونظام البيانات الصحية المجتمعية الرقمي الذي يساعد على تحسين جودة الخدمات التي يقدمها العاملون الصحيون المجتمعيون ، ويضمن توافر بيانات موثوقة وكاملة للمرضى ، ويدعم صنع القرار لكل من توصيل الأدوية وتخطيط الأعمال.

في أكتوبر 2023 ، دربت MOMENTUM هاديزا و 73 عاملا صحيا مجتمعيا آخر و 24 مديرا إضافيا للمرافق الصحية من Tibiri على الصحة المتنقلة ، والتي تطبق استراتيجية تحليل البيانات عبر الهاتف لتحسين جودة تقديم الخدمات الصحية على مستوى المجتمع. كما زودت مومنتوم المعدات (مثل الهواتف الذكية وأجهزة الشحن الشمسية وحسابات الصحة المتنقلة) اللازمة لتنفيذ الاستراتيجية.

"لقد جعل استخدام الهاتف الذكي عملي أسهل كثيرا ... الآن أقوم بإدخال البيانات مباشرة على الهاتف ، مما يساعدني في تحديد نوع المرض ثم العلاج الذي يجب إعطاؤه للمريض. من قبل ، كان علي ملء عدة نماذج والتفكير في نوع الدواء الذي يجب أن أعطيه للمريض ، ولكن الآن يقوم الهاتف بكل العمل نيابة عني. يخبرنا الهاتف أيضا بموعد إحالة المريض إلى مركز صحي".

بفضل تطبيق الصحة المتنقلة ورقمنة البيانات الطبية ، يتلقى العاملون الصحيون الآن تلقائيا تشخيصات المرضى بناء على الأعراض التي يتم إدخالها في النظام. يتبادلون المعلومات مباشرة مع مديري المراكز الصحية، وفي حالة الطوارئ أو المرض الخطير، يوجههم الطلب إلى إحالة الحالة إلى أقرب مركز صحي يعمل به طبيب أو ممرضة. ويجوز للعاملين الصحيين أيضا تقديم طلبات للحصول على الأدوية لدى المرافق الصحية.

يتلقى العاملون الصحيون المجتمعيون متابعة منتظمة من المرافق الصحية المدعومة والفرق الصحية في المقاطعات والأقاليم وموظفي MOMENTUM للتحقق من حالة الهواتف والتحقق من مواد عملهم وتقديم الدعم حسب الحاجة. كما يقدم العاملون الصحيون المجتمعيون تقارير شهرية عن الأنشطة إلى مراكزهم الصحية المحلية. تعد مشاركة العاملين الصحيين المجتمعيين في إدارة الصحة المجتمعية أمرا أساسيا لتقليص فجوة التغطية الصحية في النيجر.

"حلمي هو أن أرى قريتي خالية من الأمراض. لقد بدأنا بالفعل في رؤية التغيير في مجتمعنا ... على سبيل المثال ، يجلب الناس أطفالهم إلي في كثير من الأحيان. لقد رأيت تحسنا في الحضور إلى المراكز الصحية، وانخفض عدد حالات الإسهال مقارنة بالعام الماضي".

كما يدعم MOMENTUM إدارة الصحة المجتمعية على مستويات أعلى، بما في ذلك المساعدة التقنية لوزارة الصحة في منطقتي دوسو وتاهوا. وسيساعد ذلك على زيادة فرص الحصول على الخدمات الصحية الأساسية والمجتمعية واستخدامها على نحو منصف لأنه يشجع النهج المكيفة مع واقع المجتمعات المحلية واحتياجاتها. يمكن أن تشمل هذه التحديات نقص مرافق النقل أو التخزين والجفاف والفيضانات وغيرها من التحديات. تساهم هذه الجهود في تعزيز المرونة الصحية في المجتمعات ، وهو أمر أساسي لمهمة MOMENTUM.

والعاملون الصحيون المتفانون مثل هاديزا هم المفتاح لإنجاح كل شيء. تقول هاديزا: "طالما أن هناك أدوية متاحة، سأستمر في القيام بعملي كعاملة صحية مجتمعية".