في قرية لصيد الأسماك خارج عاصمة غرب أفريقيا، وصفت أم خيارا صعبا كان عليها اتخاذه - بيع بضاعتها في السوق لتوليد الدخل لأسرتها أو اصطحاب طفلها الصغير للحصول على التطعيم. وبالنظر إلى مكان وزمان توفير التحصين، فإنها لا تستطيع القيام بالأمرين معا. أعطت الأولوية للاحتياجات الفورية لعائلتها بأكملها على طلب هذه الخدمة الوقائية لطفل واحد. ولم يكن قرارها متجذرا في الرضا عن الذات أو انخفاض الطلب على التحصين ولكن في مسؤولياتها القائمة على نوع الجنس كمقدمة رعاية أساسية لأطفالها ومعيلة لأسرتها.

لطالما أغفلت برامج التحصين الحواجز المتعلقة بنوع الجنس التي تحول دون التحصين. والجدير بالذكر أن الدراسات الاستقصائية للأسر المعيشية في معظم البلدان لا تكشف عن أي فرق حقيقي في تغطية التطعيم بين الفتيان والفتيات. المفتاح هو فهم تأثير الحواجز المتعلقة بالنوع الاجتماعي على النساء كمقدمات رعاية. وتدرك منظمة مومنتوم أن هذه الحواجز تكمن في الطريق الحاسم نحو تحسين الإنصاف ويجب معالجتها حتى تتم حماية جميع الأطفال من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات.

وحدد استعراض أجراه الفريق المرجعي للإنصاف المعني بالتحصين¹ عدة حواجز رئيسية تتعلق بنوع الجنس تؤثر على النساء وتؤثر بدورها على تطعيم جميع الأطفال. بالإضافة إلى الحواجز المادية والمالية والثقافية والقيود الزمنية التي غالبا ما تحد من وصول المرأة إلى الخدمات لأنفسها، فإن العديد من النساء لديهن وضع أقل من الرجال داخل مجتمعاتهن وأسرهن، مما يحد من سيطرتهن على موارد الأسرة والقرارات المتعلقة برعاية أطفالهن. وفي كثير من الحالات، تكون مستويات تعليم المرأة ومحو الأمية الصحية أدنى من مستويات الرجل، ومع ذلك يتم الاعتماد عليها عادة كمقدمة الرعاية الرئيسية لأسرهن. على هذا النحو ، فهم مسؤولون عن أخذ أطفالهم لتلقي الرعاية ، وغالبا ما يعانون من خدمات ذات جودة رديئة ولكن لديهم القليل من المدخلات فيما يتعلق بمكان ووقت وكيفية تقديم هذه الخدمات.

وقد أدت جائحة كوفيد-19 إلى تفاقم أوجه عدم المساواة هذه وزيادة الحواجز التي تحول دون الوصول إلى خدمات التطعيم واستخدامها. ومع توقف تغطية التمنيع العالمية على مدى العقد الماضي عند 85 في المائة² (مع تغطية أقل بكثير في الأحياء الفقيرة في المناطق الحضرية، والمناطق الريفية النائية، والصراعات والبيئات الهشة)، توجد حاجة ملحة لتحديد هذه العقبات ومعالجتها. ويتعاون برنامج مومنتوم مع منظمة الصحة العالمية؛ يونيسيف; Gavi ، تحالف اللقاحات ؛ وغيرها من الجهات الفاعلة الرئيسية لتنفيذ الاستراتيجيات الواردة في خطة التمنيع لعام 2030 (IA2030) وسياسة التحالف العالمي للقاحات والتحصين بشأن المساواة بين الجنسين المعتمدة في عام 2020.

وتدعو المبادرة إلى وضع استراتيجيات مصممة خصيصا لفهم الحواجز المتعلقة بنوع الجنس التي يواجهها مقدمو الرعاية والعاملون الصحيون في الوصول إلى خدمات التمنيع والتغلب عليها. وبالمثل، تدعو سياسة التحالف العالمي للقاحات والتحصين المتعددة الأوجه في مجال المساواة بين الجنسين إلى ما يلي: بناء القدرات داخل البلدان على التعرف على الحواجز المتصلة بنوع الجنس وتحليلها؛ وبناء القدرات الوطنية في مجال التحالف؛ وبناء القدرات الوطنية في مجال التكيف. الدعوة إلى العمل ؛ تعزيز نهج متكامل يراعي الفوارق بين الجنسين للوصول إلى الأطفال والمجتمعات المحلية الخالية من الجرعات والذين يعانون من نقص التحصين؛ التعلم من الخبرة الناشئة؛ وتوسيع نطاق الشراكات خارج القطاع الصحي.

بناء على هذه الموجة من الاهتمام والدعم ، تتعاون MOMENTUM مع الشركاء على المستويات العالمية والإقليمية والقطرية ودون الوطنية والمجتمعية لتعزيز الخطوات العملية من أجل:

• تقييم: التأكد من أن التقييمات الأساسية تسعى بنشاط إلى تحديد الحواجز المتعلقة بنوع الجنس التي تحول دون التمنيع حتى يمكن معالجتها.
• الدعوة والتواصل: توعية النظراء على المستويين الوطني ودون الوطني حول سبب وكيفية تقليل الحواجز الجنسانية أمام التطعيم. التواصل بانتظام بشأن الحواجز المتعلقة بنوع الجنس التي تحول دون التمنيع والتقدم المحرز في التغلب عليها.
• المشاركه: زيادة تمثيل الإناث في المشاركة في إنشاء التدخلات ، وتطبيق عدسة النوع الاجتماعي لتصميم الأنشطة للحد من الأطفال الذين يعانون من جرعة صفرية ونقص التحصين. هناك طريقتان للقيام بذلك هما:
  • الشراكة مع المنظمات المحلية الموثوقة التي تشمل خبرتها المساواة بين الجنسين، و
  • توسيع نطاق مشاركة النساء في التخطيط لأماكن وزمان تقديم خدمات التطعيم.
• زيادة دعم الذكور: توسيع مشاركة الذكور في التمنيع من خلال التواصل المستهدف الذي يشرح بوضوح الخطوات التي يمكنهم اتخاذها ولماذا من مصلحتهم القيام بذلك.
• تعلم وشارك: تطبيق تدابير مصممة خصيصا وذات مغزى لرصد وتقييم التدخلات لتحسين المساواة بين الجنسين وتكييف الجهود القائمة على التعلم. تبادل الخبرات عبر البلدان ومع الشركاء العالميين والإقليميين لتضخيم التعلم وتعزيز الاستراتيجيات.
• قاس: رصد تغطية التطعيم والجرعات المعطاة موزعة حسب الجنس، بما في ذلك الخدمات التي يقدمها الممارسون الخاصون.
• تعزيز الحماية: دعم إدخال واستيعاب اللقاحات ضد الأمراض على مدار الحياة ، مثل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) الذي يؤثر بشكل غير متناسب على صحة المرأة.

"طفلنا هو مسؤوليتنا. بعد أن علمت أهمية التطعيم من وحدة ما بعد الولادة ، أريد أن أؤدي واجبي كأب وأن أرافق زوجتي لخدمات التطعيم حتى لا يفوت طفلي جرعة. إذا كانت زوجتي مشغولة ، يمكنني تذكيرها بسهولة عندما يحين موعد تطعيم الطفل. سأتحدث أيضا مع زملائي [حول التحصين]".

- أب في جنوب السودان

وبالشراكة مع الجهات الفاعلة الأخرى الملتزمة على الصعيدين العالمي والقطري، فإن مومنتوم في وضع مثالي ومجهز تقنيا لاتخاذ إجراءات استراتيجية ومبتكرة لكسر الحواجز التي تحول دون الإنصاف حتى يستفيد الجميع من اللقاحات. حان وقت العمل!