"المعركة العالمية ضد COVID-19 لم تنته بعد. بدلا من ذلك ، تغير التحدي. أما البلدان الأقل دخلا، حيث وصلت اللقاحات إلى أقل من 15 في المائة من الناس، فإنها تتراجع الآن في إمدادات اللقاحات المجانية لأنها لا تملك القدرة على الحصول على الجرعات بالسرعة الكافية". - أتول غاواندي، المدير المساعد للصحة العالمية في الوكالة الأميركية للتنمية الدولية والرئيس المشارك لفرقة العمل المعنية بكوفيد-19 التابعة للوكالة. واشنطن بوست، 30 مارس 2022.

يتطلب الحصول على جرعات في الأسلحة لحماية الناس من COVID-19 أكثر بكثير من اللقاحات. ويتطلب ذلك تخطيطا مفصلا لتحديد مكان وزمان تطعيم الفئات ذات الأولوية، ومواءمة أنظمة سلسلة التوريد، وتكييف منصات تقديم الخدمات، وتوليد الثقة والطلب على اللقاح، وتكييف أنظمة البيانات لتتبع التقدم المحرز. علاوة على ذلك، يعد النشر السريع للقاحات كوفيد-19 مهمة غير مسبوقة غيرت مشهد التمنيع العالمي. وفي حين تسببت هذه العملية في تعطيل التمنيع الروتيني والخدمات الصحية الأخرى، فإن الأدوات والعمليات الجديدة التي أدخلت لدعم التطعيم ضد كوفيد-19 قد تتيح فرصا لتعزيز نظم التمنيع الروتيني للمضي قدما.

منذ أواخر عام 2020 ، دعم التحول والإنصاف في التمنيع الروتيني MOMENTUM الاستعدادات لإدخال لقاح COVID-19 على المستويات القطرية والإقليمية والعالمية. لكن جهودها زادت بشكل كبير في مارس/آذار 2021، عندما سرعت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية استثماراتها في التطعيم ضد كوفيد-19، مكملة تلك التي تتم عبر مرفق كوفاكس، والبنك الدولي، والحكومات الوطنية، وغيرها. تعد جهود التطعيم المنسقة عبر الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية والشركاء الآخرين ضرورية لإنهاء الوباء وتأثيره غير المتناسب على السكان المحرومين والحفاظ على أنظمة التمنيع الروتينية وتعزيزها.

لبدء بداية أسبوع التمنيع العالمي، نريد أن نشارك النجاحات في موزمبيق والهند وفيتنام، حيث تعمل مومنتوم مع الحكومات والقطاع الخاص والمجتمع المدني لتوزيع لقاحات كوفيد-19 وإدارتها بسرعة وإنصاف. نريد أيضا أن نسلط الضوء على كيفية تطبيق MOMENTUM للتعلم من التطعيم ضد COVID-19 لتحديد فرص توسيع خدمات التحصين على مدار الحياة لدعم الحياة الطويلة للجميع.

موزمبيق

واجهت موزمبيق العديد من تحديات سلسلة التوريد في بداية جهود التطعيم في البلاد ضد COVID-19 في أوائل مارس 2021. وقال بيتويل سيغاوك، المدير القطري لتحول وإنصاف التمنيع الروتيني في موزمن: "فرضت الأنظمة المتنوعة أو أنواع منتجات اللقاحات، والوقت المختلف للتخصيصات، وتخزين سلسلة التبريد، والقدرة المتاحة للتعامل مع متطلبات اللقاحات المختلفة في موزمبيق تحديات كبيرة ومعقدة لوزارة الصحة لتوزيع هذه اللقاحات وتسليمها في الوقت المناسب".

عملت MOMENTUM على المستوى الوطني ومستوى المقاطعات في نامبولا وزامبيزيا لدعم وزارة الصحة في التغلب على تحديات العرض والطلب حول التطعيم ضد COVID-19. وقد ساعد المشروع على وضع خطط دقيقة ومفصلة على مستوى المرافق ("الخطط المصغرة") لتحديد الفئات ذات الأولوية والوصول إليها، وقدم المساعدة التقنية بشأن إدارة مخزون اللقاحات، ويسر استراتيجيات لتحسين الإشراف الداعم على القائمين على التطعيم وغيرهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية. تم تطعيم أكثر من خمسة ملايين شخص بشكل كامل في مقاطعتي نامبولا وزامبيزيا ، حيث يوفر التحول الروتيني والإنصاف في التمنيع MOMENTUM الدعم.

توفر MOMENTUM أيضا الدعم الفني لمراقبة البيانات وتحليلها لإعادة توجيه عملية التخطيط وتكييف منصات تقديم الخدمات لتقديم لقاح COVID-19. يعمل المشروع مع الشركاء المحليين لإشراك المجتمعات لزيادة الطلب على اللقاح، وخاصة بين الفئات المترددة في تلقي اللقاح.

اعتبارا من 14 مارس 2022 ، تم تطعيم ما يقرب من 13 مليون شخص في موزمبيق من خلال MOMENTUM وشركاء آخرين. من بين الذين تم تطعيمهم ، تم تطعيم 82 بالمائة بشكل كامل ، بينما تلقى آخرون جرعة واحدة على الأقل ، وتلقى 262,678 جرعة معززة. يتم الآن تطبيق الدروس المستفادة من التطعيم ضد COVID-19 على التمنيع الروتيني.

الهند

في بداية سبتمبر 2021 ، تم تطعيم 16 بالمائة فقط من السكان المؤهلين للحصول على اللقاح في الهند بالكامل. ومنذ ذلك الحين، تعاونت منظمة مومنتوم لتحويل التحصين الروتيني والإنصاف بشكل وثيق مع الحكومة المركزية في الهند وحكومات الولايات، والشركاء المنفذين الآخرين للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية لتعزيز زيادة الإقبال على لقاح كوفيد-19. وقد ركزت مبادرة "مومنتوم" على الوصول إلى السكان المهمشين والضعفاء وتحديد العقبات التي تواجهها هذه المجموعات في تلقي اللقاحات.

يعمل المشروع مع المنظمات غير الحكومية المحلية للوصول إلى كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة والمتحولين جنسيا وأعضاء مجتمع الهجرة والمجموعات العرقية المهمشة. ويدعم المشروع أيضا التخطيط الجزئي، بما في ذلك رقمنة الأدوات لتسهيل استخدام البيانات في الوقت الفعلي وتعزيز الاستخدام الفعال للقاحات. وقد ساهمت هذه الجهود، إلى جانب التحليلات العميقة في المناطق ذات التغطية المنخفضة، في قدرة البرنامج على الوصول إلى السكان ذوي الأولوية وتطوير نهج مخصصة للرسائل وتقديم الخدمات.

منذ نوفمبر 2021 ، من خلال الدعم المباشر ل 17 ولاية ، ساعد التحول والإنصاف في التحصين الروتيني MOMENTUM أكثر من 1.7 مليون شخص على تلقي لقاح COVID-19. بالإضافة إلى ذلك، درب المشروع أكثر من 19,000 شخص على مجموعة من الموضوعات، بما في ذلك سلسلة التوريد والخدمات اللوجستية، وتقديم خدمات اللقاحات، والمشاركة المجتمعية.

فيتنام

في 10 يوليو 2021 ، أطلقت حكومة فيتنام حملة تطعيم وطنية واسعة النطاق للقاح COVID-19. في حين زادت تغطية التطعيم ضد كوفيد-19 على الصعيد الوطني بسرعة، ظلت معدلات التغطية أقل بين السكان الذين يصعب الوصول إليهم - أولئك الذين يقيمون في المناطق الجبلية النائية التي تعاني من اضطرابات في النقل، أو الأقليات العرقية، أو العمال المهاجرين، أو كبار السن، أو أولئك الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقا. لدعم هدف الحكومة المتمثل في تطعيم 95 في المائة من السكان ضد COVID-19 ، يوفر MOMENTUM Routine Immunization Transformation and Equity الدعم الفني لمساعدة البلاد على الوصول إلى هؤلاء السكان في خمس مقاطعات جبلية حددها البرنامج الوطني الموسع للتحصين: ديان بيان ، سون لا ، هوا بينه ، كوانغ نام ، ونينه ثوان.

كما أجرت مومنتوم تحليلات مفصلة للوضع في كل منطقة لتحديد الثغرات ذات الأولوية في إيصال لقاح كوفيد-19 على مستوى المقاطعات والمقاطعات والبلديات. وصممت خطط المساعدة التقنية لكل مقاطعة لتعكس نتائج تحليلات الحالة. ثم تم تدريب موظفي برنامج التحصين الموسع الإقليمي على استخدام أدوات جديدة للتخطيط الجزئي ومن خلال استخدام المسوح ، تمكنوا من تحديد أولئك الذين ظلوا غير ملقحين. وبحلول نهاية شباط/فبراير 2022، درب المشروع أكثر من 1300 موظف صحي على مجموعة من الموضوعات. ومن بينها مساعدة الموظفين الصحيين على تخطيط وتنفيذ حملات التطعيم المتنقلة في المناطق النائية من كل مقاطعة، وبالتالي جلب اللقاحات إلى القرى والكوميونات.