Kuvunja Vikwazo vya Usawa wa Afya Kupitia Ushiriki wa Jamii
Imetolewa Juni 11, 2021
MOMENTUM inafanya kazi na watu waliotengwa katika baadhi ya hali zinazohitajika zaidi ulimwenguni kote. Pamoja na hali hizi, mshtuko unaoendelea na msongo wa mawazo kama vile janga la COVID-19 au mzozo wa kisiasa mara nyingi hutumika kuonyesha ukosefu wa afya wa muda mrefu unaoendelea ndani ya nchi na ulimwenguni kote.
Ukosefu wa usawa unaweza kuongezeka katika maeneo ya kipato cha chini bila mifumo thabiti ya huduma za afya. Hii inaweza kumaanisha kuwa huduma muhimu za afya haziwafikii wanawake na watoto wengi walio katika hatari zaidi ya mabadiliko yasiyofaa katika mazingira yao. Kwa mfano, katika kipindi cha miaka 30 iliyopita, vifo vya akina mama na watoto wachanga vimekuwa vikiongezeka mara kwa mara katika nchi zenye kipato cha chini na cha kati zinazokabiliwa na migogoro kuliko zile zisizo na migogoro. 1
Utawala dhaifu na taasisi, mshtuko wa kiuchumi, uhamisho wa watu, na athari za mabadiliko ya hali ya hewa, ikiwa ni pamoja na majanga kama ukame na athari zake katika mazingira, kuzidisha ukosefu wa usawa wa kiafya unaoathiri wanawake na watoto. Kuongezeka kwa magonjwa na vifo hutokana na usumbufu kwa huduma na mifumo muhimu ya afya-kuanzia uzazi wa mpango na chanjo hadi kujifungua salama na minyororo ya usambazaji wa matibabu-kuwaweka kina mama na watoto katika hatari ya matatizo ya kutishia maisha. 2
Mipango ya MOMENTUM inasaidia vipaumbele vya afya ya umma ya nchi kwa kushughulikia umaskini wa msingi na mifumo dhaifu ya kijamii, kiuchumi, na afya katika mazingira dhaifu. Hatua zilichukuliwa kushughulikia usawa ili kusaidia kuimarisha ustahimilivu wa afya, hasa kwa familia maskini zaidi na zile zilizo na kaya zinazoongozwa na wanawake. Njia yetu inasaidia kuhakikisha kuwa wale walio na rasilimali chache za kiuchumi na vikundi vinavyoweza kutengwa, hasa vijana na wale waliokimbia makazi yao kwa mshtuko, wanajumuishwa katika programu. Hii ni pamoja na ufikiaji unaolengwa kwa vikundi hivi, mafunzo ya watoa huduma yaliyolenga, ubora wa maboresho ya huduma na huduma zinazozingatia mteja, na kufanya kazi na vikundi na mashirika maalum ya ndani.
MOMENTUM pia inalenga kushughulikia unyanyasaji wa kijinsia (GBV) - ambayo inapunguza usawa wa kiafya na usawa-kwa kufanya kazi ya kubadilisha kanuni kandamizi za kijamii na kijinsia ambazo zinaunganisha GBV, unyanyasaji wa kijinsia, na ndoa za utotoni. Ubaguzi wa kijinsia unaweza kuzuia watu wasiojiweza na makundi ya kijamii kujibu ipasavyo mshtuko na msongo wa mawazo. 3 Mifumo thabiti ya afya ambayo MOMENTUM husaidia kujenga wanawake, wasichana, wanaume, na wavulana hali sawa, haki, heshima, rasilimali, fursa, na uchaguzi wa maisha.
USAID inaelezea usawa wa kiafya kama "dhana kwamba kila mtu anapaswa kuwa na fursa nzuri ya kufikia uwezo wake kamili wa afya." Hii ni pamoja na watu maskini zaidi, wasiojiweza, na wanaonyanyapaliwa. Ukosefu wa usawa wa kiafya unahusisha zaidi ya ukosefu wa upatikanaji sawa wa rasilimali; Zinahusisha ukosefu wa usawa unaokiuka haki na haki za binadamu.4
Usawa wa kiafya unamudu kila mtu starehe sawa ya huduma na huduma na haki, fursa, na rasilimali. Usawa wa kiafya ni mchakato wa kuwa wa haki kwa watu katika ngazi zote za hadhi na hali ya maisha. Ili kuhakikisha haki, hatua lazima zichukuliwe ili kukabiliana na mapungufu ya kihistoria na kijamii ambayo yanazuia wengine kupata huduma na huduma.
Kufanya kazi na Jamii ili Kuunda Mustakabali Wenye Afya
Sudan Kusini
Mshtuko na msongo wa mawazo unaweza kuongezeka katika maeneo ambayo jamii haziamini huduma za afya kwa sababu ya kupuuzwa zamani, kutendewa vibaya, au mitazamo duni ya ubora wa huduma. Ili kusaidia kuongeza uaminifu, tunafanya kazi ili kukabiliana na majaribio ya mbinu zilizopo kama vile Save the Children's "Partnership Defined Quality". Chombo hiki cha uwajibikaji kwa jamii kinawajibisha serikali na watoa huduma za afya kwa wananchi na jamii. 5 Dhana inayoongoza mfano ni "matumizi sawa ya huduma yanapaswa kuongezeka kadiri ubora unaoonekana, upatikanaji kwa wote, na kukubalika kwa huduma hizo kuongezeka." Vifaa hivyo vinalenga kuboresha ubora wa huduma na upatikanaji kwa kujenga mazungumzo ya pande mbili kati ya wateja na watoa huduma za afya, kuruhusu ushiriki zaidi wa jamii katika kuamua jinsi mipango inavyofafanuliwa, kutekelezwa, na kufuatiliwa. Uwajibikaji wa kijamii huwezesha ustahimilivu wa kiafya miongoni mwa jamii, hata wakati mifumo mikubwa ya afya haiaminiki.
"MOMENTUM inasaidia mikakati ya kuendeleza usawa wa kiafya unaoshughulikia mahitaji maalum na maslahi ambayo yanafidia hasara za kihistoria na kijamii ambazo zinazuia wanawake, wasichana, vijana, na makundi mengine yaliyotengwa kutoka vinginevyo kupata fursa sawa na kufurahia haki sawa."
—Margaret Kasiko, Kiongozi wa Jinsia na Vijana wa MOMENTUM
Mali
Katika mikoa ya kaskazini mwa Mali ya Gao na Timbuktu, MOMENTUM hutumia " Kadi ya Alama ya Jamii" 6 kama chombo cha uwajibikaji wa kijamii ili kujenga ufahamu, uelewa, uaminifu, na mawasiliano kati ya wanajamii na watoa huduma za afya. 7 Kadi ya Alama ya Jamii na hatua nyingine za uwajibikaji wa kijamii na mipango ya utekelezaji hutusaidia kusaidia jamii kuwezesha uwakilishi bora kwa vikundi vilivyotengwa kama vile wanawake, vijana, watu waliokimbia makazi yao, na watu wenye ulemavu. Uwakilishi huu, kwa upande wake, husaidia kuhakikisha upatikanaji wa huduma za afya za MNCH / FP / RH ambazo ni sikivu kwa mahitaji maalum ya vikundi vilivyotengwa na kuunda mfumo wa afya wenye usawa zaidi kwa ujumla.
Vitendo vinavyotokana na Ushahidi Kuhakikisha Mwendelezo wa Mafanikio
Kusonga mbele, MOMENTUM itatoa sasisho na masomo yaliyojifunza juu ya aina gani za mbinu zilifanya kazi na hazikufanya kazi katika mipangilio hii dhaifu.
Kwa mfano, MOMENTUM inafanya tathmini nchini Sudan Kusini ambayo inalenga kuelewa jukumu la kanuni za kijamii ("sheria" zisizosemwa zinazotabiri mazoea ya kijamii) katika kuendesha tabia zinazohusiana na matumizi ya uzazi wa mpango. Tunatarajia kwamba ufahamu uliopatikana juu ya kanuni za kijamii utasaidia nchi kubuni programu bora na kukuza ujumbe sahihi na nyeti wa kitamaduni.
Usawa wa kijinsia ni sehemu ya ubora wetu wa huduma, usimamizi wa kuunga mkono, na mafunzo ya kliniki kupitia msaada wa kituo cha afya cha ushahidi. Programu zetu zitapanua fursa kwa wasichana balehe na wanawake vijana kuwa na afya njema, kazi, uzalishaji, na wachangiaji wenye nguvu na washirika sawa katika familia na jamii zao.
Ustahimilivu wa Afya Jumuishi wa MOMENTUM hufanya kazi ili kuboresha upatikanaji wa afya ya mama bora, yenye heshima, na afya ya mtu binafsi, mtoto mchanga, na mtoto, uzazi wa mpango wa hiari, na huduma ya afya ya uzazi katika mazingira dhaifu na yaliyoathiriwa na migogoro. Mradi huo unaimarisha uratibu kati ya mashirika ya maendeleo na ya kibinadamu na kuimarisha ustahimilivu wa watu binafsi, familia, na jamii katika nchi washirika.
Marejeo
- Akseer Nadia, James Wright, Hana Tasic, et al. 2020. "Wanawake, Watoto na Vijana katika Nchi za Migogoro: Tathmini ya Ukosefu wa Usawa katika Chanjo ya Kuingilia Kati na Kuishi." BMJ Afya ya Kimataifa 5:e002214. https://gh.bmj.com/content/5/1/e002214.
- Shirika la Afya Duniani. 2019. "Vifo vitokanavyo na uzazi." https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality.
- Oxfam Kimataifa. 2016. "Wanawake na 1%: Jinsi ukosefu mkubwa wa usawa wa kiuchumi na ukosefu wa usawa wa kijinsia lazima ushughulikiwe pamoja." Muhtasari wa Muhtasari, Aprili 11. Kumbuka: Utafiti uliotajwa katika maoni juu ya mada hii ni kutoka kwa Raghabendra Chattopadhyay na Esther Duflo. 2004. "Wanawake kama watunga sera: Ushahidi kutoka kwa Jaribio la Sera ya Randomized nchini India." Econometrica 72(5):1409–1443.
- Habari za Afya Duniani za USAID. Januari 2018: https://www.usaid.gov/global-health/global-health-newsletter/equity-in-health.
- Lovich, Ronnie, Marcie Rubardt, Debbie Fagan, na Mary Beth Powers. 2002. "Ushirikiano Uliofafanuliwa Ubora (PDQ): Kitabu cha chombo cha ushirikiano wa jamii na watoa huduma za afya kwa ajili ya kuboresha ubora." Save the Children: Marekani. https://resourcecentre.savethechildren.net/library/partnership-defined-quality-pdq-toolbook-community-and-health-provider-collaboration-quality.
- CARE Malawi. 2013. "Kadi ya Alama ya Jamii (CSC): Mwongozo wa kawaida wa kutekeleza mchakato wa CSC wa CARE ili kuboresha ubora wa huduma." Ushirika wa Msaada na Misaada Kila mahali, Inc. https://www.care.org/app/uploads/2020/05/FP-2013-CARE_CommunityScoreCardToolkit.pdf.
- Hoffmann, K.D. Jukumu la Uwajibikaji wa Jamii katika Kuboresha Matokeo ya Afya: Muhtasari na Uchambuzi wa Uzoefu wa NGO wa Kimataifa uliochaguliwa ili Kuendeleza Uwanja. " Juni 2014. Washington, DC: Kikundi cha CORE. https://coregroup.org/resource-library/the-role-of-social-accountability-in-improving-health-outcomes-overview-and-analysis-of-selected-international-ngo-experiences-to-advance-the-field/