Por Abdoulaye Diessongo, Assistente de Monitorização e Avaliação; Philomene Bambara, Directora do Gabinete; Helene Dakuyo, Responsável pelo Planeamento Familiar/Saúde Materna, Neonatal e Infantil; Severin Toe, Diretor do Gabinete; MOMENTUM Integrated Health Resilience, Burkina Faso

No Burkina Faso, o acesso aos serviços de saúde foi comprometido devido a questões como o conflito armado, a adversidade económica e os choques relacionados com o clima. De acordo com a UNICEF, cerca de 3,6 milhões de pessoas foram privadas do acesso a cuidados de saúde, com 397 instalações de saúde - 19% de todas as instalações deste tipo a nível nacional - fechadas e 381 a funcionar com a capacidade mínima. Para ajudar as comunidades a responder a estes desafios, o MOMENTUM Integrated Health Resilience apoia o Ministério da Saúde e os parceiros locais na implementação de práticas baseadas em evidências numa variedade de áreas críticas, conforme ilustrado nas histórias contadas por profissionais de saúde locais dedicados.

Parteira e orgulhosa disso

O meu nome é Adjiratou Diessongo. Sou parteira no Centro Médico de Béguédo, situado numa comuna rural na região centro-leste do Burkina Faso. Tenho orgulho no meu trabalho, e vão perceber porquê.

Recentemente, recebi uma mulher grávida para a sua quarta consulta pré-natal. A mulher de 27 anos estava de passagem por Béguédo e tinha ido às suas três primeiras consultas noutra cidade. Durante a consulta, a paciente queixou-se de dores de cabeça e tonturas que ela acreditava poderem ser devidas a queimaduras solares, mas eu quis saber um pouco mais. Ela estava na sua terceira gravidez, mas uma das duas primeiras não resultou num [parto viável]. Ao exame, encontrava-se em bom estado geral, mas com uma infeção ocular e retenção de líquidos. Quando lhe foram medidos os sinais vitais, a tensão arterial estava elevada.

Com base nos meus conhecimentos recentemente adquiridos na formação MOMENTUM sobre práticas de alto impacto em cuidados obstétricos e neonatais de emergência básicos, fiz um diagnóstico presuntivo de pré-eclâmpsia grave. Ofereci-lhe uma evacuação de emergência para o Centro Médico com Serviços Cirúrgicos no distrito sanitário do Garango, onde poderia receber melhores cuidados. Assegurei-me de que ela estava estabilizada para o transporte. O seu marido juntou-se à ambulância que a evacuou para Garango, a cerca de 24 quilómetros de distância.

O diagnóstico foi confirmado e a mulher foi então evacuada para o Hospital Regional de Tenkodogo, mais bem equipado, onde deu à luz uma menina. O bebé foi colocado numa incubadora durante alguns dias e a mãe e a sua filha regressaram a casa sãs e salvas.

No ano passado, também beneficiei de uma formação para mentores, que me permitiu tornar-me um mestre mentor de outras parteiras. Estas competências foram reforçadas este ano com sessões práticas como "Ajudar as mães a sobreviver" e "Ajudar os bebés a respirar". Graças a estas formações apoiadas pelo MOMENTUM, pude salvar a vida de uma mãe e do seu bebé. Vamos lutar ferozmente contra as mortes maternas e neonatais.

Novas infra-estruturas e formação aumentam a confiança e a qualidade dos cuidados

Chamo-me Zongo Charles Lebon e sou enfermeiro-chefe no estabelecimento de saúde privado Yahvé Rapha em Sapouy, situado na região Centro-Oeste do Burkina Faso. Há sete anos que trabalho em Yahvé Rapha como membro permanente do pessoal.

Antes de o MOMENTUM começar aqui, estávamos muito limitados. Tínhamos uma velha panela de pressão que utilizávamos para esterilizar, fervendo instrumentos reutilizáveis, mas esta técnica nem sempre era uma opção devido às frequentes rupturas na panela causadas pelo gás butano. Em vez disso, utilizámos lixívia para desinfeção de alto nível, embora muitas vezes não esteja disponível.

No início da nossa colaboração com a MOMENTUM, a nossa unidade de saúde beneficiou de uma avaliação rápida. As carências foram identificadas e a MOMENTUM fez recomendações à equipa de enfermagem e à direção da unidade de saúde. Procedemos à construção de um caixote do lixo nas instalações sanitárias e à construção de três novas casas de banho, uma para o pessoal e duas outras para complementar a existente para os utentes, com o objetivo de melhorar a higiene na unidade.

Com o apoio da MOMENTUM, também recebemos ... formação de prestadores de cuidados de saúde em planeamento familiar clínico, bem como o cumprimento das políticas de planeamento familiar voluntário e dos regulamentos ambientais do Governo dos EUA. Após a formação, as capacidades da instalação foram reforçadas através do fornecimento de equipamento médico e técnico [por exemplo, monitores de tensão arterial, esterilizadores de ar quente e caixas de inserção/remoção de implantes] que podem melhorar a qualidade dos serviços que oferecemos.

Com os conhecimentos adquiridos durante a formação, os nossos prestadores de serviços de saúde atenderam 85 utentes de planeamento familiar em apenas três meses, em comparação com 26 no ano anterior. Também vale a pena mencionar que, antes da formação, enfrentávamos desafios para satisfazer as necessidades de... clientes que procuravam métodos contraceptivos de longa duração, tais como dispositivos intra-uterinos e implantes. Estes desafios resultavam tanto da falta de conhecimentos especializados como da insuficiência de equipamento médico.

Mas agora, estamos tecnicamente operacionais, com equipamento de qualidade... que nos permite oferecer uma vasta gama de métodos contraceptivos. Também estou satisfeita porque estou mais segura de mim própria quando faço o aconselhamento. Independentemente do método contracetivo, sinto-me confiante em mim própria e no que estou a fazer ou a dizer à cliente.

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Estas histórias pessoais demonstram que, apesar dos desafios e conflitos actuais, a MOMENTUM apoia os países a manter e melhorar os serviços de saúde. Funcionários locais dedicados, como Adjiratou e Zongo, tornam tudo isto possível.