Um Olhar para trás em 2021: Alcançar uma Saúde Melhor para Mães e Filhos

Publicado em 20 de Dezembro de 2021

Emmanuel Attramah/Jhpiego; Kobbie Blay/CHAG

À medida que 2021 chega ao fim, os programas MOMENTUM estão a acelerar em todo o mundo. Estamos agora presentes em 30 países onde fornecemos apoio técnico para melhorar o acesso ao planeamento familiar e aos serviços de saúde reprodutiva e cuidados de saúde de alta qualidade para mães e crianças. Apesar dos desafios contínuos colocados pela pandemia da COVID-19, seguimos em frente, respondendo e priorizando nossos programas para atender às necessidades dos países onde trabalhamos, ao mesmo tempo em que abordamos e apoiamos as comunidades mais atingidas pela pandemia. Desde aprender sobre normas sociais no Sudão do Sul e ajudar a distribuir vacinas contra a COVID-19 em todo o mundo, até abordar os cuidados com a fístula genital feminina na Nigéria e questões de juventude e planeamento familiar no Malawi, a MOMENTUM trabalhou arduamente em todo o mundo.

Como parte do nosso compromisso de aprendizagem, adaptação e partilha das melhores práticas, o MOMENTUM liderou nove sessões de conferência e organizou sete webinars. Produzimos e publicámos cerca de 40 programas e recursos técnicos e tivemos representantes de 183 países a visitar o nosso website.

A Trincheira do MOMENTO em 2021

Veja mais de perto o que o conjunto de prémios MOMENTUM realizou durante o ano passado.

Subir ao desafio: Facilitar os Esforços de Vacinação COVID-19

Uma mulher na província de Nampula, Moçambique, recebe uma vacina COVID-19. Crédito: Neide Guesela/MOMENTUM Routine Immunization Transformation and Equity

No ano passado, temos visto progressos no desenvolvimento de vacinas COVID-19 seguras e eficazes e na sua introdução em todo o mundo, mas estas conquistas vêm com muitos desafios. A MOMENTUM Routine Immunization Transformation and Equity conduziu esforços para ajudar os países a entregar vacinas COVID-19 às comunidades mais duramente atingidas, incluindo aquelas com outras doenças, populações mais velhas, e outros grupos marginalizados. O projecto apoiou o lançamento de vacinas COVID-19 na RDC, Índia, Quénia, Moçambique e Níger, destacando equipas de peritos técnicos para apoiar a concepção, planeamento, e execução da entrega da vacina COVID-19.

A imprevisibilidade dos prazos de expedição, aliada aos desafios de ter de gerir e coordenar várias vacinas COVID-19 e estratégias de distribuição, criou desafios para a implementação de programas de vacinação. O projecto apoiou programas nacionais de imunização para adaptar a prestação de serviços, comunicações, e abordagens da cadeia de abastecimento para promover a utilização eficiente das vacinas, ao mesmo tempo que se esforçava por atingir as populações prioritárias. Como resultado, os países foram capazes de navegar na evolução da situação de fornecimento de vacinas COVID-19 e construir resiliência para lidar com futuros desafios de vacinação.

Ganhar Percepções sobre Normas Sociais no Sul do Sudão

Hellen Adiko (à esquerda), uma mãe de 44 anos e agricultora de subsistência no Condado de Magwi, Sul do Sudão, e a sua filha adolescente, Gladys (à direita), sentem-se mais à vontade para ter discussões honestas sobre planeamento familiar e saúde reprodutiva depois de assistirem a sessões de diálogo facilitadas por um líder comunitário treinado pela MOMENTUM Integrated Health Resilience. Crédito fotográfico: MOMENTUM Integrated Health Resilence

Para compreender melhor como as normas sociais (as "regras" informais, na sua maioria não escritas que definem as práticas sociais) estão a conduzir comportamentos relacionados com o planeamento familiar no Sul do Sudão, no ano passado, MOMENTUM Integrated Health Resilience realizou uma avaliação de normas sociais para descobrir quais os comportamentos entre homens e mulheres considerados apropriados e socialmente aceitáveis, relativamente ao planeamento familiar e cuidados de saúde reprodutiva.

O inquérito revelou certas verdades duras - normas sociais continuam a impedir as mulheres de tomarem as suas próprias decisões sobre o seu planeamento familiar. Embora estas descobertas sejam desafiantes, proporcionam ao MOMENTUM Integrated Health Resilience uma compreensão clara das normas locais e uma oportunidade de direccionar intervenções que são culturalmente sensíveis e acessíveis às mulheres e raparigas.

"A profundidade da informação e detalhes deste inquérito proporciona um recurso muito rico que podemos utilizar para melhor conceber e implementar as nossas actividades para construir a resiliência sanitária", disse George Hanna, o Director do Projecto MOMENTUM de Resiliência Sanitária Integrada. "Com uma compreensão profunda do sentimento actual em relação ao planeamento familiar, podemos ajudar melhor as mães e os bebés, as crianças e os pais - de facto, toda a família - nos ambientes frágeis que servimos".

Expansão da Procura dos Jovens para o Planeamento Familiar no Sector Privado do Malawi

Membros do Conselho Nacional da Juventude do Malawi defendem um maior envolvimento da juventude na política governamental num evento realizado em Agosto de 2021. Foto cortesia do Conselho Nacional da Juventude do Malawi

Apesar dos progressos no uso de métodos contraceptivos, o acesso aos serviços de planeamento familiar no Malawi continua a ser um desafio, especialmente para as mulheres jovens e adolescentes. MOMENTUM Private Healthcare Delivery está a ajudar a enfrentar estes desafios, ligando jovens e adolescentes com provedores de saúde privados que prestam serviços de planeamento familiar a adolescentes e a jovens.

Trabalhando em oito distritos do Malawi, o projecto formou 900 voluntários que trabalham em comunidades para divulgar o planeamento familiar e encaminhar os jovens que procuram serviços de planeamento familiar para instalações próximas, incluindo instalações do sector privado que receberam formação em planeamento familiar que responda às necessidades dos jovens.

MOMENTUM Private Healthcare Delivery está a trabalhar em estreita colaboração com o Conselho Nacional da Juventude do Governo do Malawi, que organiza clubes de jovens registados em redes a vários níveis subnacionais. O projecto irá colaborar com o Conselho no próximo ano, para apoiar o seu mandato de capacitar os jovens a participar no desenvolvimento sustentável das suas comunidades e continuar a reforçar a capacidade do sector privado para fornecer planeamento familiar e cuidados de saúde reprodutiva de alta qualidade às mulheres e adolescentes no Malawi.

"A nossa prestação de serviços é impulsionada pela juventude... e com este tipo de arranjo, os jovens estão agora mais envolvidos em ditar onde e quando obter o serviço e que tipo de serviço ou produtos de saúde sexual e reprodutiva preferem", disse Flora Makwakwa, Directora de Comunicação de Mudança de Comportamento Social e Criação de Procura e Chefe do Projecto de Prestação de Cuidados de Saúde Privados do MOMENTUM, Malawi.

Protecção de Mães e Bebés no Gana durante a Pandemia da COVID-19

A nova mãe Mary sorri brilhantemente enquanto segura a sua jovem filha Alfredia. Crédito fotográfico: Emmanuel Attramah/Jhpiego

Durante a pandemia da COVID-19, mulheres como Mary Atta-Boisson, 18 anos de idade e grávidas, que vivem em zonas rurais como a Região Central do Gana, tiveram medo de ir a uma instalação de saúde por medo de apanhar o vírus. Felizmente, uma trabalhadora comunitária de saúde parou na casa de Mary para uma visita de rotina quando ela estava a meio da sua gravidez.

Através do MOMENTUM Country and Global Leadership, as comunidades rurais que podem não ter acesso a serviços de saúde complexos ou de emergência têm agora redes de cuidados que ligam as instalações de saúde primária rural aos hospitais distritais, melhorando a comunicação entre os prestadores mais experientes dos hospitais e os profissionais de saúde comunitários.

Ao saber que Maria estava grávida de aproximadamente 19 semanas, a trabalhadora de saúde explicou que os riscos de falta de cuidados pré-natais superavam os riscos associados à COVID-19. Ela também garantiu a Mary que os centros de saúde e hospitais estavam a instituir protocolos de segurança adequados à COVID-19. Convencida de que visitar um estabelecimento de saúde era a escolha certa para si própria e para a saúde do seu bebé, Mary colocou uma máscara facial e partiu para o Hospital Católico S. Lucas na manhã seguinte. Ver os visitantes do hospital usando máscaras e praticando o distanciamento social proporcionou-lhe uma enorme sensação de alívio. No final da sua visita, Mary tinha agendado visitas para o resto da sua gravidez, às quais assistiu diligentemente. Desde então, Mary deu à luz uma menina saudável em segurança.

Atacar a Portagem Devastadora da Fístula na Nigéria

As mulheres que receberam reparação de fístulas celebram em Zaria, Nigéria. Crédito fotográfico: Fistula Care Plus

A fístula obstétrica é uma lesão devastadora e debilitante que pode ocorrer devido ao trabalho de parto obstruído, erro cirúrgico, ou violência sexual. Muitas vezes, as mulheres jovens que vivem na pobreza e que sofrem de fístula sofrem de incontinência e podem tornar-se ostracizadas e evitadas pelas suas comunidades. Hoje em dia, cerca de 400.000 mulheres nigerianas - representando 40% de todos os casos a nível mundial1- definham em listas de espera para cirurgia correctiva desta condição evitável e tratável.

Na Nigéria, a MOMENTUM Safe Surgery in Family Planning and Obstetrics embarcou numa nova parceria com o governo nigeriano, instituições profissionais, e organizações locais para enfrentar este problema de saúde pública evitável, com base em parcerias e realizações previamente estabelecidas dos projectos Fistula Care e Fistula Care Plus apoiados pela USAID.

"Este é um apelo à acção", disse Dame Pauline Tallen, Ministra Nigeriana da Mulher e dos Assuntos Sociais, no lançamento, em Junho de 2021, da actividade de Cirurgia Segura em Planeamento Familiar e Obstetrícia da USAID. "Todas as mãos devem estar no convés, tantas mulheres estão a sofrer tanto. A necessidade é tremenda. Este programa robusto atingirá mais mulheres que sofrem e dão poder às sobreviventes com esperança e a alegria de viver de novo".

Olhando para o futuro

No próximo ano, os programas e actividades do MOMENTUM continuarão a tomar forma, oferecendo estratégias e melhores práticas aos países e melhorando o nosso trabalho com parceiros locais que têm o discernimento e credibilidade para desenvolver soluções à medida local. Aguardamos com expectativa preparar um caminho para as famílias e comunidades em todo o mundo, uma vez que trabalhamos ao lado de parceiros-chave para colmatar lacunas de acesso e equidade e trazer serviços de saúde de qualidade a todas as mulheres e crianças.

Referência

  1. Bello, Oluwasomidoyin Olukemi, Imran Oludare Morhason-Bello, e Oladosu Akanbi Ojenbede. 2020. "Nigeria, a high burden state of obstetric fistula: a contextual analysis of key drivers". Pan African Medical Journal 36: 22. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7388624/

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