Travailler en harmonie : Le mentorat hospitalier en Indonésie améliore les résultats pour les bébés et les mères

Publié le 25 janvier 2023

Par Ester Lucia Hutabarat, spécialiste des communications, MOMENTUM Private Healthcare Delivery Indonesia.

Un mardi matin, Septaris, l'infirmière en chef de l'hôpital Sembiring Delitua, dans le district de Deli Serdang, au nord de Sumatera, en Indonésie, prend son service dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN). Soudain, une alarme s'est déclenchée dans l'une des couveuses, indiquant que quelque chose n'allait pas. Un petit garçon d'un jour présentait une rétraction de la poitrine et un essoufflement. Il est clairement en détresse, et son corps devient bleu.

Septaris a sorti le bébé de la couveuse, l'a placé dans un chauffe-bébé et a commencé à donner des instructions à son équipe tout en procédant au traitement d'urgence. Les infirmières ont travaillé rapidement et en harmonie, chacune étant consciente de son rôle dans le processus. En deux minutes et demie environ, l'équipe a réussi à stabiliser le bébé et son corps a lentement retrouvé sa couleur normale.

Ricky Sembiring, le père du bébé, se tenait à proximité et observait l'équipe qui s'efforçait de sauver son fils. "Il allait bien hier, quand il est né, alors j'ai été surpris de recevoir un appel m'informant que mon fils avait des problèmes respiratoires", a-t-il déclaré plus tard.

Septaris, l'infirmière en chef de l'hôpital Sembiring Delitua, dans le nord de Sumatera, en Indonésie, tient dans ses bras le bébé qu'elle vient de sauver grâce à un traitement d'urgence.

Il a admis à quel point il était terrifié lorsqu'il a reçu l'appel de l'unité de soins intensifs néonatals concernant l'état de santé de son fils. "Il y a quelques années, sa sœur aînée a connu le même problème à la naissance et n'a pas pu être sauvée. C'est pourquoi je suis si soulagé et reconnaissant que les infirmières et le médecin aient pu régler le problème et que mon fils aille mieux maintenant", a-t-il déclaré.

L'hôpital Sembiring Delitua a été créé comme maternité en 1954 et a commencé à fonctionner comme hôpital général en 1987. Cependant, ses services de maternité sont toujours la principale raison pour laquelle les patients viennent à l'hôpital. "Nous avons environ 250 naissances par mois", a déclaré Sarmana, le chef de l'unité de soins de l'hôpital.

En 2021, l'hôpital de Sembiring s'est associé à MOMENTUM Private Healthcare Delivery en tant qu'établissement d'intervention. L'hôpital a reçu une assistance technique du programme, comme le mentorat de l'hôpital et l'utilisation de plateformes numériques pour les données et les rapports afin d'améliorer la qualité des services de santé maternelle et néonatale (SMN). MOMENTUM travaille en étroite collaboration avec le ministère indonésien de la santé pour réduire la mortalité et la morbidité maternelles et néonatales en élargissant l'accès et l'utilisation d'informations, de services et de produits de qualité, fondés sur des données probantes. L'une des principales stratégies du projet pour améliorer la qualité des services MNH est le mentorat hospitalier.

Grâce au mentorat, les hôpitaux identifient et hiérarchisent les domaines à améliorer. L'hôpital de Sembiring a élaboré un plan d'action qui comprend l'introduction d'exercices d'urgence de routine pour les cas maternels et néonatals. Ces exercices visent à accroître la capacité des agents de santé, en particulier dans le domaine des soins maternels et néonatals, à gérer les cas d'urgence.

"La gestion des cas d'urgence n'est pas nouvelle pour nous. Même avant de recevoir un mentorat, nous étions déjà confrontés à des cas d'urgence de nouveau-nés. La différence, c'est que la façon dont nous le faisions était auparavant désorganisée", a noté Mme Septaris. Chaque équipe d'urgence est désormais divisée en trois parties, avec une répartition claire des tâches.

Le programme de tutorat a encouragé le pédiatre de l'hôpital à donner une formation interne sur la réanimation des nouveau-nés aux infirmières et aux sages-femmes. Grâce au programme de tutorat, la capacité clinique de l'hôpital en matière de services maternels et néonatals a augmenté de 25 % et sa capacité de réponse aux demandes de référence de 34 %.

"Les exercices de routine améliorent nos compétences en matière de gestion des situations d'urgence, car plus nous en faisons, plus nous nous souvenons des étapes et des actions à effectuer. L'activité renforce notre confiance en nous-mêmes dans notre travail et nous permet de garder notre calme et notre sang-froid lors de la gestion d'un cas d'urgence réel", a souligné M. Septaris.

En plus d'effectuer régulièrement des exercices d'urgence, l'hôpital Sembiring Delitua a également ajouté des équipements hospitaliers essentiels recommandés dans le plan d'action, notamment davantage de couveuses pour bébés et une machine à stériliser les sucettes.

Sarmana, le chef de l'unité de soins de l'hôpital, a expliqué que le programme de mentorat MOMENTUM a permis d'accroître les compétences du personnel et l'utilisation des outils. Il s'agit notamment d'identifier et de hiérarchiser les problèmes dans les services aux mères et aux nouveau-nés, de mettre en œuvre l'amélioration de la qualité des points de soins (un mouvement visant à mettre fin à la mortalité évitable chez les mères, les nouveau-nés et les enfants) dans l'hôpital, et d'utiliser des plateformes numériques pour les données et les références.

"Même des choses considérées comme triviales, telles que la disposition des articles et du mobilier dans la salle d'urgence, l'USIN et la salle d'accouchement, sont réorganisées pour aider le personnel à accomplir ses tâches de manière efficace et efficiente", a déclaré M. Sarmana.

Sarmana (à droite), chef de l'unité de soins de l'hôpital Sembiring Delitua dans le district de Deli Serdang, au nord de Sumatera, en Indonésie, s'entretient avec les infirmières Septaris (à gauche) et Amelia Sarma (au centre) devant une nouvelle couveuse.

MOMENTUM continue de travailler avec Sembiring et d'autres hôpitaux privés sélectionnés pour fournir des services de santé maternelle et néonatale de qualité et contribuer à réduire les taux de mortalité maternelle et néonatale en Indonésie. En coordination avec les bureaux de santé des districts, le programme surveille et aide les établissements d'intervention à maintenir et à améliorer leurs performances cliniques et d'orientation.

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