Par June Ojukwu, conseillère en prestation de services communautaires au Sud-Soudan, MOMENTUM Integrated Health Resilience, et Yvette Ribaira, responsable de la santé communautaire, MOMENTUM Integrated Health Resilience

Consultez notre nouveau blog pour savoir comment les triplés se portent un an plus tard. 

Jessica Kiden, 31 ans, et son mari David Taban, 39 ans, vivent dans le village de Ndindiro (ou "boma") dans le comté de Kajo-Keji, au Sud-Soudan. Ils attendaient leur troisième enfant lorsqu'ils ont rencontré Annet Namadi, un agent de santé de boma travaillant avec les membres de la famille à Ndindiro dans le cadre des activités du projet MOMENTUM Integrated Health Resilience de l'USAID visant à surveiller la santé des familles et des communautés.

MOMENTUM aide les pays partenaires de l'USAID, tels que le Sud-Soudan, à sélectionner, adapter et étendre les interventions à fort impact en matière de santé maternelle et néonatale, tout en s'efforçant de renforcer la qualité et la portée des soins de santé communautaires pour les femmes qui ne peuvent pas accéder régulièrement aux établissements de santé. Ces activités s'inscrivent dans l'objectif de l'USAID de créer un monde où "toutes les femmes, tous les nouveau-nés et tous les enfants survivent, sont en bonne santé et peuvent réaliser tout leur potentiel".

Grâce à MOMENTUM, Annet a reçu une formation à la "maternité sans risque", un cours qui lui permet de mieux aider les familles de Ndindiro, où elle vit également. "Ce cours couvre un éventail de sujets allant de la planification des naissances aux soins postnatals. Il fournit des conseils dans des domaines clés, notamment en apprenant aux mères et à leurs familles à identifier les signes de danger de la grossesse, en encourageant les mères à accoucher dans des centres de santé, en aidant les familles à se préparer à l'accouchement, en vérifiant que les nouveau-nés ne présentent pas de signes de danger et en utilisant des techniques d'allaitement efficaces.

Après avoir évalué Jessica, Annet l'a inscrite à un programme de soins prénatals (ANC) à l'unité de soins de santé primaires (PHCU) de Litoba, située à plusieurs kilomètres de leur village. Annet a ensuite suivi le cas de Jessica chaque fois qu'elle se présentait à l'établissement pour un examen et a vérifié régulièrement sa carte de soins prénatals, qui a été utilisée pour enregistrer les visites de Jessica, ses antécédents médicaux et obstétriques, ainsi que les informations relatives à sa grossesse.

Lors de sa quatrième visite, Jessica présentait un gonflement des pieds, du visage et des mains, ainsi que de la fièvre - autant de signes de danger pendant la grossesse. Annet a immédiatement envoyé Jessica dans un centre de santé soutenu par MOMENTUM pour qu'elle y reçoive des soins.

"Je suis heureuse d'avoir Annet Namadi", a déclaré Jessica. "Elle a continué à me suivre depuis le moment où elle m'a orientée vers elle jusqu'à ce que je sois inscrite à la consultation prénatale. Elle n'a cessé de me rendre visite et de me demander si ma grossesse évoluait normalement. Je n'aurais pas eu connaissance de ce que l'on appelle les 'signes de danger de la grossesse' si elle ne m'avait pas rendu visite".

Selon l'UNICEF, "les complications pendant la grossesse et l'accouchement sont l'une des principales causes de décès chez les femmes du Sud-Soudan, qui a le cinquième taux de mortalité maternelle le plus élevé au monde. ... Mais la plupart des décès maternels peuvent être évités si les accouchements sont pratiqués par des professionnels de la santé qualifiés disposant de l'équipement et des fournitures adéquats "¹.

Au début du mois de février, Jessica a de nouveau eu les pieds enflés. Annet l'a donc renvoyée à l'unité de soins de santé primaires de Litoba pour qu'elle soit mise en observation. Cependant, son mari David a demandé que Jessica soit plutôt emmenée à l'hôpital Moyo, juste de l'autre côté de la frontière, dans le nord de l'Ouganda, où les conditions locales sont plus sûres que dans les zones fragiles et touchées par le conflit au Sud-Soudan. Tout au long du séjour de Jessica, Annet a assuré un suivi régulier et veillé à ce qu'elle reçoive les soins appropriés, qu'il s'agisse de son admission à l'hôpital en temps voulu ou de l'attention dont elle avait besoin en tant que future mère.

"Chaque fois que je me sens mal, [Annet] vient me voir", a déclaré Jessica. "Je n'ai jamais trouvé ce sentiment de solidarité ailleurs.

Le 16 février, alors qu'elle n'en était qu'à son septième mois de grossesse, Jessica a donné naissance à des triplés prématurés, qui ont ensuite été admis à l'unité de soins intensifs. "Je ne m'attendais pas à ce que ma femme mette au monde des triplés", a déclaré David. "Je comprends maintenant l'importance de la consultation prénatale grâce à l'enseignement d'Annet... et [je] vais utiliser cette expérience pour enseigner à d'autres hommes ce qu'est une consultation prénatale".

Après l'accouchement, Annet a continué à assurer un suivi pour veiller à ce que Jessica reçoive un soutien psychosocial et de santé mentale, ainsi que les soins essentiels aux nouveau-nés des triplés dans des sites de référence. "Je tiens à remercier sincèrement Annet de nous avoir appris les avantages des visites prénatales", a déclaré Jessica. "Bien que je sois encore faible et que mes bébés ne puissent toujours pas être allaités, je suis convaincue qu'ils se rétabliront bientôt.

Lors de la dernière visite de l'équipe de terrain, les triplés se portaient bien et se nourrissaient exclusivement au sein, ce qui est un bon signe alors qu'ils progressent dans leur troisième mois dans le monde.

Référence :

1. UNICEF, Making childbirth safer in South Sudan, https://www.unicef.org/stories/making-childbirth-safer-south-sudan.