بقلم إستر لوسيا هوتابارات، أخصائي اتصالات أول، وإيريسكا هانينغ، منسقة منطقة بيلو، القيادة القطرية والعالمية لبعثة مومينتوم في إندونيسيا

تعمل إيفون سونيا أوسيفا قابلة متفرغة في مستشفى غابرييل مانيك العام في منطقة بيلو في نوسا تنجارا الشرقية في إندونيسيا. وهي تشرف على غرفة الولادة حيث تتعامل هي وفريقها مع ما بين خمس إلى ثماني ولادات كل يوم.

في أحد الأيام، تلقت غرفة الولادة إحالة عاجلة من مركز صحي مجتمعي قريب، أو ما يُعرف بـ"بوسكيسماس"، تتعلق بامرأة حامل كانت في حالة حرجة لأن جنينها كان أكبر من أن يمر عبر قناة الولادة، وما أثار صدمتهم أن المرأة كانت في مرحلة متقدمة من المخاض، وكان رأس الجنين ظاهرًا بالفعل.

تصرفت إيفون وفريقها بسرعة. وبفضل المهارات التي صقلوها من خلال التدريبات المنتظمة لحالات طوارئ الأمهات والمواليد الجدد، كانوا مستعدين لمساعدة المرأة على ولادة طفل سليم. عزت إيفون نجاحهم إلى الإرشاد الطبي الذي قدمته منظمة MOMENTUM القطرية والقيادة العالمية بالشراكة مع مستشفى WZ جوهانس في كوبانغ، عاصمة مقاطعة نوسا تنجارا الشرقية.

يلعب التوجيه في المستشفيات دوراً حاسماً في جهود إندونيسيا للحد من وفيات الأمهات والرضع.

وقال الدكتور تاولين أغوستينوس، رئيس منطقة بيلو: "المستشفيات التي لديها القدرة على توفير الرعاية الشاملة للتوليد والمواليد الجدد في حالات الطوارئ ملزمة بتوفير التوجيه السريري والإداري وشبكات الإحالة للمستشفيات غير التابعة للرعاية الشاملة للتوليد والمواليد الجدد في مناطقها". "هذا التوجيه مؤقت. من خلال برنامج MOMENTUM، يمكن لحكومة المقاطعة تعزيز التعاون وبناء علاقات جيدة، بدءًا من حكومات المقاطعات، والتعاون عبر البرامج والقطاعات وشركاء التنمية الآخرين".

حظيت أنشطة التوجيه في مستشفى جبرائيل مانيك العام بدعم متحمس من حكومة مقاطعة بيلو. قبل بدء الإرشاد في المستشفى، كان معيار الأداء السريري في مستشفى جبرائيل مانك 22% فقط - مقارنة بالهدف الوطني لجودة الخدمات البالغ 80% - والذي يشمل عناصر مثل الموارد البشرية الماهرة، والإجراءات التشغيلية القياسية، وتوفير الأدوية والأدوات والمعدات. وبعد ستة أشهر من التوجيه، ارتفع مستوى أداء المستشفى بعد ستة أشهر من التوجيه إلى أعلى من ذلك الهدف ليصل إلى 92%.

في السابق، كان المستشفى نادراً ما يجري تدريبات طوارئ لحالات الأمومة وحديثي الولادة. والآن يتدرب موظفو المستشفى على هذه الحالات أسبوعياً، مما يعزز ثقتهم واستجابتهم أثناء حالات الطوارئ. يتجلى الأثر الإيجابي للبرنامج الإرشادي في تعزيز مهارات الموظفين والتحسينات التي طرأت على نظام الرعاية الصحية، بما في ذلك اعتماد معايير الخدمات السريرية وأنظمة التوثيق الفعالة.

تتجلى استجابة حكومة محافظة بيلو الإيجابية في التزامها المستمر بالعمل بتوصيات بعثة مومينتوم. فعلى سبيل المثال، يقدم المسؤولون الصحيون إشرافًا تيسيريًا مستمرًا على المستشفيات، ويجرون عمليات مراقبة وفيات الأمهات في الفترة المحيطة بالولادة ومراجعة الاستجابة لها، ويقتنون المعدات الطبية الضرورية، ويرتبون العلاج الطبي المجاني للسكان.

بدأت MOMENTUM مساعدتها لمقاطعة بيلو في سبتمبر 2021، وتواصل دعمها من خلال تسهيل تقييم التطبيقات الرقمية ورصدها. وقد أدى التعاون بين حكومة المقاطعة والبعثة، والتزام الحكومة بتنفيذ توصياتها، إلى انخفاض كبير في معدل وفيات الأمهات وحديثي الولادة. في عام 2022، كانت هناك ست حالات وفيات للأمهات و48 حالة وفيات لحديثي الولادة في المقاطعة، وانخفضت إلى أربع حالات وفيات للأمهات و28 حالة وفيات لحديثي الولادة بحلول أغسطس 2023، وفقًا لبيانات مكتب الصحة في مقاطعة بيلو.

قالت إيفون: "بصفتي رئيسة غرفة الولادة، أنا ممتنة للغاية للتوجيه الذي قدمته لي منظمة MOMENTUM". "أشجع فريقي على ضمان استمرار جودة الخدمات الصحية للأمهات والمواليد الجدد، بهدف منع حدوث أي وفيات للأمهات والرضع في منشأتنا".