بقلم ديمبا تراوري، المدير الفني، المرونة الصحية المتكاملة في وزارة الصحة في مالي؛ وأمادو تيدجاني، مستشار صحة الطفل والتحصين، وزارة الصحة في وزارة الصحة في النيجر؛ وهادجارا لوالي، مستشار الاتصالات وإدارة المعرفة، وزارة الصحة في وزارة الصحة في النيجر

لا تزال منطقة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى تسجل أعلى معدل لوفيات الأطفال في العالم - 73 حالة وفاة لكل 1000 مولود حي. ووفقًا لليونيسف، فإن احتمال وفاة الأطفال في هذه المنطقة قبل سن الخامسة يزيد 14 مرة عن احتمال وفاة الأطفال في المناطق المتقدمة. في النيجر على وجه الخصوص، وعلى الرغم من الخطوات الكبيرة في خفض معدل وفيات الأطفال، لا يزال معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة من بين أعلى المعدلات العالمية حيث يبلغ 115 حالة وفاة لكل 1000 مولود حي.[1] ومن المحزن وغير المقبول أن معظم هذه الوفيات ناتجة عن أسباب يمكن الوقاية منها.

كما هو الحال في العديد من بلدان جنوب الصحراء الكبرى، لم تبدأ النيجر بعد في إجراء عمليات تدقيق في وفيات الأطفال، والتي تعمل على الفحص المستمر لجودة الرعاية الصحية للأطفال والعوامل التي تساهم في حدوث الوفيات. إن فهم الظروف وطائفة العوامل التي تؤدي إلى وفاة الطفل يمكن أن يمنع الوفيات الناجمة عن نفس الأسباب، فضلاً عن الإعاقات وغيرها من النتائج الصحية السيئة.

أما في مالي المجاورة، فقد قدمت بعثة MOMENTUM للمرونة الصحية المتكاملة الدعم الفني والمالي للبلد لبدء تطبيق المساعد الشخصي الرقمي في أبريل/نيسان 2022. وبالنظر إلى ذلك، ساعدت بعثة MOMENTUM في تسهيل التبادل التقني بين الزملاء في مالي والنيجر لمساعدة كلا البلدين على التعلم من بعضهما البعض وتسريع عملية نشر المساعد الشخصي الرقمي في النيجر. في أوائل عام 2024، سافر اثنان من المهنيين الصحيين من النيجر بدعم من MOMENTUM إلى باماكو، عاصمة مالي. وهناك التقيا بالعديد من الأقران، بما في ذلك أعضاء الجمعيات المهنية وممارسي مستشفيات الإحالة وموظفي المكتب الوطني للصحة الإنجابية، الذين شاركوا في خطوات مختلفة من نشر المساعد الشخصي الرقمي.

وكان الهدف الرئيسي من التبادل الفني هو تعزيز التعاون بين الخدمات الفنية لوزارات الصحة المعنية والبعثة بشأن عملية تكييف واعتماد المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية بشأن المساعدة الإنمائية الشخصية. إن مثل هذه التبادلات بين البلدان جزء لا يتجزأ من مهمة وزارة الصحة. ويساعد تبادل الممارسات الجيدة والخبرات بين البلدان في مثل هذه التدخلات عالية التأثير على ضمان نشر الدروس المستفادة وتنفيذها في سياقات وحالات مماثلة.

"إن أكثر ما أثار إعجابي خلال هذه الرحلة هو رقمنة عملية المساعدة الطبية الأولية في مالي. وقد تسهل هذه الطريقة الجديدة في العمل رصد البيانات والاستجابة لها وتوفر حلاً للمشاكل المتكررة المتمثلة في نفاد الورق وتأخر النسخ". "إن الدروس المستفادة من مالي ستساعدنا كثيرًا في تطبيق نظام المساعدة الطبية الأولية في النيجر، حيث لدينا نفس السياق ونفس المشاكل. سنقوم بالفعل بإعداد إطار عمل تشاوري مع فريقي وزارة الصحة في مالي والنيجر لتسهيل عملية الرقمنة في النيجر". ويجري حاليًا اختبار عملية الرقمنة بشكل تجريبي في مالي لتسهيل عملية التدقيق ومراقبتها.

وفي نهاية عملية التبادل، وضع مسؤولو وزارة الصحة في النيجر خارطة طريق لنشر أدوات المساعد الشخصي الرقمي في النيجر التي استفادت من تجارب مالي. وشمل ذلك تسجيل نتائج التبادل، والتحقق من صحة أدوات المساعد الشخصي الرقمي الشخصي، وتدريب مستخدمي الأدوات والمدربين.

خلال فصل الصيف، أجرى المديرون المركزيون والإقليميون في وزارة الصحة في النيجر ورشة عمل لمراجعة وتكييف أدوات تقييم المشروع الشخصي الرقمي وتكييفها، تلاها تدريب المدربين على دليل تقييم المشروع الشخصي الرقمي.

وقال الدكتور بوريما دورهامان، وهو طبيب أطفال في منطقة تاهوا في النيجر، بعد ورشة العمل: "لقد كان هذا التبادل التقني بين البلدين محفزًا لنشر برنامج المساعدة الطبية الأولية في النيجر من خلال الاستفادة من تجربة مالي بشكل مفيد".

"لقد تأثرت بالترحيب الحار والانفتاح الذي أبداه موظفو وزارة الصحة في جمهورية مالي وموظفو وزارة الصحة في جمهورية مالي. "سنواصل تبادل الآراء حول مواضيع أخرى لتعزيز علاقاتنا ومعرفتنا. وعلى المدى الطويل، نخطط لإجراء اختبار تجريبي لهذا النهج في مناطق تدخل MOMENTUM، واعتمادًا على النتائج، سننظر في تعميم هذا النهج على المستوى الوطني".

وينبغي أن تكون مثل هذه التبادلات التي تيسرها بعثة MOMENTUM بمثابة حافز لتبادل الخبرات والتجارب بين البلدان بشكل مستمر، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى تقليل وفيات الأطفال التي يمكن الوقاية منها في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. هذه التبادلات هي جزء من استراتيجية أكبر لبعثة MOMENTUM لتيسير المزيد من القيادة المحلية والتعلم عبر البلدان.