بقلم شانداني كونوار، مسؤول الاتصالات والتوثيق وإدارة المعرفة في شركة مومينتوم لتقديم الرعاية الصحية الخاصة في نيبال

تعرف على آشيف قريشي، مساعد صحي يبلغ من العمر 29 عاماً من نيبالغونج، بانكي، مقاطعة لومبيني في نيبال. وهو يدير صيدلية صغيرة - قاعة آشيف الطبية الواقعة في سيتو بي كيه تشوك - وهي منطقة سوق مزدحمة في مسقط رأسه. يشارك آشيف أن هناك حوالي 500 أسرة في المنطقة التي تضم العديد من زبائنه، ومعظمهم من المجتمعات المسلمة والداليت.

قرر آشيف دخول المجال الطبي بسبب رغبته في خدمة مجتمعه. وأوضح أنه على الرغم من أن تنظيم الأسرة قد يكون قضية حساسة بالنسبة لبعض المجتمعات والجماعات الدينية، إلا أنه يعتبره جزءًا من حقوق الصحة الإنجابية، وهو يدرك أهمية توسيع نطاق الحصول على الرعاية الصحية الجيدة.

يتحدث آشيف عن تحديات مثل الوصم بالعار والحواجز اللغوية والخرافات والمفاهيم الخاطئة التي تمنع الناس في الحي الذي يقطنه من الحصول على خدمات تنظيم الأسرة. ويذكر أن البعض في مجتمعه يقول "لقد سمعت خرافات مثل أن الواقي الذكري يسبب مشاكل في الرحم وأن الحقن تسبب العقم." إن آشيف متحمس لتحدي هذه الأكاذيب حول تنظيم الأسرة وضمان حصول الجميع، بغض النظر عن خلفيتهم، على خدمات الرعاية الصحية الأساسية الضرورية.

منذ يونيو 2023، تشارك قاعة آشيف الطبية مع مشروع MOMENTUM لتقديم الرعاية الصحية الخاصة في نيبال. وتعد هذه الصيدلية من بين 866 موقعًا للرعاية الصحية الخاصة التي دخلت في شراكة مع المشروع لتقديم خدمات تنظيم الأسرة عالية الجودة التي تركز على الشخص، خاصةً للشباب. يعمل المشروع مع مواقع الرعاية الصحية الخاصة لتعزيز قدرتها على تقديم خدمات تنظيم الأسرة عالية الجودة وتحسين قدرتها على العمل. وقد تلقت آشيف، إلى جانب أكثر من ألف من مقدمي الرعاية الصحية من القطاع الخاص، تدريبات مختلفة مدعومة من مشروع MOMENTUM حول الصحة الجنسية والإنجابية للمراهقين (ASRH)، ومهارات العمل، والتدريب السريري على توفير وسائل منع الحمل مثل الحقن.

يقول آشيف إن أكثر ما يقدّره من مشاركته في المشروع هو الأفكار التي قدمها له حول كيفية تحسين جودة الخدمات التي يقدمها مع تغيير المفاهيم الخاطئة السائدة في المجتمع. وقد ساعدت التدريبات الفنية وزيارات التدريب والتوجيه المنتظمة آشيف على فهم الأساسيات اللازمة لضمان تقديم خدمات عالية الجودة في صيدليته.

قبل الشراكة مع MOMENTUM، لم يكن لدى آشيف غرفة منفصلة لتقديم استشارات تنظيم الأسرة. كانت آشيف تعطي الزبائن وسائل منع الحمل التي يطلبونها دون وصفة طبية وتكتفي بذكر الآثار الجانبية لأي وسيلة معينة بإيجاز.

بعد مشاركته في التدريب على الصحة الإنجابية والصحة الإنجابية بدعم من MOMENTUM من مركز التدريب الصحي في المقاطعة، أدرك مدى أهمية الحفاظ على سرية معلومات العملاء، خاصة بالنسبة للأشخاص في مجتمعه الذين يواجهون وصمة العار بسبب اعتمادهم لوسائل تنظيم الأسرة. تحتوي صيدلية آشيف الآن على غرفة استشارية منفصلة حيث يمكنه التحدث إلى العملاء، وخاصة الشباب، حول تنظيم الأسرة والصحة الإنجابية في مكان سري. ومن خلال التدريب والتوجيه من مشروع MOMENTUM، يقدم آشيف المشورة بشأن إدارة الآثار الجانبية ويناقش إمكانية تبديل الوسائل التي قد تكون أكثر ملاءمة لاحتياجات العميل. وهو يولي اهتماماً خاصاً بتحطيم الخرافات باستخدام المعرفة التقنية التي اكتسبها. كما يشعر أيضًا أنه من خلال توفير السرية والخصوصية والاستشارة الشاملة ساعد في تحسين معرفة عملائه بوسائل تنظيم الأسرة وعلاقته بهم. حتى أنه بدأ في الحصول على عملاء جدد يحيلهم إليه العملاء الحاليون الذين يقدرون خدماته وجهوده في تقديم استشارات مفصلة.

ويستفيد آشيف أيضاً من مهارات العمل التي اكتسبها في الوصول إلى الشباب في المجتمع بمعلومات دقيقة عن تنظيم الأسرة والصحة الإنجابية. تقع قاعة آشيف الطبية بالقرب من مسجد يتجمع فيه الكثير من الشباب يوم الجمعة لأداء الصلاة. في تلك المنطقة، توجد خدمة الواي فاي المجانية، لذلك يستخدم الكثير من الشباب وسائل التواصل الاجتماعي على هواتفهم الذكية. تقول آشيف: "أعتزم استخدام وسائل التواصل الاجتماعي لكسر الخرافات حول تنظيم الأسرة، وزيادة الوعي بحقوق الصحة الجنسية والإنجابية، وإعلام المجتمع بالخدمات التي أقدمها".

في الأشهر الستة الماضية (من أكتوبر/تشرين الأول 2023 إلى مارس/آذار 2024)، استقبلت عيادة آشيف 1076 زيارة لوسائل منع الحمل قصيرة المفعول القابلة للانعكاس، 33% منها كانت من العملاء المراهقين (15-19 سنة)، و42% من العملاء الشباب (20-29 سنة).

واليوم، لم تعد قاعة آشيف الطبية مجرد مكان لشراء الأدوية، بل هي مكان آمن يجد فيه الشباب، خاصةً من مجتمعه المحلي، الخصوصية والتفاهم. ومن خلال عمله، يعمل آشف على سد الفجوات وكسر الحواجز والعمل على ضمان حصول كل فرد على الرعاية الصحية الجنسية والإنجابية التي يستحقها.